CAUTÉRISATION LINÉAIRE

Cette méthode a pour but de détruire au moyen des caustiques les connexions qui existent enire la tumeur et le reste du corps. Ce n'est pas une méthode de destruction, comme la cautérisation ordinaire, ou cautérisation en nappe; c*est une méthode d'extirpation comme Tablation au bistouri. La mélhode à laquelle elle ressemble le plus par son mode d'action est celle de la ligature en masse, puisque dans les deux cas la tumeur est laissée en place et ne se détache qu'un certain nombre de jours après l'opération. Mais dans la ligature la séparation est faite en partie par un travail d*ulcéraliony en partie par Vaclion mécanique du fil constricteur, tandis que dans la cautérisation linéaire ou circul.iire la séparation est entièrement produite par un travail d'élimination.

On n'a peut-être pas oublié que Verduin, en 4689, pour favoriser l'action de la ligature en masse, dans un cas de tumeur de la région parolidienne, se servit d'un caustique de potasse et de chaux qu'il introduisit à plusieurs reprises dans le fond du sillon fait par la ligature (I). ^ctte combinaison de la cautérisation et de la ligature, perfectionnée depuis par l'emploi des ligatures caustiques^ est un mode de cautérisation linéaire que je dois rappeler ici, mais qui diffère notablement de la cautérisation linéaire pure et simple; alors, en eûet, la cautérisation ne fait que faciliter la section, et celle-ci est opérée par l'action du lien constricteur.

Claude Deshaies Gendron, oncle de l'oculiste, publia en nOOun ouvrage où la méthode de l'extirpation par les caustiques est nettement indiquée. Une épulis de la mâchoire supérieure, grosse comme un œuf d'oie, fut opérée par ce chirurgien de la manière suivante : n Je me donnai bien de garde, dit-il, de toucher à la partie ulcérée c de cette masse, ni de rien appliquer sur le chancreux (c'est-à-dire

(1) Voy. plof haut, p. 513.