BOISSONS

trouvent que reaii pure est une boisson lourde et sont enclins à Taclditionner d'un peu de vin, blanc ou rouge, ce qui lui donne un peu plus de « mordant » et n'entrave en rien le retour à la santé. Mais le point véritablement capital, c'est la diminution de la quantité des boissons, prises aux repas. On peut poser en règle générale que jjlus la faiblesse du tube digestif est grande^ moins il faut de liquides. Dans la majorité des cas, une verrée aune verrée et demie, au repas de midi, une demi-verrée au repas du soir, sont des doses qui ne doivent pas être dépassées. Mangez d'une façon exagérée, vous aurez un poids sur l'estomac, du ballonnement, de l'oppression, de la rougeur de la face, de la somnolence, tous les signes en un mot de la surcharge gastrique. Gorgez-vous de boissons aqueuses ou faiblement alcooliques, le malaise prédominant sera le mal de cœur, l'envie de vomir qui traduit l'impossibilité où se trouve l'estomac de faire progresser son contenu. Dans le premier cas, il y a pléthore et non intolérance ; dans le second, les signes d'intolérance l'emportent sur tous les autres. Pour bien digérer il faut peu boire, et les bons estomacs ne réclament que fort peu de boisson. Nombreux, au contraire, sont les dyspeptiques qui « sont obligés de boire, disent-ils, à chaque bouchée, pour la faire glisser ». Il faut donc exiger des malades cette réforme de leurs habitudes et ne se laisser fléchir par aucune considération. Ils se déshabituent d'ailleurs de boire immodérément avec la plus grande facilité.

Avant de terminer ce qui a trait au régime, nous tenons à faire observer que, chez un même malade, il faut s'appliquer à suivre l'évolution de la maladie et savoir, suivant le moment, imposer tel ou tel régime. Pendant quelques jours ou quelques semaines, un malade affaibli se relèvera kous l'influence du jus de viande, des biftecks et des œufs; puis, le danger de la contracture intestinale, de la stase gastrique et des phénomènes irritatifs consécutifs se faisant pressentir, il faudra

revenir aux viandes blanclics, aux légumes frais, aux potages maigres. Quelques aliments font partie de Fun et l'aulre régime et sont bien tolérés par tous les malades ; ce sont les œufs d'abord, le café au lait ensuite.

Il existe enfin des cas d'atonie grave du tube digestif: aucun aliment solide n'est supporté; les aliments liquides, soit le lait, soit les bouillons, le bouillon de poulet tout spécialement, permettent seuls au malade de se relever. La périslaltique digestive est momentanément éteinte et tout ce qui tend à la réveiller est mal toléré. Le mieux est de la laisser somnoler, en attendant que la nature reprenne le dessus; les liquides, plus ou moins chargés de principes nutritifs, remplissent cette indication. Il se passe ici un phénomène analogue cliniquement à ce qui est la règle dans le cours des maladies infectieuses : atonie, parésie aiguë du tube digestif, alimentation liquide seule praticable.

Les purées de féculents sont communément conseillées par quelques praticiens. Nous ne connaissons à ce genre d'aliments d'autre propriété que celle de mettre du désordre dans les fonctions digestives, d'être généralement indigestes, et enfin, comme les stases sont la règle chez les dyspeptiques, de fournir une matière excellente pour toutes les fermentations. Cet usage dérive d'une idée théorique, que la clinique ne ratifie pas.

Enfin, nous devons dire quelques mots du nombre des repas. En règle générale, on doit s'efforcer d'espacer les repas, afin de permettre à la phase digestive ralentie d'atteindre ses extrêmes limites. Mais, dans la pratique, les exceptions à cette règle sont nombreuses. La durée de l'éréthisme fonctionnel, déterminé par l'apport des aliments dans le canal alimentaire, doit servir de guide au clinicien : cet éréthisme, qui se traduit en dernière analyse par un sentiment de force, est épuisé au bout de deux, trois, quatre, cinq, six heures, suivant les malades. Or, il est aussi dangereux de