‹ Traité des poisons (hygiène industrielle-chimie légale)Chapitre 44 sur 58 · L'ACIDE PRUSSIQUE ET LE CYANURE DE POTASSIUM · texte numérisé non relu

L'ACIDE PRUSSIQUE ET LE CYANURE DE POTASSIUM

sur lo cillé gauche, les mains ramenées, l'une sur la poilrini', l'autre sur leTenlre;les cuisses sont repliées. La tSteporlosur le câLé gaucho : la face est violacée ; quand on presso sur les lèvres. Il s'écoule un peu de liquide. 11 y auue coloration rougedtre des lèvres. Les pupilles sont dilalées. II y aune ecchymose ù l'angle interne et externe des deux yeux.

Le corps est revêtu d'un peignoir et d'une chemise. 11 y a écoulement de matières fécales. Des rougeurs existent sur tout le cûté gauche : il y a une coloration marbrée en arrière. Nous notons de la contracture du gros orteil gauche, et de la rigidité du cou ; cette rigidité n'existe pas aux membres.

Sur ta cheminée, un flacon renfermant un sel dont nous ne pouvons maintenant reconnaître la nature et un verre contenant quelques gouttes d'eau tenant en suspension quelques petites parcelles d'un corps sans odeur ni saveur. Pas de traces de désordre dans la chambre. Dans la cheminée, quelques papiers hrùlés.

2' Le lendemain 6, ù une heure de l'après-midi, au laboratoire nous procédons à un examen plus complet.

Le corps est celui d'une femme de 2Q ans, sa taille est de <<>,S<t, sa grande envergure de (".eo.

La face présente des plaques marbrées ne résul tant pasdudécubitus, on ne trouve pas d'ecchymoses résultant de traumatisme; il y a une coloration 1res foncée sur la joue gauche, résultant d'un décubitus sur cette partie. Au cou, il y u des marbrures d'un rouge assez vif, disposées symétriquement dans les espaces sus* cl avicul aires. Vergetures dans les deux régions iliaques,

A la partie postérieure de la télé, aucune trace de traumatisme, ni sur le troue. L'anus, cntr'ouvert, laisse échapper une quantité assez considérable de maliâres fécales.

Sur les mains, Qnes et soignées, aucune trace de travail manuel. Quelques lividitéssur les bras. Chair de poule à la partie interne des cuisses. Les orteils sont contractures en extension, comme si la mort avait surpris le sujet en état de Létanisation.

Cœur. — Cet organe parait extérieurement normal ; dans le ventricule droit lin trouve des caillots fibrineux avec empreintes valvulaires, de même dans l'oreillette. Le ventricule gauche est contracté ; il contient également des caillots. Lëgèrcsadhércnces aux sommets des poumons des deux cAtës, surtout du côté gaucbc. Le sang pré> sento un aspect groseille dans les vaisseaux incisés, mais sans odeur spéciale. Les valvules du cceur sont normales.

Poumons. — Du cùté droit, au lobe supérieur, plusieurs tubercules crus agglomérés au sommet. Congestion marbrée assez uniforme de tout l'organe, sans ecchymose sous-pleurale. A la coupe, nous constatons une congestion généralisée, caractérisée par uns -

teinte d'un rouge cerise, plus foncée vers la base et au sommet; tubercules miliaires dans le lobe moyen. Du côté gauche, tout le sommet du lobe supérieur est en dégénérescence tuberculeuse, caractérisée par des tubercules crus de différents volumes. Ces tubercules sont crétacés de loin en loin. Il y a également emphysème du lobe supérieur. Au lobe inférieur, dégénérescence tuberculeuse jusque sur la face diaphragmatique.

Estomac. — Rien à noter à la langue, à la cavité buccale et à l'œsophage. La face extérieure de l'estomac est à peu près normale au pylore, très congestionnée vers le cardia et sur la face postérieure. Congestion de tous les vaisseaux superficiels. En ouvrant l'estomac on trouve environ 150 grammes d'un liquide rouge dégageant une odeur pénétrante rappelant l'ammoniaque et qui répand des vapeurs blanches au contact de l'acide chlorhydrique.

L'estomac est lavé à grande eau, et sa surface interne présente une teinte feuille-morte, cette surface est velvétique, et, au milieu de ses nombreuses saillies, on trouve des érosions. La muqueuse est détruite ; le tissu sous-muqueux est mis à nu et présente une coloration blanche sur laquelle tranche le rouge groseille des parties restantes de la muqueuse. Les lésions sont plus accusées sur le bord inférieur.

Intestin, — On y trouve une grande quantité de liquide visqueux comme dans la diarhée muqueuse, mélangé d'une forte proportion de sang. Dans les 50 premiers centimètres, signes de congestion très vive caractérisée par des érosions. Aspect à peu près normal pendant environ 2 mètres. A partir de ce point, congestion aussi vive qu'au duodénum. Dans certains points on trouve des parties livides, dans d'autres des arborisations très vives. En avant de la valvule iléo-cœcale, la muqueuse est striée par des lignes distantes de 6 millimètres rappelant des coups de pinceau. Les follicules clos n'ont pas d'altération, mais, vers la partie arborisée, on trouve des points blancs. A partir de la valvule, rien de particulier.

Foie. — Est volumineux, congestionné, rempli d'un sang liquide, assez abondant.

Rate, — Volumineuse (mêmes remarques que pour le foie).

Reins, — Congestionnés.

Ot^ganes génitaux, — Col aplati, à fente transversale, un peu de métrite du col, dégénérescence kystique et tuberculeuse des deux ovaires et des trompes.

Vessie, — Contenant 4 ou 5 cuillerées d'une urine jaunâtre et épaisse.

Crâne, — État congestif du crâne. Congestion des tissus. Rien à noter à la coupe du cerveau.

^m L-Ai:iDE PRliSSIQUE ET LE CÏANUHE DE POTASSirM. 'Mi

^H CortchttiQiis. — Cest un empoisonnement suicide. Après iiiialySL- ^^DiînDique, l'açent toxiijiH' aété reconnu f tre (iu cyanure Je potas-

^H Voici iiifiiateDant ua second rapport plus détaillû et ^Hielalif à un empoisunnemeiit suicide foudroyant par le ^K^a-Tiiiro. Ce rapport appartient également à M. Lacas-

^^■^ J c soussigné, etc.. mu suis transporté à une heure à la mnrgue, ^^Bour, après visite, dresser rapport de l'élat du cadavre d'un indi- ^^Mldu inconnu, paraissunt âgé de cimiuante-cini] ans, trouvé mort ^^Bans le cimetière de la Madeleine,

^^K I "Le corps a été reconnu, c'est celui d'un nommé M,.., dgé de S6ans.

^^nl mesure t°>,60 de longueur, la rigidité cadavérique persiste, elle

^^VDst Irèg marquée. Les cheveux grisonnent, calvitie commençanteau

^^rverlfli, sourcils bruns; pupilles moyennement dilatées, ù peu près

^^B égales; léger cercle sénile. Hienaux narines. La bouche est entr'ou-

^H *ert«, aucune odeur spéciale è cet orifice. Il manqweun grand nom bre

^H tic dculs n la parlii- antérieure des mâchoires. Rien au pourtour des

^r t*:vrea ou sur la langue. La barbe, tri^s longue, est grisonnante. Itien

au cou. Il existe, au-dessus de la clavkul» gauche, une légère rou-

gi'ar, due probablemenL fi la pression des habits. La poitrine ut

l'alxlomcn sont couverts de poils noirs; quelques poils blancs au

pubis. Le ventre est souple ; pas de commeDccmcnt de putréfaction.

llien de particulier il la verge e( au scrotum. Une double hernie était

maintenue par un handagi'. Rien aux membres supérieurs. En ar-

^ lière, rougeurs de dâcutaitus. Anus normal. Pas de signes d'iden-

^^L tltiprofes-iionnelle. Les ongles sont violacés et courts, tache d'encre

^^1 «X (ioigis, des crevéB pratiqués ou diverses parties du corps o'indi-

^^H <iu«ntl'eiustcnced'uucuue infiltration sanguine profonde. En résumé,

^^B pude trac«a extérieures de violence.

^^1 t'Les vaisseaux incisés au moment de l'ouverture du thorax, lais- ^^H Hlit^chapper en abondance un sang fiuide, d'un rouge intense. Les ^^F ponmoiis volumineux [poids t lïilogramme), d'un rouge ardent, ^^r Tulortiisnt beaucoup de sang tluide, sont le siège d'un emphysème ^M^ trèd [QHnifi'sto- Leur surfacecst parsemée de points hémorrhagiques, ^^Ê "tilïH de l'œdème carminé dans les différents lobes, l'as'd'êpan- ^^H <^<'ment dans la plèvre; pus d'adhi^rrences pleurales. Le péricarde ^^H nulcnne un peu de sérosité. Pas d'ecchymoses suus-péricardiqucs. ^^H Im coronaires sont dures au loucher, athéro mate uses ; elles ne reu- ^^r ^rmonlpas de caillots. L'aorte est rugueuse; il existe un rétrécissi:iunni bien marqué avec athérome des valvules sîgmoldes. La Qbre ^t Dusculalri; ne parait pas altérée.

^^B IlL'riul'XBSU. 80

3<* L'estomac est petit, contracté. La surface interne est congestionnée, surtout près de répiploon gastro-splénique. Il renferme deux cuillerées de liquide coloré. Lorsqu'on Ta ouvert, on a remar- ((ué une très forte congestion. La surface est sillonnée par des colonnes épaisses, sinueuses, d'un rouge brun. Dans la grande courbure, il y a une congestion intense, et un amincissement tel de la paroi, que la muqueuse a disparu et que la tunique musculaire est atteinte. Dans la partie située au-dessous du cardia, il y a une teinte jaune orangée assez marquée. Dans d'autres points la coloration est chamois.

La congestion diminue jusqu'au pylore où elle est alors d*un rouge assez vif, couleur hortensia. La cavité stomacale exhale une odeur d'ammoniaque très manifeste, odeur particulièrement accusée vers le pylore. Avec les procédés suivants la présence de l'ammoniaque est bien mise en évidence. Ainsi, avec une baguette trempée dans Tacide chiorhydrique et déposée au-dessus de la muqueuse, on obtient des vapeurs blanches abondantes. Avec du papier de tournesol rouge, on obtient une coloration légèrement violette lorsqu'on la place k une certaine distance de Fintestin ouvert, et une coloration bleue au contact. Dans des conditions semblables le papier de phtaléine prend une coloration rouge criard éclatant. Le papier à l'azotate mercureux noircit. Avec le réactif de Nessler, on a une teinte jaune, puis brun marron.

Le duodénum et l'intestin sont ouverts.

La muqueuse est congestionnée très vivement sur l'étendue d*un mètre environ etTiléon est rempli de bile et de mousse.

Le gros intestin n'a rien. Il est rempli de matières fécales. Les vaisseaux mésentériques sont volumineux et gorgés de sang. Cette congestion diminue à mesure qu'on s éloigne du duodénum. L*œsophage est ouvert dans toute sa longueur. La muqueuse est éraillée, cautérisée, avec des plaques de congestion, d'autres d'un blanc nacré. L'épilhélium est enlevé, depuis la partie moyenne jusqu'au cardia; nous avons déjà dit que la bouche ne présentait pas de traces de cautérisation et de brûlure.

4° Le foio est congestionné. 11 s'écoule beaucoup de sang à l'incision. Dans la vésicule, une douzaine de calculs à pans réguliers permettant l'accolement des calculs entre eux. Les reins d'un volume normal, rouges, en quelques parties brunâtres. Les capsules s'enlèvent facilement; à la coupe, forte congestion surtout de la substance corticale. Le rein gauche est brun noirâtre, plus congestionné que le rein droit. Dans la vessie, 50 grammes d'urine environ, sans ammoniaque et à réaction amphotère. La rate est grosse, confluente et congestionnée.

Il n'y a pas trace de péritonite, pas d épanchement dans la cavité

L-ACIOE PRUSSlyLK ET LE CYAKURE IIE POTASSIUM. 307 péritonéalei pas d'étranglement berniuïre. Lo sang est d'un rouge vif tisse X marqué; le liquide qui baignait l'estomac est lellemenl caustique que les doi|{ts qui ont maui'é la muqueuse sont commi: cantérisén. Une partie de l'épiderme est enlevée. 11 y a en certaine points des mains une coloration brun jaunâtre, une sensation de cautérisation sur de petites écorchures, et, soit coïncidence, sait action réelle, nous iivons éprouvé, le soir, une certaine prostration, une grande Tatiguc. Le cerveau est congestionné; le bulbe et la protubérance paraissent plus mous qu'à l'état normal. Tous ces organes exbalcnt une odeur d'amandes amère».

3" Sur nos indications, le commissaire de police s'est transporté au cimcliËrede la Madeleine eta trouvé un flacon d'environ liOgrammes renfermant un liquide et des cristaux avec lesquels on reconnaît facilement le cyanure de potassium. Le malheureux M... se livrait à des expériences de chimie pour trouver des procédés de teinture d'étoffe. Il y a eu suicide avec une solution concentrée de cyanure de potassium.

Conctuiions. — Le nomme H.,, a succombé à l'absorption d'une forte dose de cyanure de potassium. La situation dans laquelle a été Irouvt-lecadavre, l'état dos vêtements, la. rapiditéde la mort, presque foudroyante, tout montre qu'il y a eu suicide.

Voici l'examen anatomo- pathologique pratiqué par M. Raymond Tripier.

-■ Estomuc. — Durcissement par l'alcool et la gomme, coloration par lepicro-carmin.

Ce qui domine, c'est l'infiltration de la muqueuse par une grande quantité de cellules lymphatiques accumulées entre les tubes glandulaires et peu colorées.

L'épithélium des tubes est conservé jusqu'à la surface de Ift muqueuse, et on remarque seulement sa pâleur, qui rend les noyaux difliciles à distinguer.

Les follicules lympbaliqucs paraissent augmentés de volume; en tous cas, les cellules sont contluentcs ot bien colorées. Congestion rasculaire de la muqueuse. Rien de particulier dans la partie profonde de la paroi.

Cœur (même préparation). — Coloration paie des fibres musculaires dont les noyaux sont cependant nettement colorés et distincts, Strialion normale, sans aucune dégénérescence, sans désintégration.

Pas d'inflammation interstitielle.

Rein (même préparation). — L'épithélium des tubuli est notablement altéré. Il est peu coloré et granuleux. Les noyaux sont peu ou

pas visibles. Ce sont les cellules des tubes contournés qui sont le plus altérées. Quelques-unes sont détachées ou même ne forment plus que des débris granuleux, irrégulièrement accumulés dans les tubes. La plupart sont cependant situées contre la paroi des tiibes, mais leur extrémité interne est plus ou moins détruite.

Dans beaucoup de points, on trouve une sclérose ancienne sous forme de plaques ou do traînées irrégulières, particulièrement autour des vaisseaux, englobant ainsi des gloméruies et un certain nombre de tubes plus ou moins altérés.

Foie (même préparation). — Capsule de (Uisson un peu épaissie.

Les espaces portes paraissent légèrement agrandis et sclérosés.

Tous les vaisseaux sont dilatés. Les capillaires des lobules également distondus sont remplis de globules sanguins presque incolores.

Les cellules hépatiques sont petites et granuleuses. Leurs noyaux sont peu colores et peu visibles.

Poumon (durcissement par Talcool après avoir séjourné dans le liquide de MùUer; coloration par le picro-carmin). — Emphysème pulmonaire très manifeste. Dépôts charbonneux assez abondants autour des vaisseaux et des bronches avec quelques points sclérosés h'gèrement. Congestion vasculaire sur d'autres points. Les globules sanguins contenus dans les gros vaisseaux ont leur aspect à peu près normal; mais dans les capillaires ils ont un aspect granuleux et une teinte jaunâtre réfringente.

Pas d'inflammation récente. »

Les conclusions de ce rapport ont reçu de Texamen chimique une pleine confirmation, comme le prouve le compte rendu des recherches que nous avons poursuites à ce propos sur le sang, Turine et le contenu stomacal du suicidé.

« 1° Sang, — Le sang est rutilant, d'une odeur fade, non pulréfactive, il est assez fluide; mis en solution dans un grand excès d'eau, il lui communique une couleur rouge orangé.

Cette solution présente au spectroscope les bandes d'absorption dc$ l'hémoglobine normale, nullement celles de l'hémoglobine cyanée^- L'examen chimique ne révèle pas dans cet échantillon de sang, L présence du cyanure de potassium ; au microscope les globules p9 raissent altérés.

2^ La quantité d'urine examinée est de 20 centimètres cubes ea' ron. Cette urine est pâle et neutre. Elle donne par le repos dépôt assez abondant formé de mucus emprisonnant quelques «

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