‹ Traité des tumeurs de l'oeil de l'orbite et des annexes [electronic resource]Chapitre 31 sur 63 · IIS · texte numérisé non relu

IIS

T U M BURS I N 'Hl A -0 CU L A I II KS

Auteur et source bibliographique

Chevallereau.

Th. Papiilian, Paris, 1883.

Age, sexo et côté

Anamnèso

Max. Masghke Ein Beitra g zur hehre der Aderhauts Sarkome Inaugural Dissertation (Kœ nigsberg)

Femme .

■> ans Lj2

Étal du malade au moment de l'opéralton

Id.

Homme 26 ans

Malade n'a jamais vu de l'œil malade ; depuis trois mois augmentation rapide du mal.

Affection remonte à 4 ans, venue sans douleurs.

Tension et acuité visuelle

Homme Blessure par une 52 ans. fourche a 1 angle interne de l'œil entraîna peu à peu diminution de la vision.

Castaldi.

Riforma mèdica septembre 1887

Dianotjx.

i lommunication personnelle.

Homme OEil gauche

L'œil offre une l'ois el demie Le volume normal ; ulcération suppurante de la cornée.

Grand décollement de la rétine en dehors en haut et en bas , allant jusqu'à

la tache jaune, papille normale ; la ponction du décollement ne donne issue qu'à quelques gouttes

de sang ; à l'éclairage direct on reconnaît une tumeur sous la réline .

lnllammation du globe, effacement de la chambre antérieure, œil inéclairable ; on ■ diagnostique glaucome en soup çonnant seulement tumeur intra-oculaire.

Accidents glaucoma -

teux.

Un peu de

vision temporale .

Tumeur de la choroïde coïncidant avec une tumeur de la sclérotique.

Décollement de la réline sans traumatisme

sans diathèse faisant soupçonner une tumeur.

Six mois après tumeur devient évidente, vue par transparence à travers la rétine sous l'orme d'un bourgeon à sommet arrondi corps vitré très transparent, pas de douleurs.

Vision nulle.

Opération

Enucléation.

Énucléation.

Tension élevée ; vision nulle.

Enucléation.

Énucléation.

Énucléation.

DU UïUCO-SAUCOMIi DE LA CIIOIIOIDE

Résultat

Récidiv e rapide et mort.

Guérison.

Deux ans

après récidive et mort.

Guérison constatée après huit

Volume et forme de la tumeur

Tumeur remplit la coque oculaire.

Origine et siège do la tumeur

Tumeur semblable à un haricot dans la portion temporale du bulbe ; couleur blanc gïis ; petite tumeur brune contre la papille.

Dans la choroïde sans qu'on puisse préciser la couche du début.

Elude microscopique de la tumeur

Etal des parties voisine..

Développée dans la couche des gros vaisseaux; au-dessus de la tumeur on reconnaît la couche des capillaires.

Tumeur semblable à une amande remplissant entière ment le segment supéro-extero postérieur; cou leur d'un grisclair.

Tumeur en forme de champignon.

Tumeur est un leueo-myxosarcome ; niasse spongieuse formée

d'élémenls arrondis, embryo plastiques au pour tour du nerf opliq

Tumeur constituée par de nombreux vaisseaux ét par des cellulcsnon pigmen tées serrées lesun es contre les autres byer nécrotique au centre ; les cellules sont en partie fusi formes avec de courts et fins prolongements, en partie rondes et polygo nales.

Lames externes de la choroïde tissu connectif

de l'espace de Schwalbe.

Développée à partie supéro interne de la choroïde.

la

Une partie de la tumeur est en dégénérescence nécrotique au cenlre ; autour nombreuses cellules fusiformes, non pigmentées. Avec de courts prolonge

ments sinueux ;

quelques cellules rondes.

Sarcome encéphaloïde à petites cellu- 'es né dans l'espace de Schwalbe, avec p ropagation dans la gaine vaginale du nerf optique.

Sarcome fuso-cellulaire sans mélanose.

La sclérotique très aminekj renllée, est infiltrée par

des masses sarcomateuses!

l'entrée du nerf optique

est infiltrée par le sarcome, rétine détruite.

Rétine décollée ayant conservé toutes ses couchesji sauf celle des cônes et bâ-ll tonnels. Corps ciliaire décollé par la tumeur

Rétine décollée, alteinle| de dégénérescence conjonctive ; iris et corps ci-|; liaire atrophiés.

Cataracte au début.

H existe en même tempsil un carcinome de la sclérotique qui d'après Castaldi serait un cas unique.

B. TUMIÎUllS INTUA-OCULAIUKS

Au leur ol source bibliographique

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