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contenu) de deux cas dans lesquels l'artère vertébrale, sortie du canal transversaire au-dessous de la seconde vertèbre du cou, y rentrait par le trou trachélien de l'atlas. En parlant des varialions de ce dernier os, j'ai noté aussi que la duplicité et la triplicité du foramen transversaire avaient élé vainement cherchées sur 918 atlas et autant d'axis par divers analomistes et par moi.

RACINE ANTÉRIEURE. — Tandis que la racine antérieure du processus latéral des autres éléments osseux du rachis cervical est plus gracile que la racine postérieure, la racine antérieure du processus latéral de l'axis est aussi robuste et parfois plus robuste que la racine postérieure. Comme pour les autres vertèbres cervicales chacune des deux branches de l’apophyse transverse de l'axis est loin également d’avoir sur le mème individu, et toutes choses égales d’ailleurs, constamment le même volume que la branche correspondante de l'apophyse transverse du côté opposé.

RACINE POSTÉRIEURE. — Variations de volume. — Sur 3 p. 100 des sujets environ, la racine postérieure de l'apophyse transverse de la seconde pièce dure de la colonne vertébrale est constituée par un petit cordon osseux.

Variations de longueur. — J'aivu, par exception, la lame postérieure de l'apophyse transverse de l’axis s'unir à la lame antérieure au niveau de la partie moyenne de cette dernière.

Ouverture du trou transversaire en arrière. — Alors que l'on n'a jamais observé sur les autres pièces osseuses du rachis du cou que le défaut de présence, lolal ou ". | partiel, de la racine antérieure de l’apo- — physe latérale, on n’a jamais rencontré jus- ,, absence complète de la qu'ici, à ma connaissance, du moins, que branche postérieuredel'apocelui de la racine postérieure de l'apophyse PNA RE latérale de la seconde vertèbre cervicale.

L'absence complète de la branche postérieure de l'apophyse latérale a été constatée :

2 fois sur 150 axis par Macalister, 4 (4) — 500 l’auteur, Soit 6 fois sur 630 axis.

Soil sur 0,92 p. 100.

(1) Une fois des deux côtés, 2 fois à droite et 1 fois à gauche, En mention-

Et l'absence incomplète de la même branche :

2 fois sur 450 axis par Macalister, 6 — (2 fois des deux côtés, 2 fois à droite, 2 fois à gauche) — 60 — :Fusari,

401 4 — 2 — 1] — —- 90 — M. Pitzorno 12 — 3 — 9 — — 500 — l'auteur,

Soit 19 fois sur 800 axis.

Soit sur 2,3 p. 100.

Et très vraisemblablement plus souvent d'un seul côté que des deux côtés.

Il est évident que la malformation dont il s’agit, quelle que soit la forme qu'elle affecte, n'étant qu'un arrêt de développement, doit se retrouver dans les espèces animales. De fait, le foramen axoïdien manque assez souvent d’un seul côté ou des deux côtés chez les bœufs, les moutons, les chèvres, etc. (Pour détails complémentaires, voy. 7° Verlèbre cervicale, Côtes cervicales, Anatomie comparée.)

Gouttière sous-transversaire postérieure et gouttière rétro-transversaire postérieure. — Il existe quelquefois sur la face inférieure de la racine postérieure de l’apophyse transverse, surtout quand cette apophyse est plus longue que d'habitude un sillon qui contient la branche antérieure du 3° nerf cervical ou, entre la racine postérieure de l’apophyse transverse et le bord antérieur de l’apophyse articulaire inférieure, un sillon dans lequel est logée la branche postérieure du 3 nerf cervical. De ces deux vices de conformation le premier est moins commun que le second avec lequel il peut pourtant coexister. J'ai même vu l’un et l’autre ou l’un ou l’autre de ces deux vices de conformation coexister avec la demi-gouttière, destinée à l'artère vertébrale qui se termine, après avoir parcouru toute la hauteur de la face externe du corps de l’axis, entre les deux branches de son processus latéral.

Sommer, — Chez 98 p, 100 des sujets l'extrémité libre de l’apophyse transverse de l’axis est courte et unituberculeuse et chez 2 p. 100, longue, bituberculeuse et creusée supérieurement, de même que les vertèbres cervicales sous-jacentes, d’une demi-gouttière neurale.

B. APOPHYSES ARTICULAIRES. — APOPHYSES ARTICULAIRES SUPÉRIEURES. — Elles peuvent être ellipsoïdales, planes ou concaves dans toute leur étendue au lieu d'être irrégulièrement circulaires,

nant les 4 cas d'ouverture en arrière du trou transversaire qu'il a observés sur 150 axis, Macalister s’est borné à dire que dans 2 de ces cas, la racine postérieure de l'apophyse latérale manquait entièrement et dans 2 était représentée par une petite aiguille osseuse.

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concaves dans le sens transversal el convexes dans le sens antéropostérieur.

Il advient assez fréquemment que la facette articulaire supérieure droite soit contenue dans un plan situé plus bas que celui dans lequel est contenue la facette articulaire supérieure gauche. Le grand axe de chacune d'elles, dirigé obliquement de dehors en dedans et d'arrière en avant, s'entre-croise, à 3 ou / centimètres en avant de la face antérieure du corps de l’axis, avec celui du côté opposé, en formant avec lui un angle de 45°, ouvert en arrière. La ligne qui réunit le bord antérieur de l’une à celui de l’autre touche la face antérieure de la dent chez 23 p. 100 des sujets; le bord antérieur du corps chez 43 p. 100 el coupe la partie antérieure du corps chez 3/4 p. 100.

APOPHYSES ARTICULAIRES INFÉRIEURES. — Généralement planes, quelquefois concaves, elles sont plus petites que les supérieures et ne sont pas, comme elles, placées en avant du pédicule, mais, comme les apophyses articulaires supérieures et les apophyses articulaires inférieures des vertèbres sous-jacentes, en arrière. Leur partie externe se prolonge par exceplion, plus ou moins loin horizontalement en arrière et en dehors. Chacune des apophyses articulaires inférieures de la seconde vertèbre cervicale d'un homme adulte, figurant dans le Musée anatomique de l'Université de Sassari (n° 61, 1896) s'étend sur le bord inférieur de la racine postérieure du processus latéral correspondant.

Je conserve dans mon musée anatomique particulier trois axis d’origine indéterminée dont un présente la transformation que je viens de décrire et deux dont les apophyses articulaires inférieures empiètent, chacune, sur le bord inférieur de l'arc. Ces dernières variations méritent de retenir l'attention, car elles tendent à reproduire chez l'homme une disposition qui s'accentue, de plus en plus, au-dessous de l’ordre des Primates. Dans l'espèce humaine et dans les Espèces simiennes les postzygapophyses axoïdiennes sont, en effet, situées tout près du corps vertébral, à l'origine des zygapophyses ; dans le porc elles sont déjà situées un peu plus en arrière et séparées du corps vertébral par une large incisure; dans le chien, on les trouve au milieu de l'intervalle qui sépare l’apophyse transverse du sommet de la crête dorsale et dans le bœuf, dans la moitié postérieure de cet intervalle; dans le cheval, enfin, chacune se confond avec la branche de bifurcation de l'extrémité caudale de la crête dorsale, de sorte qu'il est bien difficile de dire si les parties osseuses qui constituent chez lui l'arc neural, sont des lames ou des pédicules. Dans l'espèce humaine l'extension en arrière ou en dehors des apophyses articulaires inférieures de la seconde pièce osseuse de la colonne cervicale doit donc être considérée comme une anomalie réversive.

J'ai signalé antérieurement (voy. Vertèbres cervicales en général, Soudure des vertèbres entre elles), la prédisposilion singulière qu'a l'axis à se fusionner avec la 3° vertèbre cervicale et celle-ct avec la 4° et essayé de fournir une explication satisfaisante de cette prédisposition.

C. APOPHYSE ÉPINEUSE. — I. Racines ou Lames. — Destinées, comme les apophyses transverses de l’atlas, à donner insertion aux muscles puissants qui meuvent la tête sur la colonne vertébrale les lames de l’axis et l'apopliyse épineuse qui les continue en arrière, sont plus épaisses, plus longues et plus élevées dans l'espèce humaine que les lames et l’apophyse épineuse des autres vertèbres cervicales. Si on pratique une coupe verticale de ces lames,swon s'aperçoit en eftet qu'elles ont la forme d’une pyramide triangulaire dont une des faces regarde en dehors, une en dedans et une en bas, et dont les bords supérieur et interne sont minces et tranchants et le bord externe, épais et rugueux. Quelquefois, cependant, la face inférieure fait défaut et les lames axoïdiennes ne possèdent plus, ainsi que celles des autres vertèbres cervicales, que deux faces et deux bords dont l'inférieur est toujours plus fort et plus irrégulier que le bord correspondant des autres vertèbres cervicales.

Au-dessus de l’apophyse articulaire supérieure, il existe souvent sur la face externe de chacune ou de l’une ou l’autre des deux lames, une petite excavaltion au sein de laquelle s'ouvre un canalicule vasculaire et qui peut êlre remplacée par un tubercule osseux qui, bien qu'il ne soit pas articulé avec l’atlas, acquiert, dans certains cas, un développement assez important pour donner à croire, à première vue, qu'on a affaire à une apophyse articulaire supérieure anormale rudimentaire. Dans cette dépression ou sur ce tubercule s'attache le bord antérieur plus dense du ligament atlaïdo-axoïdien et j'attribue à la non-ossificalion ou à l’ossification de l'extrémité inférieure du bord antérieur de ce ligament les différences de conformation de la partie osseuse à laquelle elle adhère intimement.

II. APOPHYSE ÉPINEUSE PROPREMENT DITE. — Variations de longueur. — La distance qui sépare le point où se confondent les bords supérieurs des lames du sommet de la plus saillante des deux branches terminales ou dorsales de la neurépine, oscille entre 14 et 24 millimètres. Les apophyses odontoïde et épineuse de l’axis sont, de même que les apophyses transverses de l’atlas, très grandes chez les Carnassters.

Variations de forme. — L'’arête anguleuse qui divise en deux moitiés latérales, généralement symétriques, la face supérieure de l’apo-

physe épineuse, manque chez 2 p.100 des sujets. Cette arête à laquelle cette face supérieure est redevable de sa forme en dos d'âne, est parfois surmontée d'une crèle, continue ou discontinue, plus ou moins haute, résullant de l’ossification plus ou moins étendue des tractus

Apophyse épineuse axoïdienne dont la face supérieure présente une facette (a) articulée avec une facette de même forme et de même dimension située sur le tubercule postérieur de l’atlas.

a;apophyseépineuseaxoïdienne d'une longueur démesurée.

fibreux qui se fixent sur elle. On peut trouver sur le milieu de celte arête, voire même plus près de son origine ou, à droite ou à gauche d'elle, mais loujours dans son voisinage, une facelte en rapport avec une facelte analogue qu'offre le tubercule postérieur de l’atlas, plus développé que de coutume. Il s'agit là évidemment d’une anomalie d'ordre mécanique.

La hauteur des reliefs et la profondeur des enfoncements que présente chacune des moitiés lalérales de la face supérieure de la neurépine dépendent de la puissance des muscles grand droit postérieur de la tête, grand oblique ou oblique inférieur de la tête, compliqué de l'épine et du faisceau du muscle transversaire épineux du cou, auxquels ils donnent insertion.

Quand le sillon qui divise en deux moitiés latérales d'ordinaire symétriques, la face inférieure de l'apophyse épineuse de la seconde vertèbre cervicale, est très profond et très étroit, cette apophyse semble être, depuis son origine jusqu’à sa terminaison, constituée par deux lamelles distinctes.

Les deux branches terminales de l’apophyse susdite peuvent, ainsi que celles des autres éléments osseux du rachis du cou, ne pas être contenues dans le même plun, ne pas avoir la même configuration,

les mêmes dimensions, limiter un angle, ouvert en arrière, ayant la même étendue. Sur un axis de ma collection anatomique particulière, chacune de ces deux branches est tournée en dehors ; sur un second, la branche droite regarde en dehors et la branche gauche, en bas; sur un troisième, la branche droite est plate et pointue et la branche gauche, arrondie et mousse; sur un quatrième, la branche gauche très courte ne dépasse guère, conformément à la règle, le bord inférieur de la lame du même côté alors que la branche droite mesure 19 millimètres de longueur. L'angle, ouvert en arrière, limité par les deux branches en question, peut atteindre 4o° à 45° comme il peut n'être représenté que par une étroite fissure. C’est ainsi que j'ai vu la

Apophyse épineuse axoïdienne Apophyse épineuse axoïdienne dont les dontla branche terminale droite deux branchesterminales (a, b) sont sé- (a) est plus longue que la bran- parées l’une de l’autre par un intervalle che terminale gauche (b). beaucoup plus grand que d’habitude.

longueur de la ligne réunissant les extrémités libres de ces branches s'élever à 29 millimètres sur un Arabe de 42 ans, et ne pas dépasser 4 millimètres sur une Limousine de 57 ans.

De même que les autres neurépines cervicales, la neurépine axoïdienne peut, enfin, au lieu d’être bifide, être trifide, quadrifide ou monotuberculeuse. Le musée anatomique de l'Université de Sassari contient (n° 60, 1894) la seconde vertèbre du cou d'un homme de 40 ans, dont l'extrémité dorsale de la neurépine est divisée en quatre branches : deux internes, dirigées verticalement, et deux externes, dirigées horizontalement. La terminaison par un renflement unique de l'extrémité dorsale de l’apophyse épineuse a été, je le rappelle (voy. Verlèbres cervicales en général ; Apophyse épineuse) constatée sur {4 axis de nègres, sur 589 axis d'Européens et de non-Européens, examinés par Cunningham, Macalister et moi. Serait-ce à dire que ce vice de conformation n'apparaisse jamais dans la race blanche ? Nul-

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lement : il y a été signalé par Henle (1), Struthers, Luschka (2), Lachi, etc., et je l'ai observé moi-même, au mois de janvier 1907, sur un chauffeur parisien, tué dans une course d'automobiles. Étant moins commun, d'une part, dans la race blanche que dans les races de couleur etconstituant, d'autre part, unedisposition normale dans tous les Singés, le chimpanzé excepté, où il ne se montre qu'exceptionnellement, de même que dans l'espèce humaine, son apparition dans celle-ci doit être considérée comme une variation réversive. M. Pitzorno n'ose être aussi affirmatif parce que l’apophyse épineuse monotuberculeuse de l’axis d'un gorille dont le squelette est conservé dans le musée d'anatomie comparée de l'Université de Pavie, est aplatie de haut en bas, tandis que l’apophyse épineuse monotuberculeuse anormale de l’axis humain est, comme celle des Suidés, aplatie transversalement. Je suis obligé de convenir que sur 12 gorilles dont j'ai étudié les axis et sur les 6 T'roglodytes pourvus chacun d’une neurépine axoïdienne monotuberculeuse que j'ai observés, cette neurépine ressemblait à la neurépine axoïdienne monotuberculeuse que j'ai trouvée sur deux nègres et un blanc, était, autrement dit, aplalie transversalement comme chez les Suidés, les Carnassiers où elle est parfois bifide, etc.

J'ajouterai que sur une femme paraplégique, décédée le 24 mars 1884 à Apophyse épineuse axoïdienne inl'Hôpital général de Tours l'apophyse ae aetantie forme dun épineuse de la seconde vertèbre cer- est dirigé en arrière.

vicale dont je donne le fac-similé,

était aplatie de haut en bas et affectait la forme d'un triangle isocèle dont le sommet pointu était tourné en arrière, A. Macalister a rencontré également une fois cette dernière malformation.

Ce qui caractérise l’apophyse épineuse axoïdienne de l’homme et des autres Mammifères, ce n’est pas tant sa configuration que sa constance et ses grandes dimensions que justifie le rôle que, par suite des muscles puissants auxquels elle donne insertion, elle joue dans l'équilibration et les mouvements de la tête. Même dans les T'aupes, les Musaraignes, dont aucune des vertèbres du cou n’a de neurépine, la seconde en à une; dans les Solipèdes et les Ruminants, la seconde

(1) HENLE, Handb. d. syslem. anal. d. Menschen, 1871. (2) LuscukA, Die Halsrippen u. d. ossa supraslernalia. Wien, 1859, — STRUTHERS, LuscuKkA, passim,

et la septième vertèbres cervicales ont seules une neurépine bien prononcée.

Os sus-épineux. — Luschka, Macalister et un de mes anciens élèves, le docteur Alain, ont vu chacune des deux branches de bifurcation de l'apophyse épineuse de la seconde vertèbre du cou constituée par un osselet articulé au moyen d’une suture avec le corps de cette apophyse. Macalister a trouvé sur un axis d’origine indéterminée et J'ai trouvé, moi-même, sur l’axis d'un Annamite que m'a donné mon ancien prosecteur, le docteur Bougrier, chacune des deux branches libres de la neurépine de ces os munie d’une petite facetle terminale qui était vraisemblablement en rapport avec un petit os pourvu d'une facette analogue. Doit-on attribuer ces vices de conformation à l'apparition d'un noyau d’ossification complémentaire pour chacune des branches de bifurcation de l'apophyse épineuse ? C’est possible, mais j'en doute fort. Dans les Poissons, l'eslurgeon, le lepidosiren, etc., les vertèbres cervicales ont, il est vrai, une épiphyse spinale, alias une neurépine qui est une production indépendante au lieu d’être, tout le donne à croire, le résultat, comme dans l'espèce humaine, de la réunion en arrière des arcs vertébraux, mais cette neurépine reste indivise. Il est certain que, dans l’espèce humaine, le sommet, normalement indivis et renflé de la 7° vertèbre cervicale et celui, très souvent indivis et renflé, de la 6°, naissent, chacun, aux dépens d’un point d’ossification supplémentaire, mais ces deux vertèbres cervicales se rapprochent beaucoup des vertèbres dorsales qui possèdent d'ordinaire ce point d'ossification supplémentaire. C'est pourquoi j'incline à croire que, presque toujours, sinon toujours, les os épineux axoïdiens ne sont, comme l’apophyse axoïdienne trifide et quadrifide, que les produits de l’ossification, dans une plus ou moins grande étendue, des fibres aponévrotiques, ligamenteuses ou tendineuses qui se fixent sur l’extrémité terminale de l’apophyse épineuse axoïdienne. Il est, au surplus, deux faits qui plaident éloquemment en faveur de cette thèse, les suivants :

1° Mon regrellé ami Poirier m'a montré, en 1888, à Paris, un axis de nègre dont la branche gauche de la neurépine était constituée par un nodule osseux rattaché par des tractus fibreux au corps de la neurépine, au niveau de l’origine de la branche droite déviée horizontalement en dehors ;

2 Struthers a fait mention, en 1874, dans le Journal of anatomy and physiology (p. 23) de deux os épispinaux cervicaux (epispinous bones), ovalaires, aplatis, qui élaient fixés, celui de droite à la branche droite, celui de gauche à la branche gauche de lapophyse épineuse de la 3 vertèbre cervicale, par un ligament fibreux, court et épais, et reliés, l’un à l’autre, par de minces filaments de nature conjonctive.

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En traitant des variations de dimensions, de poids, de connexions et de structure des vertèbres cervicales en général, j'ai signalé celles que peut présenter la 6° vertèbre cervicale et noté incidemment de plus :

1° Qu'elle a plus souvent que les autres un trou transversaire double et un trou transversaire en = chiffre et pourquoi il en est ainsi;

2° Que je possède dans mon Musée anatomique particulier la 6° vertèbre cervicale d’une idiote, morte à l’âge de 42 ans, dont le trou transversaire droit est divisé en deux compartiments et le trou transversaire gauche, en trois;

3 Que les trous transversaires de la 6° vertèbre cervicale sont plus souvent ouvertes en avant que ceux des autres vertèbres cervicales;

4° Que de toutes les vertèbres cervicales, la 6° est, après la 7°, celle dont l’apophyse épineuse est le plus fréquemment indivise.

La racine antérieure (apophyse costiforme) de l'apophyse transverse de la 6° vertèbre cervicale offre, d'ordinaire, une saillie qui peut être rudimentaire, mais qui est généralement appréciable à travers les téguments el acquiert même, parfois, des dimensions assez fortes. Cette saillie sur l'importance de laquelle Chassaignac a insisté le premier est connue sous le nom de {ubercule carotidien ou de Chassaignac et sert de point de repère quand on pratique la ligature de la carotide primitive. Elle répond à peu près au point d'entre-croisement des artères carotides primitive, vertébrale et thyroïdienne inférieure. Elle existe chez les autres Mammifères, el chez nombre d'entre eux (les Canidés, les Hystricidés, les Camélidées, etc.) affecte la forme d'une lame verticaie puissante. La 6° vertèbre cervicale des Équidés (cheval, âne, mulel, bardot, etc.) se distingue principalement par la présence d’un troisième prolongement à chacune de ses apophyses transverses, prolongement très robuste, et incliné en bas, qui fait donner à cette vertèbre lenom de {ricuspide. Le lubercule carotidien de Chassaignac

est très développé chez le Hérisson ordinaire (Érinaceus europœus), les Strénides du genre Lamentin (1), etc.

Sur une femme, morte à l’âge de 50 ans et dont la colonne vertébrale était formée par 7 vertèbres cervicales, 12 thoraciques, 4 lombaires et 6 sacrées, Bianchi (2) a vu le foramen transversaire gauche de l’atlas ouvert en avant, la racine antérieure de l’apophyse transverse gauche de la 6° cervicale, quadrilatère, large, épaisse, constituée entièrement par du tissu osseux compact, rappelant en un mot la configuration et la structure qu’elle a chez divers autres Mammifères et plus particulièrement chez ceux où elle recouvre la racine antérieure de l’apophyse transverse de la 7° vertèbre cervicale, située en arrière d’elle, donner naissance à une apophyse dont le sommet était pourvu d'une facette triangulaire, concave, articulée avec une facette triangulaire, convexe que présentait la racine antérieure de l’apophyse transverse gauche, correspondante de la 7° cervicale.

Pour Bianchi cette apophyse d'union entre la racine antérieure de l’apophyse transverse gauche de la 6° vertèbre cervicale et celle de l'apophyse transverse gauche de la 7° serait, dans l'espèce humaine, l’'homologue du prolongement styloïde, dirigé en arrière, qu'offre chez l’'autruche, les Gallinacés, certains Palmipèdes, etc., l'apophyse transverse de chacune des pièces osseuses du rachis du cou.

Quand j'aurai ajouté que la 6° vertèbre cervicale humaine est, après la 7°, celle qui est le plus souvent pourvue d'un seul côté ou des deux côtés d’une côte ou d’un rudiment de côte, et que j'ai vu sur une démente, la nommée F. R., décédée, le 9 mars 1887, à l’âge de 57 ans, à l'asile des aliénées de Tours, le noyau d'ossification épiphysaire aux dépens duquel se développe parfois le sommet de la neurépine de la 6° vertèbre cervicale, former avec le reste de cette neurépine une articulation suturale, j'aurai énuméré toutes les variations de cette vertèbre que je connais.

(1) BronN, Xlassen u. Ordnung des Thier-Reichs Sechster Band Säugethiere, pp. 236 et suiv. Leipzig, 1877.

(2) BraNcui, Arch. p. l'antrop. e la elnol., 1889,

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Syn. : Proéminente (1); Vertèbre pseudo-cervicale; Verlebra thoracalis ; Vertèbre apostale de La colone vertébrale des Mammifères (Albrecht), (2), etc.

Toutes les variations de cet os ont été étudiées en même temps que celles des autres os de la colonne rachidienne cervicale, à l'exception de celles dont il va être question ci après.

FAGETTE LATÉRALE. — La 7° vertèbre cervicale est assez souvent creusée, d'un seul côté ou des deux côtés, au-dessous de l’origine de la racine antérieure de l’apophyse transverse d’une demi-facette ou d’un quart de facette pour l'articulation de la première côte. C’est un nouveau caractère à ajouter à ceux qui rapprochent comme configuration comme structure et comme développement la dernière pièce osseuse de la région cervicale du rachis de la première pièce osseuse de

(1) Parce qu’elle possède une neurépine très longue dont le sommet saille d'autant plus sous la peau qu'il répond à l’ellipse aponévrotique du trapèze (m. cucullus). I est principalement très apparent quand la tête est inclinée en bas ; c'est ainsi qu'il est si facilement appréciable sur le cadavre représenté la tête en bas, au premier plan du tableau de Géricault, le Naufrage de la Méduse, qui orne une des salles du Musée du Louvre.

(2) C’est pour ne pas trop changer la manière actuelle de compter les vertèbres thoraciques que Albrecht, qui considère comme la 1re vertèbre thoracique la 7° vertèbre cervicale, l'a dénommée : verlèbre pseudo-cervicale, vertebra thoracalis, verlèbre apostale de la colonne vertébrale des Mammifères.

« Il n'y a, écrit cet anatomiste, qu'une seule vertèbre apostate chez les Mammifères, — [la 6° chez ceux qui ont 6 vertèbres cervicales, la 7€ chez ceux qui en ont 7, la 8 ou la 9% chez ceux qui en ont 8 ou 9], — tandis que chez les Sauropsidés, il y en a beaucoup plus. C'est par l’apostasie de ces vertèbres que la quantité des vertèbres cervicales des Sauropsidés, surtout des Oiseaux, est si considérablement augmentée. » P. AzBrecur, Sur les éléments morphologiques du manubrium du slernum chez les Mammifères, p.6. Bruxelles, 1884.

la région dorsale. Cette variation se retrouve accidentellement, du reste, chez les animaux les plus voisins de l’homme et me paraît même constituer une conformation normale chez le Murin (Vespertilio murtnus) où la 7° vertèbre cervicale mérite moins que la 1" dorsale le nom de proéminente.

EXTENSION EN DEHORS DE LA RACINE ANTÉRIEURE DE L'APOPHYSE TRANSvERSE. — Il est très rare de rencontrer une 5° vertèbre cervicale dont la branche antérieure de l’apophyse latérale dépasse en dehors la branche postérieure.

TROU PRÉTRANSVERSAIRE. — Dans le mémoire qu'il a publié en 1869, sous le titre Ueber die halsrippen des menschen, W. Gruber a fait mention en ces Lermes (p. 38, en note) d'une anomalie de l'apophyse latérale du dernier os du rachis du cou qu'il a rencontrée sur un garçon de 15 ans : « Le rudiment costal (c'est-à-dire la racine antérieure) se bifurque à son extrémité interne; la branche postérieure est unie par soudure osseuse avec le corps de la vertèbre; l’antérieure unie par du cartilage avec un tubercule du corps. De sorte qu'il ÿ avait, du même côté, deux foramina transversaria ».

Le même vice de conformation a été trouvé par le professeur Leboucq, de Gand, sur deux sujets adultes et un fœtus de 7 mois et toujours d'un seul côté. Il a été trouvé par moi des deux côtés, sur un

Septième vertèbre cervicale avec un trou pré-transversaire à droite.

a, a’, trous transversaires droit et gauche ; — b, trou prétransversaire droit.

Tourangeau de 37 ans et, du côté droit, sur une Tourangelle de 72 ans. Dans l’un et l’autre de ces cas, la branche antérieure de bifurcation de la lame antérieure du processus lateralis de la 7° vertèbre cervicale

était très grêle et complètement osseuse. Comme j'ai noté deux fois, au même endroit, la présence d’une veinule recouverte par un cordon fibreux, j'incline volontiers à croire que fréquemment, sinon toujours, la variation en question, rentre dans la catégorie des variations par ossification ligamenteuse. D'autant plus encore que j'ai trouvé cinq fois aussi au même endroit, un sillon étroit et peu profond. Il est certain que le trou prétransversaire s'observe généralement sur les 7° vertèbres cervicales dont les trous transversaires sont arrondis, mais je ne l'ai pas rencontré, tant s'en faut, comme Leboucq, sur la moitié des 7° vertèbres cervicales ayant des trous transversaires arrondis. (Pour détails complémentaires, voy. Côles cervicales, Anatomie comparée.)

CÔTES CERVICALES. — Historique, — Considérées autrefois comme de simples curiosités, des trouvailles accidentelles de dissection ou d'autopsie, puis éludiées au point de vue anatomique pure, les côtes cervicales ont aujourd’hui une histoire clinique bien établie. Dans ces dernières années on est même arrivé, grâce aux rayons X, à diagnosliquer sûrement leur présence, ainsi que celle des côtes lombaires, l'ossification complète, unilatérale ou bilatérale, de la chaîne hyoïdienne, etc., sur le vivant. Et déjà bon nombre d’entre elles ont été enlevées chirurgicalement et le plus souvent sans accidents immédiats ou consécutifs.

C’est CI. Galien (1) qui a signalé le premier, je crois, et en termes assez vagues, la possibilité de leur apparition : « Brevi igitur sermone complexus, totum nominant thoracem, quod comprehenditur a coslis :; suntautem he omnibus, quæcumque prius percurri, ad duodecim sane numero extensæ; rarissime enim cermitur lriadecima costa, et hoc eliam rarius undecima + omnibus hæc igilur adeo rara sunt, ul in nulle vix uni tali occurrat » et« quod thoracis spondyli sunt duodecim antea diximus præterquam, quod aliquando, lamesti raro, aliquibus unus vel deest, vel superest, sed superesse rarius quam deesse invenimus ». Hunauld (2) présenta, en 1742, à l'Académie des Sciences, un rachis cervical dont la 7° pièce osseuse possédait, à droite et à gauche, une côle articulée avec le sternum. Treize ans plus tard, Sue (3) adressa à l'Académie des Sciences un mémoire sur le même sujet. Hodgson (4), en 1819, et A: Cooper (5) en 1821, décrivirent minutieusement, chacun, une excroissance osseuse de la face supérieure de la 1°° côte thoracique

(1) C. GALIEN, Libri analomici, lib. VIIL, p. 95 ; Lib. de ossibus, p. 24. (2) Hunauzp, Mém. d. l'Acad. roy. d. sc., p. 377, 1742.

(3) SUE, eod. loc., p. 584, 1755.

(4) HopGsox, Diseases of arleries and veins, p. 262, 1815,

(5) A. Cooper, Surg. Essays, p. 173, 1821.

et qui n'était vraisemblablement que le bout antérieur d'une 7° côte cervicale, soudé à la face supérieure de la 1"° côte thoracique et qui comprimait à un tel point l'artère sous-clavière que celle-ci était oblitérée par une thrombose, le pouls radial supprimé et le bras sphacélé en divers endroits. Quelques années après, Rognetta (1) fit mention d'un œædème du bras provoqué par une cause analogue. Dans les Bulletins de la Sociélé anatomique de Paris de 1836-1837, Boinet, Moret et Chassaignac publièrent successivement quatre observations de 7° côte cervicale. Vers la même époque Pascal (2) autopsia un soldat tuberculeux dont la dernière vertèbre du cou était munie d'un appendice costiforme dont l'extrémité antérieure était reliée par un ligament fibreux au premier arc osseux de la cage cardio-pulmonaire sous-jacent. En 1843, Knox relata dans la Gazette médicale de Londres (vol. XXXII) qu'il avait trouvé plusieurs fois des côtes cervicales dont une, émanant du 7° élément osseux de la colonne cervicale, élait en avant unie, au moyen d’un cartilage indépendant, à l'angle supérieur correspondant du sternum.

Dès 18/49 parut une monographie assez étendue sur la malformation dont il s’agit : elle était due à W. Gruber (3). C’est Verneuil (4) qui, en 1899, pratiqua, je crois, la première extirpation d'une côte cervicale. « Il s'agissait d'une exostose de la première côte droite, dans l’espace sus-claviculaire où elle comprimait et rejetait en avant et en dedans le plexus brachial. L'artère sous-clavière était prise entre le scalène antérieur et l’exostose ; elle n'était nullement altérée. » Les douleurs résultant de la compression des nerfs du plexus brachial disparurent peu de temps après la cicatrisation de la plaie. Et Cruveilhier, torsque la pièce anatomique enlevée lui fut présentée, se rangea à l'avis de Verneuil concluant qu'il avait eu affaire au tronçon antérieur d’une côte cervicale fusionnée avec une première vertèbre dorsale. Halbertsma (5), en 1897, s'occupa de déterminer les rapports qu'affecte la 7° côte cervicale avec l'artère sous-clavière et Luschka (6), en 1859, ceux qu'elle a avec le dôme pleural.

En 1860, Willshire (7), en 1867, Huntemäüller (8), puis Gillette (9) reconnurent, chacun, une 7e côte cervicale sur le vivant, et, en 1861,

) ROGNETTA, Gaz. méd., p.708. Paris, 1835.

(2) PascaL, Rec. de mém. d. méd. et d. chir. milit. (2° série), t. IV, p. 175. 3) W. GRUBER, Neue anom. als Beit. z. phys. chir. Berlin, 1849.

(5) HALBERTSMA, Virchow's Arch., 1857.

(6) LuscakA, Deutsch. d. R. Acad. zu Wien., p. 8, t. XVI, 1859. (7) WILLSHIRE, Lancel, t. II, p. 633, 1860.

(8) HuNTEMüLLER, Henle’s zeilschr. f. rat. med., 1867, Bd. XXIX.

(9) GILLETTE cit. p. JEANNEL, Rev. internat. de chir., t. V, p. 775.

Holmes Coote (1) enleva sur une jeune fille une production osseuse qu'il appela « exostose de l’apophyse transverse gauche de la 7° vertèbre cervicale », mais qui n'était, en réalité, qu'une côte cervicale ayant des rapports intimes avec les vaisseaux et les nerfs du bras.

Dans une seconde monographie, imprimée en 1869, W. Gruber (2) analysa et classa méthodiquement 76 cas de l’anomalie en cause. A ces 76 cas, Struthers (3) en ajouta, en 1875, 13 autres dont 3 découverts sur le vivant et parmi lesquels 1 où l'artère sous-clavière, repoussée en dehors, imprimait à la peau du creux sus-claviculaire des soulèvements et des retraits alternatifs qui pouvaient en imposer pour une tumeur anévrysmale à son début. Paget (4), en 1869, et Wagner (5), en 1879, se basant, l’un et l’autre, sur un fait personnel, notèrent également la possibilité d’une telle erreur de diagnostic. En 1884, dans sa thèse inaugurale intitulée Des exosloses du creux sus-claviculaire, Mesnard rassembla 7 observations d’exostoses du creux sus-claviculaire dont 6 n'étaient certainement que des côtes cervicales rudimentaires. En 1892, en décrivant 5 côtes cervicales, Aron (6) insista sur les troubles que peut susciter l’apparition d'une expansion osseuse de cette nature dans l’innervation d’un des membres supérieurs et l’entrave qu’elle peut apporter à l’auscultation et à la percussion de la poitrine. En dehors des auteurs précités, la présence dans l'espèce humaine d'une ou plusieurs côtes cervicales a encore été mentionnée avec plus ou moins de détails par Bertin, Foucher (7), Poland (8), Fischer (9), Shepherd (10), Albrecht (11), Leboucq (12), Calori (13), R. Blanchard (14), Humphry (15), Süeda (16), Pintor, Pasella,

(1) Hozmes CooTE, Med. Times and Gaz., L. I, p. 108, 1861.

(2) W. GruBER, Mém. de l'Acad. d. sc. d. Sainlt-Pélersbourg, 1869, et ultérieurement Virchow's Arch., p. 314, 1876, et p. 82, 1880.

(3) SrrurHERrs, Journ. of anal. and phys., t. IX, p. 32. London, 1875.

(4) PAGET, Journ. of anat. and phys., p. 130. London, 1869.

(5) WaGnER, Centralbl. f. Chir., p.45, 1875.

(6) AroN, Berlin. Klin. Wochensch., p.826, 1892 (5 cas).

(7) FoucnEer, Bullet, d. la Soc. anul. de Paris, 1836.

(8) Pozanpn, Med. chir. Trans., t. LIT, p. 278.

(9) Fiscuer, Deutsch. chir., p. 24, 1880; Deutsch. Zeilsch. f. Chir., p.52, 1892.

(10) SuHEPHERD, Americ. Journ. med. sc., p. 112, 1883.

(11) ALBRECHT, Livraison jubilaire d. la Soc. de méd. de Gand, 1884.

(12) LeBouco, Ann. d. la Soc. d. méd. de Gand, 1885 ; Mém. couronnés et Mém. d. savants étrangers, publiés par l'Acad. roy. de Belgique, t. LV, 1896 (16 cas).

(13) Cazorr, Mem. d. R. Accad. d. sc. d. Istiluto di Bologna, tav. I, fig. 1, ï. k 1887,

(14) R. BLancuaARD, Rev. scientif., t. I, p. 724, 1888.

(15) Humpury, À Trealise of the hum. skeleton. Cambridge, 1858, p. 126.

(16) SriepA, Virchow's Arch., Bd. XXXVI, p. 425, 1866.

Hasse et Schwarck (1), Taruffi (2), Romiti (3), Topinard (4), Varaglia (5), Bianchi (6), Tenchini (7), Delorenzi, Turner (8), Th.Dwight(9), Lloyd, Spisharni (10), Hrdlicka(11), Bolck(12), Arbunoth Lane (13), Morestin (14), David Wallace (15), Walther (16), Ch. Perrier (17), Jeannel (18), S. Duplay (19), Paulet (20), Tilmann (21), Müller (22), Gordon (23), Patrick (24). de Ranzi (25), Keen (26), Theile (27), Lilienthal (28), Czerny (29), Stifler (30), Marburg (31),

(1) Hasse et Scawarck, Hasse’s anat. sludien, Heft I, 1870.

(2) Tarurri, Macrosomia, 1879. Il s’agit, dans ce cas, d'un sirénomèle qui avait 14 paires de côtes : une paire de côtes implantée sur la 7° vertèbre cervicale et 13 paires de côtes thoraciques.

(3) RomiTi, Giorn. internaz. d. sc. med., 1880.

(4) TopiNaRD, les Anomalies de nombre de la colonne vertébrale chez l'homme, cit. p. 24 (7 cas).

(5) VARAGLIA, passim (7 Cas) dont un dans lequel il y avait 13 paires de côtes thoraciques et une côte fixée sur la 7e vertèbre cervicale.

(6) Brancui, Lo sperimentale, 1889.

(7) TENCHINI, S. variela numeriche vertebro-costali nell'uomo. Parma, 1889.

(8) TurNER, Journ. of anal. and. phys., p. 255, 1883 (7 cas dont 5 trouvés sur des pièces anatomiques conservées dans les musées des Universités anglaises, 1 sur le cadavre et 1 diagnostiqué sur un sujet vivant).

(9) Ta. Dwicxr,Journ. of anal. and. phys.,vol.XXI, pp.539-550, pl. 12, et Mem. of the Boston Soc. of nal. history, 1901 (12 cas), dont un prête matière à discussion.

(10) LLOYD, SPISHARNI, Cit. par SCHÔNBECK; BERTIN, CIVININI, PINTOR, PASELLA, DELORENZI, Cit. par VARAGLIA.

(11) HrozickA, Proceed. of the Associat. of amer. anatom. Baltimore, 1900.

(12) Bozck, Morph. Jahrb., vol. XXIX, pp. 78-93, 1 fig., pl. 4.

(13) A. LANE, Guy's hospil., Rep. vol. XLII (N. S. 27), pp. 190-133, et Journ. of anal. and phys., vol. XIX, pp. 266-273.

(14) MorEsTIN, Bullet. d. la Soc. anal. de Paris, p. 140, 1899.

(15) Davin WALLACE, Edinburgh. med. Journ., p. 706, 1892.

(16) WALTHER, in 7'rail. de chir. de l'upcay et RECLUS.

(17) Cu. PERRIER, Bullet. d. l'Acad. de méd. de Paris, p.236, 1890.

(18) JEANNEL, loc. cit. suprà.

(19) S. DupLay, Bullet. méd., 1897.

(20) PAuLET, art. Côtes du Dict. enc. d. sc. méd.

(21) TILMANN, Deuls. Zeilsch. f. Chir., p. 330, 1895; Berl. Klin. Wochensch., p. 620, n° 28, et Spezielle chir., Bd. 1.

(22) MüLLER, Deuls. Zeitsch. f. Niederrhein Gesellsch. Chir. Nat. u. Heilk.,t. V, 1894, et Neur. Centralbl., p. 625, 1894.

(23) GorDoN, Brit. med. Journ., p. 1395, 1901.

(24) PATRICK, Med. Rev., p. 37, 1905.

(25) DE Ranzr, Wiener Klin. Wochensch., p. 274, 1903.

(26) KEEN, Amer. Journ. med. sc., p. 173, 1907.

(27) THEILE, passim.

(28) LILIENTHAL, Ann. of Surg., p. 404, 1905.

(29) CzERNY, cité par VGLCKER, Beit. z. Klin. Chir., p. 201, 1898. (30) STIFLER, Münch. med. Wochensch., p. 544, 1896.

31) MarBuRG, Wiener klin. Rundschau, n° 13, 1906.

Meckel(1), Sandifort(2), Reid (3), Poirier(4), Fischel(5), Oppenheim (6), Drehmann (5), Murphy (8), Borchardt (9), Rutkowski (10), Schnitzler (11), Garré (12), Kammerer (13), Beck (14), de Quervain (15), Brewer(16), Williams Howard (17), Starr (18), Hauswisth(19), Talon (20), Thorburn (21), Riesman (22), Lévi (23), Ballantyne (24), Russel (25), [sraël (26), Rafin (27), Wallmann (28), Flesch (29), Mock(30), Eckstein (31), M. Bôühm (32), Adams(33), Mayo (34), Babcock (35), Barkee (36), Barker-

(1) MECKEL, Arch. f. d. Phys., Bd. I, 1815. Taf. VI, fig. 36.

(2) SANDIFORT, Mus. anat., tab. XLIX, fig. 1et2: «costa prima dextra hominis, quæ duo plane distincta capita habet ». Halbertsma, qui a pu examiner la côte bicipitale décrite en ces termes par Sandifort, a reconnu qu'il s'agissait bien d'une 7° côte cervicale dont le bout distal était soudé à la 1° côte thoracique.

(3) Rio, Journ. of anal. a. phys., 1889.

(4) PorRIER, loc. cit. suprà, t. I, p. 345.

(5) FiscueL, Untersuch. über d. Wirbels u. d. Brustkorb d. Menschen anat. Hefîte, 1906, Bd 31.

(6) OPPENHEIM, Berl. Klin. Woch., p. 1189, 1905.

(7) DREHMANN, Cong. d. l'Assoc. allem. d'Orthop., 1906.

(8) Murpuy, Annals surg., p. 404, 1905, et Surg. gynec. a. obstel., p.519,1906.

(9) BorcHARDT, Berl. Klin. Woch., p. 1265, 1901.

(10) Rurkowskit, Zeitsch. Klin. Med., Bd. IX, Heft 3 u 4, p. 267.

(11) ScaniTzzer, Centralbl. f. Chir., p. 857, 1895.

(12) GARRÉ, Zeitsch. f. Orthop. chir., p. 49, 1903.

(13) KAMMERER, Ann. of Surg., p.639, 1901.

(14) BECK, Ann. of Surg., 1905.

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33) Apams, Med. chir. Transact., p.288, 1869, et Dublin Journ. med. se., p.494,

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(35) Bagcock, Proceed. phil. county. med. Soc., p. 280, 1905,

(36) BARKEE, Journ. experim. med., 1896.

Levellys (1), Scheller (2), Bernhardt (3), Stanley-Boyd (4), Alderson (5), Broabdent (6), Unger (7), Weiss (8), Brodier (9), Baum (10), Conner (11), Kernig {12), Déjerine et Armand (13), Ehrich (14), Helbing(15), Eisendrath (16), Fraenkel (15), Hyrtl (18), Gould(19), Danlos et A. Marchand (20), Rosenberg, Gegenbaur (21), Rodati (22), Sargeat et Buzzard (23), Brüsicke (24), Grisson (25), Gardner (26), Schmauss (27), Bardeleben (28), Grounauer (29), Hirsch (30), Kônig (31), Kiderlen (32), Kiliani (33), Laplace (34), Nasse (35), Pancoast (36), Pepper (37), Riddle (38), Schede (39), Spiller et Gittings (40), Thomas et

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) Weiss, Centralbl. f. Grenzeb. d. Mediz. u. Chir., 1900.

10) BauM, Deuisch. chir., Bd. XXXIV, p. 25.

11) CoNNEr, Med. Rec., p. 775, 1906.

12) ) KERNIG, Pelersburg. med. Zeilschr., p. 112. Saint-Pétersbourg, 1874. ,

(13) DÉJERINE et ARMAND, Rev. de neurolog., 1903.

(14) Exricx, Beit. z. Klin. chir., p. 199, 1895.

(15) HELBING, Zeitsch. f. Orthop. chir. von Horra, Bd. XII, Heft. 1 et 2, p. 216. (16) EISENDRATH, Amer. med., p. 322, 1904.

17) FRAENKEL, Vorhand.d. deutsch. Gesells.f.orthop.chir.Franfterkung, avril1906. 18) HyrTz, Handb. d. topog. Anat., Bd. 1.

(19) GouL», Trans. clin. Soc., p. 95, 1884.

(20) Daxcos et MARCHAND, Soc. méd. des hôp. de Paris, 1897. (21) GEGENBAUR, Ana. d. Menschen. — ROSENBERG, Cit. par GEGENBAUR. (22) Cf. Verièbres thoraciques, Variations de nombre.

(23) SARGENT et BuzzaARp, cit. par KEEN.

(24) BrôsICKE, Lehrb. d. norm. anat. d. Mensch.

(25) GrissoN, Forisch. Geb. Rontq., p. 3, 1899.

(26) GARDNER, Gaz. d. hôpit., pp. 699-735, 1907.

(27) Scamauss, Grundr. d. pathol. unalomie.

28 BARDELEBEN, Cit. par MORESTIN.

(29) GROUNAUER, Rev. méd. d. la Suisse romande, p. 19, 1898. (30) Hirscx, Wien. klin. Woc'ensch., 1896.

(31) KôNiG, Spez. Chir., Bd. 4.

(32) KiDpERLIN, Centralbl. f. Chir., p. 1211, 1899.

(33) KiLrAN1, Ann. of Surg., p. 767, 1905.

(34) LAPLACE, cit. par KEEN.

(35) NassE, Centralbl. f. chir., p. 587, 1898.

(36) PancoasT, Univ. Pennsylu. med. Bullet., p. 394, 1901. (37) PEPPER, Amer. Journ. med. sc., p. 121, 1867.

(38) Rinpze, Lancel, p. 1051, 1902.

(39) SCHEDE, Cit. par GARDNER.

(40) SPILLER et GITTINGS, New York med. Journ., p. 683, 1906.

Cushing (1), Warren (2), Weissenstein (3), Cruveilhier (4), Beck (5), Karg (6), Sommering, Vrolik, Srb (7), Pollosson (8), Ancel el Sencert (9), Low (10), etc.

Le vice de conformation dont je traite a fourni à Pilling (11), à Krausse (12), à V. Küster (13), à Planet (14), à Servas (15), à Bonnarme (16), à Schôünebeck (17), à K. Herber (18) et à Sédillot (19) le sujet de leur thèse inaugurale.

Le nombre des anatomistes, des médecins et des chirurgiens qui ont eu cure des côtes cervicales est donc déjà grand. En raison des altérations organiques et des troubles fonctionnels, maintenant mieux connus, qu'elles occasionnent; de l’aide qu'apporte aux autres moyens d'investigalion clinique, la radioscopie et la radiographie, pour la détermination de leur nombre, de leur siège, de leurs dimensions el de leurs rapports avec les os voisins ; de leur ablalion totale ou de leur résection partielle, généralement heureuses par suite des progrès de la technique opératoire, il n'est même pas douteux que le nombre des savants et des praticiens qui s'y intéressent ira de plus en plus rapidement en augmentant. Et la meilleure preuve, la seule que je veuille fournir de cette assertion, est la suivante : 9 seulement des 139 cas de côles cervicales dont il est question dans la thèse inaugurale de Pilling, datant de 1894, ont été diagnostiquées sur le vivant, tandis que dans le mémoire de Keen, paru, au mois de février 1907 dans l'American Journal of medical sciences, sont réunies 43 observations, d'opérations chirurgicales praliquées sur ces appendices osseux insolites. EL à ces 43 observalions, il faut encore

(1) THomas et CusuiNG, Johns Hopk. hosp. Bullet., p. 315, 1903.

(2) WaArREN, Bost. med. a surg. Journ., p.258, 1896.

3) WEISSENSTEIN, Wien. klin. Rundschau, pp. 373-394, 1903.

(4) CRUVEILHIER, Anal. d. se., 2° édit.,t. [, p. 209. Paris, 1848.

(5) BECK, Ann. of Surg., 1905.

(6) KaRG, cit. par GARDNER.

{7) SÜMMERING, VROLIK, SRB, Cit. par GRUBER.

(8) PoLLOSSON, cit. par SERVAS.

(9) ANCEL et SENCERT, C. rend. de l'Assoc. analom.; Cong. de Lyon, p. 158. Nancy, 1901.

(10) Low, Journ. of anal. and phys., 1901.

(11) PrLLING, In. dissert. Rostock, 1894.

(12) KRAUSSE, In. dissert. Leipzig, 1902.

(13) V. Küsrer, In. dissert. Berlin, 1905.

(14) PLANET, Th. Paris, 1890.

(15) SERvVAS, Th. Lyon, 1890.

(16) BONNARME, Th. Paris, 1897.

(17) SCHÔNEBECK, Th. Strasbourg, 1905.

18) K. HERBER, Inaug. Dissert. Bonn, 1903.

(19) SépiLLor, Th, Paris, 1908,

en ajouter plusieurs autres: 4 de Russel, 2 de Bonnarme, 2 de Talon, etc. Siège. — Halbertsma a parlé d'une 3° vertèbre cervicale qui possédait une côte, et Czerny, d'une 5° vertèbre cervicale dont une côte,

a, b, Ge et7ecôtes diapophysaires cervicales, c’est-à-dire articulées, chacune, seulement avec le sommet de chacune des apophyses transverses; chez une fenime.

c, d, dernières vertèbres cervicales.

a, b,6*et 7° côtes diapophysaires cervicales, c'est-à-dire articulées, chacune, seulement avec le sommet de chacune des apophyses transverses : chez le Bradype (Bradypus torquatus) c, d, dernières vertèbres cervicales.

peu développée, servait de pédicule à un lipome partiellement ossifié, pesant un kilogramme. Szawlowski (1) a fait mention de vertèbres

(1) SzawLowski, Anal, Anzeig., p. 305, 1901.

En -

placées au-dessus de la 6° et de la 7° vertèbres cervicales et qui avaient des côtes, et Bertin d'une côte cervicale qui était divisée en trois branches en arrière. Sur un enfant âgé de % aus ‘qu'il a disséqué, Struthers a constaté, à droite et à gauche, la présence de côtes rudimentaires sur les 6° et 7° pièces osseuses du rachis cervical. En pratiquant l’extirpation d’un appendice costiforme émanant, à droite, de la 7° vertèbre cervicale, Beck en a rencontré un autre, moins long et plus gracile, au-dessus, provenant de la 6°. Un mode de conformation analogue a été observé sur un homme de 60 ans qui n'en avait jamais souffert, sur le cadavre d'une fille, morte à l’âge de 21 ans. J'ai, en 1888, trouvé, avec un de mes anciens prosecteurs, Danseux, une variation anatomique analogue, mais beaucoup plus curieuse et plus rare, car elle rappelle une configuration normale des derniers éléments osseux de la colonne cervicale de divers Bradypes. Les deux côtes cervicales supplémentaires incomplètes de cette jeune Tourangelle étaient, en effet, articulées, l’une avec le tubercule de la lame postérieure (diapophyse) de l’apophyse transverse gauche de la 6° vertèbre du cou, dont la lame antérieure était représentée par une petite excroissance osseuse ; l’autre, avec celui de la lame postérieure de l’apophyse transverse gauche de la 7° vertèbre du cou. dont la lame antérieure était également atrophiée. Voici, d’ailleurs, les quelques notes que j'ai prises alors à ce propos :