‹ Traité des plaies de tête et de l'encéphalite, principalement de celle qui leur est consécutive; ouvrage dans lequel sont discutées plusieurs questions relatives aux fonctions du système nerveux en général (volume 2)Chapitre 24 sur 45 · O IJ SE I\V A T ION XIV · texte numérisé non relu

O IJ SE I\V A T ION XIV

Céphalalgie el olile chroniques du cote gauche , paralysie de la face du cuti i

oppose ; sensibilité intacte .

Un soldat libéré du I21- régiment de dragons, âgé de trente ans , nommé 1)... , avait, éprouvé des douleurs vagues dans tout le coté gauche de la tête , plus fortes dans l’intérieur de l’oreille , et auxquelles se joignit un écoulement abondant de matière purulente par le conduit auditif du même côté. Le io décembre 1828 , cet homme , dans un état complet d’ivresse , se coucha sur un terrain humide et froid, et y resta endormi pendant plusieurs heures. A son réveil, l’action du froid avait dissipé l’ivresse ; mais le côté droit de la face était paralysé. La céphalalgie n’ayant pas acquis plus d’intensité.

TRAITE DliS PLAIES DE TÊTE

on se borna a traiter la paralysie par des boissons délayantes et laxatives, par un vésicatoire et quelques inox as. Après six semaines de ce traitement infructueux, Je malade se livra de nouveau à l’intempérance et gagna quelques symptômes syphilitiques pour lesquels il entra au Val-de-Grâce , le 27 février 1829. Il paraît que la paralysie ne l’inquiétait nullement, car il ne s en plaignit pas d’abord ; et lorsqu’on lui demanda des rensigneinents sur cette affection , il ne les donna qu avec négligence : voici au reste ce que l’on observa.

Lorsqu on examinait le malade sans lui faire exécuter aucun mouvement des joues ou des lèvres, les deux cotés de la face avaient la même expression , et il était impossible de dire quel était celui qui se trouvait paralysé ; mais cette incertitude disparaissait aussitôt qu’il contractait quelque muscle. Cependant la paupière supérieure tombait au-devant de l’œil et cachait environ la moitié supérieure de cet organe ; quand on invitait D... a la relever, il faisait de vains efforts pour y parvenir. La peau du front se plissait fortement en travers a gauche jusqu’à la ligne médiane; là elle cessait brusquement de former aucun pli , et toute la région frontale droite était même dans la plus complète immobilité. Ainsi, le muscle releveur de la paupière et la portion antérieure correspondante de l’occipito-frontal étaient paralysés. L orbiculaire paraissait 11e point participer à cette lésion , se contractant aussi exactement a droite qu’à gauche durant le sommeil ou lorsqu’on engageait le sujet à lermer les deux yeux. La joue restait passive dans l’acte de la mastication; elle flottait sans re ni te n ce sur les mâchoires chaque lois que ces

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