CHAPITRE IV

enthétérimme.

sata procédés

Carnérénsur à LA suirs.— Nous conservons cellà dén0mination donnée par M.Maïsonneuye, Elle exprime très-bien ce procédé qui permet de evnduire dans lu

rèthre, à la suite d'une bougie l'occupant

déjà, soit une sonde en gomme, soit une

sonde métallique, soit un instrument quel

conque destiné aux opérations de l'urèthre.

La bougio conductrice en gomme (fig. 27),

ayant les qualités physiques que nous avons

DiFFÉRENTS PROCÉDÉS DE CATHÉTÉRISMS. 423

mal. Maintenant elle est généralement employée, et ceux-là mêmes qui la rejetaient comme un instrument funeste, s’en + «Il y a longtemps qu’elle est invente, il y a longtemps que l'on a fixé à l'extrémité des instruments destinés à être introduits dans l'urèthre une bougie «a gomme. » Ils cachent sciemment, en parlant ainsi, que U bout de bougie qui a été fxé aux instruments était peu long, qu'il était conduit dans le canal par l'instrument tmme le bout olivaire d'une sonde en gomme et d'après le même principe; ils se gardent bien d'affirmer que depuis lngtemps, on introduisait dans tout le canal jusque dans la mssie une sonde en gomme, et que, fixant à son extrémité aerne un instrument, on substituait à la bougie dans le ‘anal, l'instrument, en poussant devant lui la bougie.

N ya, en effet, entre un simple bout de bougie fixé à l'intrument, et la bougie ogeupant tout l'urèthre et servant de educteur, une différence capitale, qui, peut-être, n’a pas 46 comprise. C’est ce qui nous pousse à croire plutôt à l'en. teur qu'à la mauvaise foi.

Un simple bout de bougie à l'extrémité de l'instrument peat, pendant son introduction toujours simultanée avec celle de l'instrument, s'arrêter en un point de l’urèthre et ne peut être dirigé en raison de sa souplesse. La bougie conductrice occupant tout le canal, on la pousse avec l'instrument, en Hisant avec l'instrument lui-même la manœuvre d'introduetion nécessitée par sa consistance et sa forme. Dans cette manœuvre, on est guidé par la sensation spéciale que donne la petite bougie en pénétrant jusque dans la vessie,

La petite bougie en gomme, à armature, est introduite dans l'urèthre comme toutes les autres bougies fines en gomme, en suivant la même manœuvre. Une fois engagée jusqu’à son extrémité, on acquiert la certitude qu'elle est arrivée dans la vessie, en lui imprimant plusieurs