QUARANTE-DEUXIÈME OBSERVATION

Névralgie lombo-scrotale (ilio-scrotale , Chaussier ; irritable testis, Ast. Cooper. )

En i858 , se présenta à la consultation du Bureau céntral des Hôpitaux un Jeune homme de 17 ans,, se plaignant d’une vivedouleur dans le testiculegauche, dans l’aineet dans leslombes du côté correspondant.[Les parents qui le conduisaient me dirent qu’ils attribuaient sa maladie à l’acte du coït , auquel il avait été entraîné par une femme de la campagne. Toujours est-il quefdès ce jour , il avait commencé à éprouver , dans le testicufè , des douleurs , d’abord légères , et qui avaient été ensuite en augmentant ; elles consistaient principalement en élancements qui , partis du testicule , se portaient jusqu’à l’aine, et quelquefois jusqu’à la crête iliaque et aux lombes. Ces quatre points étaient douloureux à la pression, mais le testicule beaucoup plus que les autres, et principalement à la partie inférieure de l’épididyme. Il n’y avait au reste rien de remarquable dans le volume de cet organe, ni dans la couleur et l’épaisseur de la peau du scrotum ; on n’y constatait pas non plus de rétraction de la glande séminale.

Je ne m’arrêterai pas à rechercher si la cause à laquelle les parents de ce jeune malade attribuaient la maladie , avait eu réellement l’influence qu’ils lui supposaient ; je me bornerai à dire quelques mots des symptômes. L’état des organes urinaires n’a malheureusement pas été noté, en sorte qu on pourrait, avec Richerand, croire à l’exis-

tence,soit d’un calcul, soit de la gravelle, affections dont la douleur testiculaire n’aurait été qu’un symptôme. Mais , en y réfléchissant , on est bientôt convaincu que ce jeune homme avait une véritable névralgie. lia forme des douleurs consistant principalement en élancements , et surtout l’existence de quatre points douloureux à la pression , et de quatre points douloureux qui appartiennent en propre k la névralgie lombaire, sont des preuves irrécusables. Notons que, chez ce sujet, la rétraction du testicule signalée parChaussier n’a nullement existé, pas plus que dans l’observation suivante.