ATROPHIE DES LOBES CÉRÉBRAUX. — INÉGALITÉ DE POIDS

étranges des sentiments et des actes, les délires systématisés, les manifestations des tendances instinctives les plus mauvaises, aussi bien que la > faiblesse intellectuelle congénitale, ne se révélaient pas à l'autopsie par des j lésions cérébrales que l'on rencontre dans d'autres variétés des maladies j mentales, il fallait tenir un compte sérieux de certains vices de structure ; des organes internes que l'on rencontre dans les folies héréditaires. Ces i anomalies et vices de structure intérieure sont d'autant plus apparents, queles individus sont placés plus bas dans l'échelle des dégénérescences (1). | Je vais me contenter de les énumérer, m'abstenant pour l'instant de toute théorie explicative.

Cerveau. — On observe son poids absolu moins considérable dans quelques circonstances, l'atrophie du tissu cérébral, l'amincissement de la substance blanche, la dilatation anormale des ventricules latéraux, l'inégalité tout à fait exceptionnelle entre les hémisphères cérébraux, phénomène facile à vérifier en les pesant séparément ; le défaut de coordination, de rapport et de symétrie entre le cervelet, le cerveau et ses hémisphères. Ce fait que M. le docteur Follet, de si regrettable mémoire, a constaté chez les épileptiques, dans ses savantes et consciencieuses recherches nécroscopiques, se retrouve chez beaucoup d'imbéciles et d'idiots, et mérite d'être pris en sérieuse considération Dans les classes tout à fait

(1) Dans une observation nécroscopique des plus intéressantes et concernant une jeune idiote, M. le docteur Sclinepf, ancien interne lauréat des hôpitaux, est entré dans les plus grands détails sur les lésions cérébrales qu'il a trouvées. Je ne citerai que les principales. « L'extrémité postérieure des deux lobes cérébraux ne se prolongeait pas au delà du cervelet; la masse encéphalique, placée dans un plateau de la balance, ne s'élevait qu'à 7 31 grammes. L'auteur constate une atrophie de presque tout le lobe gauche du cerveau, en même temps que d'une zone du lobe droit; un épanchement considérable dans la cavité arachnoïdienne et les ventricules; les méninges sont saines, si ce n'est que la pie-mère est parcourue par un système vasculaire très dilaté ... Cette jeune idiote, née d'un père ivrogne et crapuleux, présentait des signes extérieurs de dégénérescence non moins significatifs que les signes intérieurs.... Le crâne était déformé par l'absence des bosses occipitales; cette région était aplatie, et contribuait, avec les saillies plus considérables des bosses pariétales, à agrandir le diamètre vertical du crâne on même temps

qu'à diminuer le diamètre antéro-postérieur La sensibilité se moi. trait émoussée ; il y

avait du strabisme, de la surdi-mutité, de la difficulté dans la marche, ele > [Obseï -

ration d'idiotie, par M. Schnepf, Annales médico-psychologiques, t. XVII, p. 617.)

(2) Considérations d'anatomie pathologique sur l'oblitération et l'aberration des fondions relatives, déduites de cent nécropsivs faites à l'asile public de Saint- Athanase, par M. le docteur Follet (Annales, t. XXI, p. 477). Dans ce remarquable travail, M. le docteur Follet attache une grande importance à la question de la rupture de l'équilibre inter-hémisphérique, qu'il a surtout constatée chez les épileptiques, et cela dans des proportions énormes. Mes propres investigations m'ont permis de reconnaître la justessedes observations de M. le docteur Follet, et je pense en outre que c'est non-seulement chet