CHAPITRE II SYMPTOMATOLOGIE. — APERÇU GÉNÉRAL DU COURS DE LA MALADIE

$S 192. Formes variées de la fièvre typhoïde, legères, communes, graves. — La fièvre typhoïde peut présenter les degrés de développement les plus différents. En dehors de la forme ordinaire, il ya, aussi bien au point de vue anatomique qu'au point de vue symptomatologique, d’autres formes légères peu connues jusqu'à ce jour et que l’on a souvent mal interprétées. La fièvre typhoïde se comporte comme toutes les autres maladies infeclieuses, comme la scarlatine, la variole ; à côté des formes complétement développées, on observe toutes les formes intermédiaires, jusqu'aux plus légères et pour ainsi dire aux plus frustes. Le choléra offre à ce point de vue de nombreux rapports avec la fièvre typhoïde : on y trouve ces gradations successives depuis l'intoxication la moins forte (diarrhée et cholérine), jusqu’au choléra asphyxique confirmé. Cette manière d’être du choléra jette un jour complet sur les différents degrés de développement des maladies à symptomatologie variée et surtout sur la fièvre typhoïde; nous avons ici comme dans le choléra toute une série de formes successives jusqu’au développement complet. — Dans les maladies des marais, dans la fièvre jaune, etc., dans toutes les maladies infectieuses, c’est le point de vue étiologique qui permet de grouper toutes ces formes morbides parfois si diverses; il en est de même dans la fièvre typhoïde.

Ces formes légères de la fièvre typhoïde ont souvent été décrites autrefois, mais les plus légères et les plus courtes sont restées inconnues jusqu’à ce jour, et même dans les degrés un peu plus accentués, leur dépendance de la fièvre typhoïde a été admise d'une manière plutôt hypothétique que certaine.

Je crois pouvoir fournir la preuve qu'il y a de véritables fièvres typhoïdes d’une durée de 5 jours, et qu’à côté de ces fièvres si incomplètes, de si courte durée qu’on pourrait les nommer éphémères, il y a des formes moyennes d’une durée de 7, 10, 14 jours, elc., jusqu'aux formes les plus classiques. Notre fièvre typhoïde doit être considérée à un nouveau point de vue, comme une série SUCcessive d’intoxications dont nos formes actuelles et bien confirmées ne sont qu'un degré; la symptomatologie que nous présente-