TRAITÉ

DES RÉSECTIONS

INTRODUCTION

ESQUISSE HISTORIQUE DES RÉSECTIONS ET EXPOSÉ DES FAITS PHYSIOLOGIQUES FONDAMENTAUX

La question des résections osseuses et articulaires a pris une telle importance, depuis quelques années, qu'un traité sur la matière aura peut-être le mérite de l'opportunité. Mais ce n'est pas seulement parce que les résections se sont multipliées qu'il peut être utile d'exposer l'état actuel de la science; c'est surtout parce que l'introduction d'une nouvelle méthode opératoire, et le perfectionnement des méthodes de pansement, ont changé les termes et les conditions du problème à résoudre.

Fondée sur l'expérimentation physiologique et, chaque jour, soumise à l'épreuve de l'observation clinique, cette méthode opératoire peut être aujourd'hui jugée d'après ses résultats. Les faits bien observés se sont assez multipliés, depuis vingt-cinq ans, pour que nous puissions , apprécier sa valeur réelle, dans les diverses conditions où elle est applicable.

Quant au perfectionnement des méthodes de pansement, il a eu une influence très grande sur les résultats opératoires et, par cela même, sur

OLLIEB, nÉSECTIONS I. — 1

INTRODUCTION

les indications de certaines resections. Les pansements antiseptiques ont fait, pour les résections osseuses et articulaires, comme pour toutes les graves opérations de la chirurgie : ils les ont rendues applicables à de nombreuses lésions qu'on n'osait attaquer jusqu'ici par une intervention sanglante, à cause des dangers du traumatisme opératoire.

Mais avant d'exposer l'état actuel de la science et d'aborder les questions doctrinales que soulève, à l'heure actuelle, l'étude des résections, il nous paraît utile de jeter un coup d'œil sur l'histoire de la chirurgie, et de recliercher par quelles phases ont passé ces opérations, depuis les temps les plus reculés jusqu'à nos jours. Cette étude historique nous montrera que si, de tous temps, on a retranché des portions d'os, jamais la question des résections n'a été posée dans les mêmes termes qu'aujourd'hui.