ÎUMKUIIS INTBA-OCOLAIRES

égalemenl rondes, ni égalemenl volumineuses, Que devient ici le signe majeur invoqué par Poucet?

Nous pouvons en dire autant del'action des réactifs, il n'en est pas de caractéristique entre le gliome et le sarcome ; les vaisseaux que Poncet considère comme généralement rares ont été trouvés très abondants par d'autres, Hirschberg par exemple. Nous avons actuellement à notre disposition un gliome du cerveau qui est très vasculaire.

Si l'on ajoute : le gliome à des signes cliniques particuliers, il marche très vite, récidive toujours, nous répondrons qu'on commet une pétition de principe ; il faut démontrer d'abord que ces volumineuses tumeurs à marche si rapide et si grave sont anatomiquement des gliomes.

Or l'anatomie pathologique est impuissante à faire cette démonstration, lorsque la rétine a été détruite et qu'on est loin du début du mal. Quand on interroge le microscope sans idée préconçue, il répond que ces volumineuses tumeurs, ces fongus médullaires malins, sont des sarcomes embryonnaires jeunes sans tendance à la formation de tissu conjonctif.

Il ne taut pas demander à l'anatomie pathologique plus de renseignements qu'elle n'en peut donner.

Donc, dans un très grand nombre d'observations publiées sous la rubrique gliome delà rétine, ce diagnostic n'est nullement certain, (il aurait fallu dire leuco-sarcome à petites cellules, d'origine intra-oculaire) ; il nous est impossible de citer ici toutes les observations où cette dénomination vicieuse a été acceptée, il nous suffira de renvoyer le lecteur aux récentes monographies publiées sur ce sujet. Dans la première observation, de la thèse de Fouchard, par exemple, on diagnostique gliome après avoir constaté les lésions microscopiques du sarcome et sans avoir nulle part surpris l'origine rétinienne.

Le troisième cas de la môme thèse est un type delà même confusion. Supposez que chez les malades donl il s'agit, un sarcome malin, à jeunes cellules se soi! développé dans la choroïde, toutes les lésions s'expliqueront aussi rationnellement .