EXEMPLE. — NÉVRALGIE DE MÉDIOCRE INTENSITÉ
Date.
Douleur.
Pouls.
Cœur.
18 nov.
Très léger accès de douleur. .
Doul. presque nulle; pas d’acc.
Presque nulle
Simple démangeaison. . . .
84 rég. un peu fort. .
Batt. norm.
Id.
Id.
Id.
J’ajouterai, relativement à ce second exemple , qu’il
symptômes. ii3
y avait des signes non équivoques d’un emphysème pulmonaire et d’une légère bronchite, ce qui explique la légère accélération du pouls, sur laquelle, d’ailleurs, les variations de la douleur n’ont eu aucune influence. 11 me serait facile de multiplier ces exemples; mais ce serait d’autant plus inutile , qu’on peut facilement en trouver de nouveaux dans les diverses observations déjà citées. Ce qui prouve, d’ailleurs, que le pouls n’était pas agité d’uiîe manière notable , c’est qu’après la guérison il ne diminuait pas de fréquence et ne changeait pas de caractère.
Je n’ai jamais vu d’exemple d’un ralentissement marqué dans la circulation.
4*^ Frissons, chaleur, sueurs. — Les symptômes fébriles, qu’il importe beaucoup de rechercher dans les névralgies , parce qu’ils peuvent être les indices d’une fièvre larvée, ne se sont montrés, soit ensemble, soit séparément, que quatre fois chez les quatorze sujets dont j’ai recueilli les observations. Dans un seul cas, il y eut des frissons légers, mais qui ne s’accompagnèrent ni de chaleur ni de sueurs : ils revenaient à des époques irrégulières , et toujours lorsque les douleurs présentaient un assez haut degré de violence. La chaleur générale ne fut augmentée que deux fois , et encore très légèrement , pendant un espace de temps très court. Dans un seul de ces deux cas , il y avait une très faible sueur qui revint deux ou trois fois , mais seulement après des attaques violentes d’hystérie. Enfin, chez un sujet, un faible accroissement de chaleur avait lieu seulement à la face.
Ainsi, de quelque manière qu’on envisage les faits, on ne saurait y trouver les symptômes d’un mouve-
l NÉVRALGIE TRIFACIALE.
ment fébrile prononcé ; et dans les cas où Ton a cru devoir employer le sulfate de quinine , c’est k périodicité plùs ou moins marquée des accès , plutôt que leur forme, qui a guidé le traitement. Parmi les observations des auteurs, deux seulement font mention de ces symptômes ; dans l’une , une sueur générale , abondante , durant un quart d’beure, précédait l’invasion des accès douloureux ; dans l’autre, il y eut une seule fois des frissons avec sueur le soir, tandis que l’accès douloureux avait lieu le matin. Je reviendrai sur ces deux faits lorsqu’il s’agira de la marche de la maladie. En thèse générale, on peut dire que la névralgie faciale est encore moins que les autres , s’il est possible, une maladie fébrile.
6° État des organes génito-urinaires . — Sur dix fenmes qui fout partie des quatorze sujets dont j’ai recueilli rhistoire, une seule était tout-à-fait bien réglée; chez les autres^ la menstruation était moins abondante ouârrégubère (cinq fois), ou complètement supprimée {trois fois) ; et chez plusieurs d’entre elles, il y avait des -flueors blanches plus nu moins abondantes. J’insisterai plus longuement sur ces divers états delà menstruation, à l’article des causes.
La aécrétion et l’excrétion de l’urine ne présentaient rien de remarquable.
Art. V. — Marche. — Durée. — Terminaison de la Maladie. — Récidives. — Lésions anatomiques.
§ Karclie , ÙHréte , terminaison de la 'maladie.
1° Marche de la maladie. — C’est un caractère commun à toutes les névralgies de présenter , dans leur marche, une très grande variabilité; sous ce rapport,