CHAPITRE Vil

Be la lithetritie ehe: mfante.

Les chirurgiens qui ont combattu la lithotritie ont toujours insisté sur les mauvais résultats que celte opération donne chez les très-jeunes sujets, comparés aux succès nombreux que la taille donne chez eux.

Civiale, dans son Traité de la lithotritie (page 266 et suivantes), cherche à faire adopter cette opération chez les enfants; mais, malgré tout son désir de convaincre le lecteur, malgré les faits heureux qu'il cite, on sent les réticences qu'il est obligé de laisser voir. Ainsi il dit: « Après avoir nié la possibilité d'appliquer la lithotritie aux enfants, on se jeta dans l'extrême opposé. Ce qu'il y a de certain, c'est que la lithotritie est applicable chez eux. Mais, d'un” autre côté, on ne saurait contester que duns le jeune âge elle présente et exige des soins particuliers. »

Ce sont ces difficultés et ces soins spéciaux que nous avons à éludier ici. Cela fait, il nous sera facile de dire les cas dans lesquels la lithotritie est possible chez les enfants.

Les instruments doivent avoir des dimensions proportionnées au calibre de l’urèthre. En raison des progrès considérables réalisés dans la fabrication des lithotribes, ce n’est point là une difficulté. Quoique d'un diamètre petit, lin strument a une solidité telle que l'on peut sans crainte attaquer les calculs uriques, et à plus forte raison les phosphatiques. De plus, chez les enfants, la picrre est généralement d'un petit volume.

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