OBSERVATION XXX

Coup de baïonnette dans le dos ; lésion de la moelle ; sensibilité excessive des téguments ; mort le septième jour .

P. Nicolas, brigadierau régiment de dragons du Rhône, faisant partie d’un détachement de remonte , après s’être engagé dans une querelle , voulait échapper à quelques hommes de la garde venus pour l’arrêter. Poursuivi et atteint dans sa fuite, il reçut, entre la douzième vertèbre dorsale et la première lombaire , un coup de baïonnette qui blessa le prolongement rachidien, ca douleur qu’il ressentit dans le moment fut si violente , qu’il resta sans se mouvoir sur la place , et qu’on dut le transporter surle-champ à l’hôpital de Strasbourg. La position horizontale, des lotions tempérantes , des saignées générales et locales, parurent d’abord calmer les accidents; mais dès le second jour et jusqu’à la mort , cet homme éprouva , dans toutes les parties inférieures à la blessure, des douleurs atroces et des contractures très violentes. La peau ries régions inférieures du tronc et de la surface des membres abdominaux était tellement sensible qu’on n’osait la loucher, et que le blessé ne pouvait rester couché sur les côtés ni sur le dos: il était obligé de se cramponner à son lit, de soulever son bassin, de s’appuyer sur les poignets et les genoux, et de conserver presque constamment celle position fatigante. 11 succomba le septième jour , sans avoir présenté de paralysie des membres. Nous pûmes, après la mort, constater l’existence de la lésion de la moelle épinière , cl reconnaître les traces de l’inflammalion à laquelle elle avait donné lieu. La phlogose occupait la substance nerveuse, ainsi que ses enveoppes dans toute la longueur du canal vertébral ; elle

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s’était même propagée au cerveau , dont les ventricules étaient remplis d’un liquide séreux, et la périphérie recouverte d’une exsudation purulente.

J’ai d’ailleurs rapporté d’autres observations qui prouvent que l’exaltation de la sensibilité sur les plus larges surfaces appartient fort souvent à la surexcitation delà moelle, et que les memes phénomènes se reproduisent dans les cas où des divisions très secondaires du svs-

tème nerveux sont le siège d’une même altération.

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