EXTRACTION DES GORPS ÉTRANGERS DU FOND DE L'OSIU

deux premiers temps de ropération, se servir d'une curette ou d'un crochet pour amener le cristallin au dehors.

Pour l'extraction des cysticerques siégeant dans le corps vitré, l'incision scléroticale à l'équateur de l'œil n'est plus conseillée par M. de Graefe que dans les cas où la présence de l'entozoaire, a déjà provoqué des altérations du corps vitré, telles que son siège ne peut plus être précisé. Tontes les fois que Ton peut reconnaître encore l'emplacement que l'entozoaire occupe, M, de Graefe^ qui certainement a fait le plus grand nombre de ces opérations, conseille aujourd'hui la méthode suivante (1) : Le malade étant assis^ on pratique à la partie inférieure de la cornée l'extraction linéaire périphérique (incision, iridectomie, cystitomie, expulsion du cristallin), selon les règles données dans la description de ce procédé (page 51). Ensuite, on pénètre avec le crochet mousse de Graefe (fig. 86), dans le corps vitré, en se dirigeant vers le cysti-

Fig. 86. — Crochet mousse de Gracre.

cerque. Des mouvements appropriés, exécutés avec l'extrémité du crochet d'arrière en avant, rapprochent alors la partie du corps vitré qui renferme le cysticerque de plus en plus de la plaie. A mesure que cet eifet se produit, ce que l'on reconnaît à l'apparition d'opacités jaunâtres, filamenteuses et membraneuses, les mouvements rotatoires du crochet doivent être exécutés plus superficiellement et avec plus de prudence, si Ton ne veut pas blesser l'entoioaire. Lorsque ce dernier se trouve tout près de la plaie, il vaut mieux retirer entièrement le crochet, et provoquer l'expulsion du cysticerque par des manœuvres pareilles à celles qui nous servent à faire sortir la cataracte; c'està-dire, entre-bâiller par une légère pression les lèvres de la plaie, et appliquer la curette de caoutchouc au bord supérieure de la cornée (voyez Procédé de Grmfe pour F extraction de la cataracte ^ p. 66).

(1) Voy. Archiv fUer Opkihaimologie, 1869, XIV, 3, p. 143.

DU DECOLLEMENT RETINIEN