DES POISONS IRRITANT

OBSERVATION VIe.

Une fille de petite stature , d’une constitution robuste , avala à onze heures du soir, le 28 janvier 1818, après avoir soupe avec du pain , du fromage et du jambon , un gros de sublimé corrosif dissous dans de la bière ; quelques minutes après , les gémissemens qu’elle jetait appelèrent auprès d’elle les personnes de la maison où elle servait, et on la trouva à genoux , se plaignant d’un sentiment de brûlure, qui partait du creux de l’estomac et s’étendait à la gorge et à la bouche : cette douleur fut bientôt suivie de jvomissemens 5 elle rendit son souper , mêlé de mucus visqueux. On lui donna un demi-gros de sulfate de zinc, et des blancs d’oeuf battus dans de l’eau tiède et dans de l’eau de gruau. On répéta le vomitif une heure après. Après qu’elle eut bu le blanc d’oeuf , la matière du vomissement devint floconneuse, semblable adulait caillé. A trois heures du matin , les vomissemens devinrent bileux et mêlés de sang 5 il y eut trois sellés brunâtres extrêmement fétides; le pouls était petit, serré et battait Cent fois par minute ; là douleur était diminuée ; il y- avait de l’assoupissement dont la malade était retirée par le retour de la douleur ; la face exprimait l’anxiété. A neuf heures dû matin , on prescrivit un julep hüilèùx et laxatif , dës fomentations émollientes sur l’épîgastré, éaU dëgruaU, blancs d’œuf : la malade paraissait mieux. Lè soir, la douleur d’estomac était moins vive ; mais la gor'ge.était très-doüloUreuse et très-enflammée. ( Gargarisme-émollient^-lave* jnent toutes les deux heurçs.) Lep.'i, à trois heures du soir, point de selles ; la malade n’a point uriné depuis hier matin ; point de tension ni de sensibilité à l’abdomen. On sonde la malade avec difficulté , à cause de l’inflammation et du gonflement de l’urètre et de la vessie ; quelques gouttes d’urine s’échappent. {Laxatifs salins diurétiques,

lavëmens. ) Le ^4 , évacuations, alv.ines ; la sonde ne fait point couler l’urine ; estomac moins douloureux -, inflammation de-, la , gorge, sentiment de -constriçtion , gencives douloureuses , dents légèrement vacillantes , légère augmentation de la salive. (Boissons mupilagineuses). Le 25, la malade est assise auprès du feu ; elle se trouve mieux ; mais il est évident qu’elle s’affaiblit et décliné ; selles- fréquentes, très- fétides ; dents très-lâches , .ptyalisme abondant, baleine extrêmement fétide-; peu de douleur à la pression de Vabdomen. Le cathéter , introduit dans la vessie, ne fait point couler l’urine , pt on l’en retire d’une couleur bleue foncée, qui ne. disparaît qu’à force de frotter cet instrument avec de la craie. Dès ce moment, la malade s’épuisa déplus en plus,. et elle expira sans douleur, quatre-vingtdix heures après l’i-ngestipp duj^oison. L’ouyerturedii, cadavre layan^-jé^é faite trois jours après là mort , on ne put reconnaître les désordres qui existaient . Fétidité extrême ; abdomen ballonné, d’une couleur très-foncée ; bouche remplie de mucosités visqueuses; la face est restée, dans ‘dès ôôntorsfons hideuses. (’OBseryatidn il’Àdjutorxiâhsieî/b^ir^ nal de Fothcrgill . mars 1 8 19.) ( 1 ). V

(i) ’Gé fait' és'tddinde'pohvoir'et^pMsenlè comme un1 mJû- Hile 'dê 'traifèriiëht*; ' ët si ïïôüsl’avons -'transcrit , b’èsl'pèïf aVOlï î’&cè‘asio;îï dë ’lkiré f'ëssortif les vices 'de la rn'elbodè'éfifâP tiye ëihployéëf èt poür cornbatlre Certaines réÏÏèxiôhyâ'eM^1^^jiitor. Ôn a de Ta ’peîne à’ concêvoir ‘^idôn n’ait prâtiqüë aucune saigné'e^ et qu’on ait fait usage d’émétiques irri tans* et ’cTé laxatifs ‘salins ~j lorsqu’il était ‘ certain que là malade. 'iëtaif ‘en pf 0 te uiî e gà s fr o - en t ér i t,e;â' ü ri èâ n gin e , etc* Il estéîgaierhé'nE difficile d'expliquer l'imposdb, ii é où l’cr a élé de lei ->"• lës désordres cadavériques trois jours après Ta mort pendant lemois dëjànviër ^ c’ést-a-dirë à uii'e, époque- ou les cadavres tardent bë'aacdûp’à se décomposer. Slais ce qui paraîtra' plus inconcevable , c’est que l’auteur ait conclu de ce fait que l’al- 1. 18

DES POISONS IRRITANS.

OBSERVATION VIIe.

Nous fûmes appelé le vendredi 6 mai 1825 , à huitheü* tes du soir , par M. M*** pour donner des soins à sa femme;, qui venait d’être affectée tout-à-coup d’une maladie aiguë» N’ayànt pu nous y transporter qu’à onze heures , nous la trouvâmes dans l’état suivant : elle était étendue dans son lit , les membres abandonnés à eux mêmes , la peàü froide, couverte de sueur , la face pâle , décolorée , les yeux ternes, abattus , entourés d’une auréole bleuâtre, exprimant la souffrance et l’horreur de la position où se trouve une personne qui Sent qu’elle n’existe plus que pour mourir; les lèvres et la langue étaient blanchâtres, contractées, la soif vive ; la déglutition tellement difficile et douloureuse que les moindres gorgées de liquide , par l’irritation qu’elles déterminaient, amenaient des contractions de l’cesophàgeet

bumine ne possède pas la faculté de décomposer entièrement le sublimé, comme nous l’avons annoncé: toutefois > ajoutet-il , on aurait eu tort d’en négliger l’emploi , car il est évident qu’elle a contribué dans ce Cas à calmer les souffrances. (Comment se fait-il que M. Adjutor refuse d’admettre la décomposition du sublimé par l’albumine , lorsqu’il dit lui - meme qu’après l’administration de eette substance , le vomissement devint floconneux et semblable à du lait caillé? Ces flocons étaient-ils autre Ohose que le résultat de la décomposition du poison par l’albumine? Mais, objectera-t-on , pourquoi la malade a-t-elle succombé? La mort reconnaît pour cause l’inflammation du canal digestif.délerininée i°. par le sublimé corrosif avant ï administration de V albumine , 20. par une partie de sublimé qui a échappé a l3 action du blanc et œuf ; 3°. par une portion du précipité floconneux dissous dans l’albumine (voy. p. 3i5) : dès-lors il est évident qii’il fallait employer les antiphlogistiques puissans pour empêcher une issue aussi funeste.

de l’estomac , suivies de vomissemens de matières blanchâtres , muqueuses , filantes , et de matières bilieuses Vertes lorsque les efforts de vomissement étaient prolongés. La pression du col était suivie de douleur ; un sentiment de chaleur et de cuisson existait dans tout le trajet de l’oesophage; la peau de l’abdomen était froide dans tous les points ; la région épigastrique seule dénotait de là douleur à la moindre pression. La malade y accusait la chaleur la plus vive , et des douleurs insupportables. Des évacuations al vines avaient eu lieu, et des envies d’aller à la selle se répétaient fréquemment; elles étaient tellement pressantes que la malade demandait avec précipitation qu’on la fît descendre de son lit pour l’asseoir sur le vase de nuit; elle a toujours eu le même courage jusqu’à ses derniers momens : quant au pouls, il était faible, filiforme, à peine sensible ; la respiration s’exécutait d’une manière très-lente.

Sur le plancher de la chambre et le long du lit de la malade étaient des matières muqueuses blanches qui paraissaient provenir de vomissemens nombreux. Dans d’autres points du plancher existaient des matières analogues , mais plus blanches et. plus grumeleuses ; leur aspect était tel qu’on pouvait y soupçonner la présence du lait. Sous une table , et dans un coin de la ehhmbre , on voyait un endroit humide parsemé d’une poussière blanche qui n’avait pas été dissoute dans le liquide, et qui, d’après l’aveu de la malade, était le reste d’une substance vénéneuse qu’elle avait avalée. Cette poudre avait la saveur et l’aspect du sublimé corrosif. Chacune de ces matières fut recueillie isolément à. Y aide de linges très-propres.

M. M*** nous apprit que depuis la perte d’un héritage sur lequel il comptait, sa femme était restée triste et rêveuse ; qu’étant en outre affectée d’une amaurose complète de l’œil droit, et voyant que la vue de l’œil gauche diminuait sensiblement, elle avait manifesté à plusieurs