III. Nôvrotomio du nerf su«-o rb itairc

Observation LXIIL — Section du sm-orhitaire (Dupuytren). — Lésion du nerf frontal par instrument piquant. Douleurs excessives et perte de la vue du côté de la blessure. Section complète du nerf.

NKVROTOMIE DANS LES NÉVRALGIES 2G9 Cessation des douleurs, mais persistance de la sensibilité.

Observation LXIV. — Section du s us-07'bitaù'e {Giimim ;

^g(34^ Névralgie avec exacerbations reparaissant toutes les

deux ou trois minutes siégeant dans l'œil, la lèvre et le nez du côté droit, consécutive à une plaie contuse du front.

Section du nerf sus-orbitaire.

Guérison.

Observation LXV. — Résection dit sus-orbitaire (Boyer : ■Dictionnaire en 30 vol. . article Face). — Un homme de quarante-deux ans, soiiffrait, depuis plusieurs années, de névralgie sus-orbitaire. Boyer lui réséqua le nerf sus-orbitaire. 11 y eut lun soulagement immédiat, mais récidive après plusieurs mois.

Observation LXVI. — Section du sus-orhitaire (Gherini. 1864). — Névralgie essentielle temporo-frontale. Section du sus-orbitaire.

Soulagement momentané.

Récidive.

La section du nerf sus-orbitaire est assez incertaine. Ce nerf est quelquefois double, quelquefois triple. 11 n'est pas rare de voir une de ses branches parcourir, dans le rebord de l'orbite, un trajet d'un, de deux et même de trois ceuti- 1 mètres dans l'épaisseur de l'os, puis émerger ensuite, de cet os, à la région frontale. Il est certain que , dans ces conditions, si la section du frontal externe est facile, ceUe du frontal interne ou du sus-trochléaire peut échapper : ces branches entretiennent alors la sensibilité et la douleur névralgique.

Ces dispositions anatomiques expliquent peut-être les deux récidives dans les quatre précédentes observations.