MARCHE ET PRONOSTIC

M. Tillaiix, renversant le lambeau supérieur, alUqu: la tumeur par en liaul, la fait basculer, et rénucfela> lement avec les doigts. Les vaisseaux, comme cela a Ih dans les plaies par arrachement, ne donnent que lrès-f«ïi de San}? et l'aide chargé de comprimer la sous-clavirrr en cas d'hémorrhagie abondante, n'a pas lieu de le tai:

Depuis le premier coup de bistouri jusqu'à la liiiA Textirpalion de la tumeur, il ne s'écoule que vingt seconde Une petite partie du lambeau inférieur, reconnue malai' est détachée avec le bistouri. Un tube à drainage eslpk dans le fond de la plaie, dont les deux lèvres sont réunipar des points de suture, excepté dans huit ou dixcrtn timétres de son extrémité interne. Pansement avec de u charpie sèche et compression énergique, pour obtenir. si c'est possible, le recollement immédiat des lainl)eauî.

Suites de l'opération. Elles sont fort simples, ^ lèvres de la plaie, dans les deux tiers externes, se réuflLv sent par première intention. Les lambeaux se sont recjjit en grande partie et aujourd'hui, 28 octobre, on enlève It tube qui a servi à faire des lavages à Teau alcoolisée.

Cette fois il n'y a pas eu de sphacèle d'une portion tfc lambeaux. Mais, comme il y a dix-huit mois, Fénsifiilt a envahi, vers le huitième jour de Topération, une parlk du thorax, et il en reste encore des traces. Toutefois il ni modifié que très-peu Tétat général et local et n'a pa? arrêté la marche vers la guérison qu'on peut considérer comme assurée.

Examen de la tumeur. Elle pèse 3800 grammes Uexamen histologiqueyïsiii par M. Duret, démontre que deux parties distinctes sont à considérer : l'une est formée par la grosse masse de la tumeur; elle est compacte et renferme les éléments du sarcome pur. L'autre