I)E L LS AGE DES ACIDES

maladies vénériennes , on doit sc proposer d’augmenter la vitalité du tube intestinal, et, par suite, de produire une réaction générale, dont l’effet doit être, lorsqu’elle est bien dirigée, de faire cesser graduellement l’action morbide, et d’amener la guérison par une sorte de mouvement d’ensemble.

Je prie de remarquer que l’excitation générale, qui résulte du traitement et qui ne doit pas dépasser la limite convenable au succès qu’on recherche, doit se distinguer de l’irritation, qui est portée loin pour produire un effet dérivatif. Dans le premier cas, tout l’organisme concourt a régulariser l’action vitale ; dans le second cas, au contraire, on déplace la maladie, on opère une dérivation morbide qui peut avoir des suites plus ou moins graves.

Cette digression, à propos des réflexions de M. Jourdan sur l’usage de l’acide nitrique, m’amène naturellement a conclure qu’on doit, autant que cela est possible, interdire l’usage intérieur des préparations corrosives.

L ’ acide hydrochlorique , appelé autrefois l’acide muriatique, esprit de sel, a été employé par Zeller, a l’intérieur et à l’extérieur, dans les maladies vénériennes, principalement lorsque l’affection semblait entretenue par la diathèse scorbutique; il l’administrait ordinairement dans une décoction d’orge, a la dose de huit à dix gouttes, jusqu’à un demi-gros, en augmentant de trois ou quatre gouttes tous les trois jours. On le fait entrer dans les gargarismes dirigés contre les ulcères de la gorge, a la dose propre à leur donner une acidité supportable; on l’emploie aussi pour exciter et cautériser les ulcères indolents. Charles Bell et Shaw l’ont employé avec succès chez des malades atteints d’ulcérations et d’exanthèmes secondaires, qui avaient été traités inutilement par les mercuriaux, ce qui dépend bien

NinunUE EX UVDIIOCIILÜIUQUE. 45‘J

moins de la propriété plus efficace de l’acide hydrochlorique que des circonstances dans lesquelles il a été administré, comme cela arrive pour la plupart des médicaments qui , indépendamment de leur action positive, produisent, en général , des effets différents, en raison de l’état actuel de la maladie et des dispositions de l’organisme, d’où ont été supposées comme positives, à un grand nombre de substances , des propriétés qui ne sont que relatives , ce qui n’a fait que jeter beaucoup d’incertitude sur l'action des médicaments.

On a remarqué que les acides nitrique et [hydrochlorique déterminaient quelquefoisl’inllammalion des gencives et produisaient une salivation pl us ou moins abondante, néanmoins l’acide nitrique particulièrement a été préconisé par M. Appert comme un excellent moyen de remédier aux accidents produits par le mercure , en l'employant tout à la fois a l’intérieur et a l’extérieur. Il fait usage d’une mixture composée d’un gros a un gros et demi d’acide nitrique , de six onces d’eau de rose et d’un gros de laudanum liquide , dont on imbibe de la charpie qu’on applique et qu’on entretient humide sur l’ulcère ; a l'intérieur, il le donne a la dose d’un gros chaque jour, dans un sirop fort agréable.

Je 11e suis aucunement surpris des bons effets de l’acide nitrique dans les cas d’ulcérations occasionnées par le mercure , ni de ses résultats parfois salutaires dans la maladie vénérienne. La plupart des accidents causés par la syphilis et ceux produits par le mercure se distinguent par une irritation sub-active, qui les dispose à rester stationnaires et réclame une médication excitante, ce qui peut justifier, jusqu’à un certain point, l’usage de l’acide nitrique , dont l’action est la même, soit qu’on l’administre contre la maladie vénérienne, ou contre les accidents occasionnés par le mercure.

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