DL! TRAITEMENT DES SYPHILIDES

déjà rongé jusqu’à une certaine profondeur, la guérison se fait souvent attendre trois ou quatre mois, et même plus. Des lotions opiacées , celles avec une décoction très-chargée de bois sudorifiques animés avec la solution de Van-Swiéten, ainsi que les fumigations de cinabre, les pansements avec le précipité rouge, le proto-sulfate ou l’iodure de mercure, sont des moyens propres a liàter la cicatrisation. Si , dans cette circonstance, le malade a été épuisé par les progrès de la maladie ou des aliments de mauvaise qualité, on lui prescrit avec avantage les analeptiques et les fortifiants. Les sujets forts et. robustes doivent être soumis à un régime tout opposé.

Les pustules serpigineuses, celles qui guérissent d’un côté et s’étendent de l’autre, qu’elles soient ulcérées ou seulement douteuses, sont, en général, beaucoup plus rebellesquetoules les autres ; elles restent souvent, maigre tout le traitement , plusieurs mois dans un état d'irritation et d‘ accroissement considérables , et parfois même pendant des années. On leur voit fréquemment alors parcourir une grande partie de la surface du corps, et bien souvent encore, elles sc trouvent liées avec un état de cachexie syphilitique qui entraîne quelquefois la pertedes malades. Quand les pustules sont, très- douloureuses , les applications émollientes et narcotiques sont tout-h- fait indispensables ; après quoi , ou associe, à ce pansement l’eau phagédénique , la solution simple de sublimé , le cei nt mercuriel avec addition d'extrait de jusquiame et autres moyens analogues. Mais comme elles se montrent habituellement très-opiniâtres, on est obligé de varier souvent les remèdes, tant internes qu’externes, et tout en combinant avec les anti-syphilitiques les plus puissants, les purgatifs et ce qu’on est habitué à nommer les dépuratifs, en usage contre les affections

herpétiques , a la nature desquelles ces sortes de pustules participent fréquemment, on passe successivement a l’usage extérieur du quinquina, du charbon pulvérisé, du vinaigre, del’égyptiac, du précipité rouge; on en vient quelquefois jusqu’à toucher les ulcères avec l’hydrochlorate d’antimoine, l’acide nitrique, le nitrate d’argent ou de mercure, et même le cautère actuel. 11 est peu de ces moyens qui ne comptent, des succès ; mais on se trouve toujours obligé a des tâtonnements, parce qu’aucun d’eux ne réussit d’une manière constante; il faut, d’ailleurs, ne pas négliger de favoriser leur action locale par l’administration des préparations de soufre, du sulfure d’antimoine en poudre a ladose d’un scrupule, a un gros par jour, par l’usage des amers ou d’une tisane sudorifique , comme celle de feltz ou de vigarous , a quoi on doit toujours ajouter un régime adoucissant trèssévère, et, si faire se peut, le changement d’air.... Les éphélides ou taches cuivreuses s’effacent d’autant plus facilement qu’elles sont plus récentes, ce qu’on peut reconnaître, et, pour ainsi dire, prévoir a l’avance, toutes les fois que leur couleur est peu loncée. Mais quand, elles résistent après la destruction du vice intérieur , l’on parvient à les faire disparaître avec les bains d’eau de mer , ou en les frottant avec l’eau alumineuse , l’eau saturée de sel commun , l'eau de chaux , ou bien encore avec du jus de citron ou de l'acide acétique. Toutes les autres éruptions herpétiques, qui dépendent également de l’existence du virus vénérien dans l’économie, ou tout au moins de la combinaison des deux dispositions syphilitique etdartreuse, réclament , indépendamment d’une prudente association , des moyens internes propres a combattre les deux états morbides , l’emploi des remèdes externes appropriés à l’un et a l’autre. Ainsi, par exemple, après l’usage des topiques émollients