CARCINOME PRIMITIF DES PROCÈS KT DU CORPS CILIAIRE
Ces tumeurs appartiennent toutes les deux à la région ciliaire ; elles vont e la sclérotique à l'équateur du cristallin comprimé.
Le plus gros de ces noyaux a le volume d'un pois ; l'autre est à peu près mis fois moindre; leur aspect est tout ii l'ail analogue au sarcome
ilanc de la choroïde.
Ils sont séparés par un sillon incomplet, et si l'on examine la pièce anaomique à la loupe on reconnaît qu'en somme les deux tumeurs ne iornent qu'une masse ayant subi une sorte d'étranglement artificiel, la diisant en deux lobes étroitement reliés entre eux.
La choroïde s'arrête à la base du néoplasme et en limite la partie postérieure; en avant l'iris esl envahi, sa grande circonférence et plus de la noitié de son I issu sont annexés au néoplasme.
Les autres parties du corps ciliaire examinées très attentivement ne (résentent aucune excroissance apparente.
Examen microscopique. — Les coupes ont été faites dans la partie la dus épaisse de la tumeur dans le sens du méridien, au microtome mécaîique, après le durcissement de l'alcool el le montage dans la celloïdine seon le procédé classique. Elles ont été faites dans le laboratoire de M. le professeur Viault qui a bien voulu les examiner. Sur chacune de nos préparations à un très faible grossissement on dislingue les détails suivants ,-isibles sur la fig. 2, pl. V.
La sclérotique un peu amincie (4, 4) limite le mal en dehors. On la voit ;e continuer en avant avec la cornée, on distingue même à ce niveau le imbe cùnjonclival dont l'épithélium se continue avec l'épilhélium jornéen.
En arrière on aperçoit à la face interne de la sclérotique un lambeau de îhoroïde. Vers la partie moyenne de la tumeur la membrane fibreuse se livise en deux faisceaux comme si elle était dissociée par les éléments morbides. Le faisceau interne va se perdre dans le néoplasme.
La masse même de la tumeur présente un aspect assez irrégulier; on y voit des îlots nombreux et inégaux plus colorés que le tissu environnant. De plus, déjà à ce faible grossissement, on disl ingue des tubes avec une lumière centrale (1, 1. 1, fig. 2). Ces tubes sont surtout très abondants àla partie antérieure. La partie interne en contient aussi beaucoup ; en arrière le tissu est plus uniforme.
Dans cette région postérieure on trouve un vestige des procès ciliaires, de même qu'en avanl on remarque un lambeau d'iris (2, 2 et 3, fig. 2).
Pour étudier la structure intime de ce néoplasme, nous avons choisi dans la région antérieure cette partie où il existe beaucoup de tubes à lumière centrale, en même temps que beaucoup d'îlots dont les éléments, par leur groupement spécial, rappellent la disposition des tubes eux-mêmes.
En ce point il nous a été possible de pénétrer utilement les détails des lésions. Ce sont ces détails qu'on aperçoit sur les fig. 1, 2, et 3, Pl. VI.
La fig. 1, Pl. VI est remarquable par les nombreux canaux glandulaires qu'elle contient. Elle possède à n'en pas douter les caractères de l'adénome.