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LÉSIONS DU CANAL EN AVANT DU RÉTRÉCISSEMENT

Elles se réduisent à peu de chose. Ce segment de l'urèthre échappe en effet complèfement à l'action qui produit les altérations réti'ostricturales.

On a prétendu qu'il a une tendance à se resserrer parce qu'il est! traversé par un courant liquide plus petit que normalement. 1

C'est là une vue de l'esprit. Il est vrai qu'à l'ouverture du canal on a cette illusion. Mais elle résulte de la comparaison qu'on fait 'de suite entre la portion placée en avant de la stricture et celle située en arrière. Cette dernière étant dilatée fait paraître l'autre: rétrécie.

Autant le segment postérieur est altéré, autant Vanférieur test^ peu. Il ne faudrait cependant pas croire comme on le fait souvent i que celui-ci soit exempt de lésions. Il subit en effet toutes les actions irritatives et traumatiques des bougies exploratrices eti autres auxquelles échappe à peu près complètement le segment postérieur, et cela d'autant plus que le rétrécissement est plus i étroit et plus difficile à traverser.

C'est à ce niveau que se font les fausses routes et les éraillures de la muqueuse. Cette région est aussi le siège de poussées i7iflam- . matoires émanées de la coarctation, mais elle y est bien moins! exposée que la partie rétrostricturale, et les phlegmasies y subsistent moins longtemps.

Disons enfin que le segment antérieur présente parfois de petits » rétrécissements valvulaires ou calleux qui sont comme les avant- 1 coureurs de la véritable angustie et des foyers de folliculile chro- ji nique.

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