COUTURIER

Absence. — Elle a été notée sans détails par Meckel, le célèbre professeur de Halle. (Meckel. Handbuch der menschlichen Anatomie , I, e.)

Anatomie comparée. — D’après M. Humphry le couturier manquerait chez le pteropus ', et, d’après Meckel, les professeurs Macalister et Maisonneuve, chez la chauve-souris. Meckel n’a pas pu le trouver d’une façon distincte dans le castor. YVicdcmann n’en fait pas mention dans sa myologic de cet animal1 2.

Variations de volume et de direction. — Borner l’a vu beaucoup plus large chez un nègre. Chacun des deux couturiers, droit et gauche, d’une Angolaise que j’ai disséquée il y a huit ans, était doublé de volume.

Quain a signalé un cas où le couturier croisait la cuisse plus en travers que d’ordinaire.

Anatomie comparée. — « Le couturier a perdu chez l’homme les rapports qu’il affecte chez les autres Mammifères en même temps que

1 Humphry. Journ. of anal, andphys., mars 1869, p. 309.

8 Wiedemann. Archiv. für Zoologie, IV, 1.

son volume s’est réduit. Môme chez les Singes Anthropoïdes, il est beaucoup plus développé que chez l’homme (Gegenbaur '). Dans le loris il est presque le plus fort muscle de la cuisse, en môme temps qu’il est plus court que les fléchisseurs et les extenseurs. Celle brièveté, jointe à une disposition spéciale des autres fléchisseurs, fait que la jambe de ces Quadrumanes est toujours fléchie et tournée en dedans (Meckel). Le coati, le raton, Y ornithorynque et le fourmilier ont un couturier très large.

Intersection tendineuse dans le corps charnu. — « Dans certains cas, dit Meckel, les libres du couturier sont interrompues par un tendon intermédiaire considérable et solidement unies à l’aponévrose fascia lata. »

Ce tendon intermédiaire a une structure essentiellement variable : tantôt il est représenté par une intersection aponévrotique linéaire analogue à celle que l’on rencontre dans les muscles droits antérieurs de l’abdomen, complexus, sterno-hyoïdiens, etc. (Ilyrtl2); tantôt, ainsi que l’ont observé Gegenbaur, Kelch3 4 et W. Gruber, par un cordon fibreux plus ou moins long (M. sartorius digastricus de W. Gruber1). M. Macalister a vu une fois une intersection fibreuse du couturier qui adhérait à l’aponévrose du triceps.

Duplicité. — Trois cas peuvent se présenter :

A) Dans une première variété, les deux couturiers entièrement distincts ont la même longueur et sont insérés, l’un à côté de l’autre, en haut, à l'os du bassin, en bas, au tibia.

J’ai trouvé en 1881 celle malformation sur une vieille aliénée5.

Des dispositions de ce genre ont été signalées par Joli. Christian Rosenmüller 6, Otto7, Gantzer8, Prenant.

B) Dans une seconde variété, le couturier supplémentaire, situé en

1 Gegenbaur. Traité, d'anal, hum., trad. franc, de Ch. Julin, p. 178.

1 Ilyrtl. Lehrbuch der Anal, des Menschen, XLV. Auflage. Wicn, 1878. S. 523, u. in frülieren Aullagen.

3 W. G. Kelch. BeitrOye sur palholoy. Anatomie. Berlin, 1813,8°. S. 52, art. XXXV.

4 W. Gruber. Beobuchlunyen, etc. IX Ileft. Berlin, 1889, p. 43 et suiv.

3 Le Double. Bullet. de la Soc. d’anlhrop. de Paris, t. Il, 4« série, 4' fasc., 1801, p. 702.

“ Rosenmüller. De nonnullis musculorum corporis humani varielalibus. Dissertatio Lipsiæ, 18(Ji, in-4°, p. 7.

7 Otto. Seltene Beobachtungen a. d. Anal., phys. u. pathol., I Ileft. Breslau, 1816, in-4°, S. 92.

* Gantzer. Dissertatio varie taies musculorum sislens. Berolini, 1813, 8.

MUSCLES DE LA CUISSE

2ol

dedans ou en dehors du couturier bien conformé dont il est, du reste, encore entièrement séparé, se fixe, en haut, à l'épine iliaque antérieure et supérieure ou près de cette épine, et en bas, soit ( a ) sur le fémur (Meckcl)1, (b) sur l'aponévrose d’enveloppe du vaste interne, (c) la paroi antérieure du canal de limiter (Macalister, communication écrite) (d) ou sur la partie interne de la capsule du genou. De toutes ces dernières anomalies, la plus fréquente est celle qui consiste dans l’insertion du couturier accessoire sur la partie interne de la capsule du genou. Elle a été rencontrée 1 fois, en 1886, par M. II. Bcrgeron -, 2 fois par le professeur Macalister, de Cambridge, dont une fois, en 1879, au Trinity college de Dublin sur un nègre (communication orale). Je possède deux moulages de cette malformation, pris l’un en 1882, sur un homme, l’autre en 1884, sur une femme.

De plus j’ai observé antérieurement, en 1878, sur un individu de cinquante-deux ans, deux couturiers droits, dont l’un, le plus interne, se perdait à mi-cuisse sur l’aponévrose d’enveloppe du vaste interne.

C) Dans une troisième variété, les deux couturiers sont partiellement unis. En 1890 j’ai trouve, sur un enfant mort de méningite, le couturier droit et le couturier gauche constitués, chacun, par deux lames contractiles parallèles mais fusionnées en haut et en bas.

Le 25 janvier 1891, un de mes élèves, M. Sabathé, a découvert sur la cuisse droite de la nommée B. Agnès, décédée à l’àge de trentehuit ans à l'asile des aliénés de Tours, un couturier analogue au précédent. Très élargi à sa partie moyenne, ce couturier se divisait à deux travers de doigt au-dessus de l’articulation fémoro-tibiale en deux chefs qui se réunissaient (un peu au-dessus de l’insertion tibiale) à un tendon commun pour la patte d’oie. Cette bifurcation qui n’existait, je le répète, qu’à droite, mesurait 6 centimètres environ : le chef antérieur avait à peu près 1 centimètre de largeur et le chef postérieur 3 centimètres. Mon prosecteur, M. Barnsby, a moulé cette pièce que j’ai présentée à la Société d’anthropologie dans la séance du 17 décembre de la môme année. M. Cbudzinski a observé une disposition analogue chez un des nègres qu'il a disséqués.

Anatomie comparée. — Le dédoublement du couturier est assez rare dans les espèces animales. 11 a été noté pourtant par MM. H, Young et

Meckel. De duplicitale monslrosd Commcnlarifis. llalæ et Berolini, 1815, in-i'ol Handbuch cl. palhol. Anat ., Bd. IL, Abthl. 1. Leipzig, 18l(i, S. 31.

• IL Bergeron. Bullet. delà Soc. anal, de Paris. Sér. il, t. XL Paris, 1866, p. 2.

A. Robinson dans Y Hyœna striata cl Yllyœna crocula, et par MM. W. Ellenberger et H. Banni, dans le chien. Dans Y Hyène striée , le couturier surnuméraire s unit au droit antérieur de la cuisse et constitue par conséquent un des éléments de l’extenseur de la jambe

Dans le chien, le couturier forme un ventre charnu qui ordinairement se divise assez nettement en deux chefs : ces deux chefs se touchent par leurs bords et sont rarement séparés d’une façon complète l’un de l’autre; ils s’étendent, depuis la palette de Pi 1 ion jusqu a l'extrémité proximale de la jambe. Le chef externe se termine par un large tendon dont une partie s’attache sur la rotule , et l’autre se soude avec le tendon du chef interne. Le chef interne se jette sur une lame aponévrotique qui se divise en deux faisceaux dont l’un se fusionne avec les tendons du droit interne et du demi-membraneux, ainsi qu’avec le tendon du chef externe et se confond avec le fascia de la cuisse et le fascia lata , tandis que l’autre va s’attacher sur la face interne de l’extrémité proximale du. tibia.

Variations des insertions et connexions plus intimes avec les muscles voisins. — Ainsi que divers anatomistes, j’ai disséqué des couturiers dont les fibres naissaient de l’arcade fémorale. Mais je n’ai jamais noté, comme le professeur Macalister, l'insertion supérieure du couturier à l’aponévrose du tenseur du fascia lata ou à l’aponévrose crurale.

Le couturier peut se terminer soit (a) sur l’aponévrose fémorale, [b) sur la portion interne de la capsule du genou, ( c ) sur le fémur au niveau ou un peu au-dessus du condylc interne.

En 1893 j’ai vu, chez une femme, un faisceau musculaire plat de la largeur du petit doigt se détacher du couturier droit en avant du canal de Hunier, et aller se perdre, par une aponévrose nacrée très courte, sur la face interne du tibia, à 10 centimètres et demi au-dessous des tendons de la patte d’oie.

Anatomie comparée. — Le couturier de la marmotte descend de l’arcade crurale. M. Gallon nous apprend que chez le Dasypus sexcinclus, le couturier est un muscle très petit, provenant de la partie externe du petit psoas, à un demi-pouce au-dessus de l'insertion de ce dernier, et qui se perd dans le fascia aponévrotique qui couvre la

1 R. Young et A. Robinson. Journ. of anal, and phys., vol. XXIII, new ser., vol. III, 2* partie, 1889, p. 195.

MUSCLES DE LA CUISSE

lace interne du genou cl de la jambe. Il semblerait, dit l’anatomiste anglais, ôtre, chez les animaux de l’ordre auquel appartient le Dasypus sexcinctus, une espèce de tensor fasciæ femoris internas 1 .

Suivant le môme savant, le couturier de Y Orycteropus Capensis naîtrait de l’éminence ilio-pectinée et se terminerait à la fois sur l’aponévrose du muscle vaste externe et sur celle du droit antérieur2.

Une planche de l 'Atlas de Cuvier confirme celle description 3 ; d’après Humphry, cependant, le couturier de Y Orycteropus Capensis n’aurait aucune connexion avec 1 ilium et émanerait des dernières côtes ’.

Au dire de Krause le couturier du lapin proviendrait du fascia de l’oblique externe de l’abdomen, au niveau du ligament de Poupart5. Le couturier du porc s’insère en haut sur l’éminence ilio-pectinée (Lesbre).

Le chimpanzé a un couturier qui dépasse en avant la crête iliaque et empiète sur l’arcade de Fallopc (Champneys)6. Ce muscle a pour origine des faisceaux adhérents à l’aponévrose fémorale chez Y éléphant des Indes (Miall et Greenwood)7 .

Nous avons noté la terminaison, sur les diverses parties constituantes de la cuisse et de la jambe, du couturier dédoublé de Y hyène et du chien.

Chez le chameau, le couturier court, épais, muni d'un long tendon, passe en avant de la rotule pour aller se fixer sur la tubérosité antérieure du tibia; chez le koala (Young), il s’insère sur le tendon du triceps et l’aponévrose jambière ; chez la civette, sur la rotule et le tibia (môme auteur) ; chez le phoque (Mcckel et Humphry), sur le bord supérieur de la rotule ; chez le porc , sur le ligament rotulien interne de l'aponévrose jambière (Lesbre). Dans Yours brun d' Amérique , M. le professeur Testut, de Lyon, l’a vu s’attacher, en bas, sur toute la longueur du ligament rotulien et sur le tendon d’insertion du droit interne. Chez le chimpanzé , l’anatomiste lyonnais a vu également ce muscle se fixer sur la rotule et le tibia en même temps que sur l’aponévrose jambière8.

Gallon. The muscles of the fore ancl hiiul limbs in Dasypvs sexcinctus. Redd, iune 4 th., 1868, p. 553.

Galton. The myoloyy of the upper and lower extremities of the Orycteropus Capensis juin 1868, p. 593. ‘ ’

3 Cuvier et Laurillard. Allas d'anal, comp., pi. CCLV et CCLYI, fig. 4. 1 Professeur Humphry. Loc. cil. supra, p. 311.

5 Krause. Die Anatomie des Kaninchens. Leipzig, 1868, p. 110.

0 Champneys. Journ. of anal, and phys., nov. 1878, 1871.

’ Miall et Greenwood. Journ. of anal, and phys., p. 277.

» Testut. Traité des anom. musc., p. 606.

Chez les Anthropoïdes le couturier ne se termine pas, eu effet, comme chez 1 homme, sur le tibia en dedans de la partie inférieure de la tubérosité tibiale, mais descend au delà de celle-ci.

« Chez 1 c r/orille, dit le professeur Hartmann1, il a trois chefs dont I un s insère sur le fascta jambicr, tandis que les deux autres se fixent sur la crête médiane du tibia. Chez le chimpanzé cl le (jibhon ce muscle se prolonge également assez bas. Chez Yoraiig, il ne se prolonge pas autant. »

Faisceaux surnuméraires. — Le couturier peut recevoir dans un point quelconque de son trajet un faisceau de renforcement émanant du bassin (musculus sartorius biceps de W. Gruber, m. couturier à deux têtes des anatomistes anglais) ou des parties voisines de l’articulation du genou ( musculus sartorius bicaudatus de W. Gruber).

Lorsque le couturier est bifide supérieurement le faisceau surajouté peut se détacher ( a ) de l’échancrure qui est placée au-dessous de l’épine iliaque antéro-supérieure (incisure semi-lunaire) ; (b) de l’épine iliaque antérieure et inférieure ; ( c ) de l’éminence ilio-pectinée ; (d) de l’arcade crurale, etc.

Des cas de ce genre ont élé observés par Huber 2, les professeurs Macalister 3 et Gruber L M. G. S. Brock 3 a publié, en 1879, l’observation d’un couturier à deux tôles, disséqué à l’Université d’Edimbourg. Le muscle couturier, conforme à la description classique dans sa partie inférieure, « se divisait en haut, dit Brock, en deux faisceaux; l’un d’eux [faisceau externe ) venait se fixer, comme le tendon du muscle normal, sur l’épine iliaque antéro-supérieure; l’autre ( faisceau interne ou accessoire) s’en écartait dès le tiers inférieur de la cuisse, gagnait le cùté interne du psoas iliaque et venait se terminer sur l’éminence ilio-pectinée, entre ce dernier muscle et le pectine. »

Un de mes élèves, M. Bourgougnon, a découvert exactement la môme disposition, en 1883, sur la femme Lli..., aliénée démente. En plus d’un dessin au trait, voici la note qu’il m’a donnée à cette époque :

« Muscle satellite du couturier, allongé très grêle (la partie la plus

1 Hartmann. Comparaison de l'homme et des singes anthropoides , cit., p. 132.

1 Iluber. Aclaphys. — Medicanaluræ curiosorum, vol. X, Norimbergæ, 1754, 4°, p. 114, art. 11 (Casell Ilalam Missa, 1752).

J Alex. Macalister. Proc, of the Roy. Irish academy. cit., p. 109.

* W. Gruber. Loc. cit. suprà, p. 144 et suiv.

> Brock. Jourii. of anat. and phys. 1879, p. 578.

MUSCLES DE LA CUISSE

volumineuse n’atleint pas la grosseur du petit doigt) ; accompagne le muscle couturier dans toute son étendue excepté à la partie supérieure.

« Insertions : en haut, en arrière de l’échancrure ilio-pectinée, par un tendon très étroit et très mince. En bas, le tendon se continue avec celui du couturier et contribue à former la patte d oie. »

Lorsque le couturier est bifide inférieurement le chef surnuméraire peut émaner (a) de l’aponévrose fémorale ; (6) de la portion interne de la capsule du genou ; (c) du fémur, au niveau et un peu au-dessous du condyle interne ; (d) de la base de la rotule ; (e) du ligament rotulien.

Des cas de ce genre ont été observés par Th. Sœmmcrring G. -II.

Hallett2, Ilorncr 3 * * *, Souligoux v, W. Grutier.

Au mois de février 1883, le professeur Téslut, de Lyon, a observé la disposition suivante : le couturier se détachait en haut de l’épine iliaque antéro-supérieure par un tendon unique, large de 1 centimètre. Les faisceaux charnus qui faisaient suite à ce tendon constituaient un corps musculaire aplati, large de 35 millimètres, lequel ne tardait pas à se diviser en deux faisceaux distincts : 1° l’antérieur, également rubané et large de 1 centimètre environ, se portail de haut en bas et de dehors en dedans, se séparait nettement du faisceau postérieur, au niveau du condyle interne et se terminait sur la portion de l’aponévrose fémorale qui recouvre celle tubérosité osseuse; 2° quant au faisceau postérieur, il continuait le trajet du muscle normal et venait s’insérer sur l’extrémité supérieure du tibia, où il contribuait à former la patte d’oie 8.

Anatomie comparée. — L histoire du couturier, dans la série animale, mérite d’être connue. Elle éclaire d’un jour nouveau l’.éludc des variations des insertions supérieures et inférieures du couturier humain et des faisceaux surnuméraires qu’il présente.

« Il existe dans les Anoures, dit Lannegràcc °, un muscle assez puis-

1 * Nonnunquam ab inferiore parle sartorii, exigu us separatus fasciculus invenitur », dit Sœmmerring. De corporis humani fabricâ, t. III. Trajecti ad Mœnum, 1796, n. 291 : deutsclie Ausgabe, 1890. S. 349. - 1

* IL Hallett. The Edinhurgli medic. and surg. Journ., vol. I"‘, 1848, p. 20.

3 Ilorner. Steht mtr nichl zur Verfügung.

‘Souligoux. Bull, de la Soc. anal., décembre 1895, p. GUI.

3 Testut. Trait, des an. musc.

0 Lannegrâce. Myologie comp. des membres, thèse Montpellier, 1878, p. 37.

sant que j’ai désigné sous le nom de pubio-tibial antérieur ; ce pubiolibial relie une épine du pubis placée immédiatement au-dessus de l’articulation coxo-fémorale, à la tubérosité antérieure du tibia; le tendon inférieur de ce muscle se fusionne avec celui de l’ilio-tibial (portion aponévrotique du grand fessier et tenseur du fascia lata réunis) et renforce en avant la capsule du genou.

« Dans les Chéloniens cl les Lacertiliens, ce muscle pubio-tibial antérieur conserve sa puissance et son rôle extenseur, et, à priori, on serait tenté de le considérer comme le droit antérieur de la cuisse. Mais dans les Oiseaux, on le voit devenir excessivement grêle, et glisser par son tendon inférieur vers la face interne de l’articulation fémorolibiale, tout en conservant ses attaches supérieures à l’épine du pubis, au-dessus de l’acétabulum.

« Dans les Mammifères il ne se fixe plus au pubis. Chez les Ongulés et les Rongeurs il apparaît sous la forme d’une bande longue, étroite, insérée, en haut, par une lame conjonctive nacrée sur la face inférieure du fascia iliaca, et, en bas, par une aponévrose sur le ligament rotulien interne et la face interne de la jambe. Chez les Carnassiers , il s'insère supérieurement à l’angle externe de l'iléon, et se divise généralement en deux branches, dont l’antérieure se rend à la face intérieure du genou, tout comme chez les Oiseaux, tandis que la postérieure se confond avec le droit interne. Dans diverses espèces il a deux branches à son origine, l’une partant de l’épine iliaque, l’autre de l’arcade crurale. »

L’observation des diverses modifications subies par le couturier dans la série des Vertébrés permet donc de conclure que ce muscle est primitivement pubien et extenseur, que ce n’est que dans les Mammifères qu’il devient iliaque et fléchisseur, que la transition entre le couturier pubia-tibial extenseur et le couturier ilio-tibial fléchisseur est établie par les couturiers à deux tètes.

Les recherches du professeur Humphry sur l’embryogénie des muscles viennent à l’appui de ces propositions.

« Le tenseur du fascia lata et le couturier sont, à la hanche, avance M. le professeur Humphry, les homologues du deltoïde de 1 épaule. Ils sont séparés de l’oblique externe par l’aile de l’ilium comme le deltoïde l’est du trapèze par l’épine du scapulum.

« De même le droit interne, qui est attaché au bord pré-axial du membre postérieur, correspond au grand pectoral qui a des insertions identiques au membre antérieur et le grand fessier, qui est fixé au bord

musgi.es de la cuisse

post-axial du membre pelvien et uni au muscle couvrant la face dorsale du premier segment de ce membre (m. quadriceps), est une répétition sériale du grand dorsal qui a les mêmes connexions avec le membre thoracique et le muscle qui est en contact avec la l'ace dorsale du premier segment de ce membre. Le couturier et le droit interne sont plus distants l’un de l’autre, il est vrai, que le deltoïde et le grand pectoral1, mais l’intervalle qui les sépare est comblé par l’aponévrose d’enveloppe ou par des fibres de l’oblique externe avec lesquels ils forment une masse musculeuse indivise dans quelques espèces inférieures, et ce qu’on nomme le ligament de Poupart est probablement un vestige du septum pelvien. Ce ligament ossifié est l’homologue de la clavicule. Et l'os marsupial, qui résulte de la transformation d’un cartilage contenu dans la partie la plus profonde de ce septum, correspond au noyau épiphysaire de l’extrémité sternale de la clavicule. »

PlusloinM. Humphry, revenant sur la mômequestionajoute : « Le couturier qui, chez quelques animaux ( unau et aï), est, comme le deltoïde, inséré sur le bord pré-axial du premier os du membre, se prolonge communément jusqu’au second os. En d’autres termes le couturier qui se termine d’habitude sur le tibia s’arrête exceptionnellement au fémur 2, tandis que le deltoïde ou un de ses faisceaux qui ne dépasse pas d’ordinaire l’humérus se perd quelquefois sur le radius ( orijeteropus ). Le couturier peut (chez le lapin, par exemple) se prolonger le long du ligament de Poupart jusqu’au droit interne comme le deltoïde peut se prolonger le long de la clavicule pour se réunir au grand pectoral. Gela est cependant rare et l’espace qui sépare les deux muscles au pli de l’aine où il n’y pas de point d'appui ' pour une action musculaire, est le plus souvent comblé par un fascia. Ce fascia est le septal représentative des portions claviculaires du pectoral, du deltoïde et du trapèze, et le ligament de Poupart est le serial septal représentative de la clavicule » Ce qui est hors de doute, c’est que le sartorius biceps et le sartorius bicaudalns de l’homme se rencontrent dans la série animale.

A l’abattoir de Tours j’ai constaté que chez le bœuf le couturier a deux branches à son origine : l’une s’insérant sur l’épine iliaque,

Le professeur llumphry ajoute : « Dans le lapin le couturier, qui provient du ligament de Poupart, est uni au droit interne. — Dans Y ai, le manis , le poi'c et plusieurs autres Mam mifères le couturier et le tenseur du fascia lata se continuent avec le fessier. «

- Le couturier descend quelquefois ( hippopotame ) sur la partie moyenne de la cuisse jusqu’à la rotule où il se fixe. » (Ilumphry.)

3 En français dans le texte.

1 Ilumphry. Observ. Myology, cit. p. G2, 88, 140 et 119.

VARIATIONS DU SYSTÈME MUSCULAIRE DE l/HOMME

l’autre sur l'arcade crurale, et chez le chevreau deux branches dont l'une vient de l’épine iliaque antérieure et supérieure et l’autre de l’éminence ilio-pectinée. Dans le cheval (Chauveau et Arloing) le long abducteur de la jambe, qui est l’homologue du couturier de l’homme, est logé en partie dans l'abdomen, et s’insère sur le fascia iliaca, à coté du tendon du petit psoas. D’après M. Ilumphry ( myology of ortjeteropas and phoca, in Joarn. ofanat. and p/u/s., mai 18G8, p. 3 H’), il s’élèverait encore davantage dans l’ orycteropus et s’attacherait à la dernière côte.

Le couturier des Ornithodelphes est exclusivement composé par ce faisceau pelvien, ou bien coexiste avec un faisceau iliaque.

Chez V hippopotame, ainsi que l’ont noté Alix 1 cl Ilumphry, le couturier est formé aussi par deux faisceaux : l’un, si lue en dehors du psoas, vient de l’épine iliaque antérieure et supérieure; l’autre, situé en dedans du psoas, vient de l’intérieur du bassin. N’cst-ce pas la reproduction exacte des cas observés dans l’espèce humaine par M. Brock et par M. Bourgougnon, mon élève?

Selon Mcckcl 2 le couturier ne naît pas de lilion dans l’aï, mais seulement de la région inférieure de l’aponévrose du grand oblique de l’abdomen. Non loin de son origine il se divise en deux faisceaux principaux, dont le premier s’attache par un chef unique à la face interne du fémur, au-dessus du condyle interne, et le second par deux chefs distincts à la face interne du tibia au-dessus du droit interne.

Bien que l’éditeur de la seconde édition des leçons de Cuvier3 affirme que, chez l’aï, le muscle en question se détache de l’os iliaque et non de l’aponévrose du muscle grand oblique de l’abdomen, l’assertion de Meckcl est exacte. Elle a été confirmée par divers zoologistes, et en 1869 encore par le professeur Ilumphry C

TENSEUR DU FASCIA LATA

Absence. — Elle a été signalée par le professeur W. Gruber :i.

1 Alix. Société philomathique île Paris, 1875, p. 45.

• Meckel. Anal, comp., t. XI, p. 399.

3 Cuvier, vol. I, p. 519.

1 Ilumphry. Journ. ofanat. andphys., 1809.

' XV. Gruber. Virchow' s Arch., 1881, lîd . LXXXVI,S. 25-27.

MUSCLES DE LA CUISSE

Anatomie comparée. — « Malgré mes recherches réitérées, dit Meckel, je n’ai pas pu trouver le muscle tenseur de l’aponévrose crurale dans le mono ous ordinaire (Lemur mongos) et le Mongous à front blanc ( Lemnr albifrons ). » 11 est remplacé faiblement dans le premier par une bandelette mince, située en dehors du couturier, et qui s’étend du pcaucicr latéral à l’aponévrose crurale. Mais dans le Mongous à front blanc, il n’y a pas même une trace de celte bandelette. Meckel n’a pas non plus rencontré le muscle en question dans les Sarigues ni les Fourmiliers Sauf dans Yorang où il est excessivement réduit et manque même complètement, le tenseur du fascia lata est puissant et large chez tous les Anthropoïdes

Division en plusieurs faisceaux. — M. Testut a observé deux fois la segmentation du tenseur du fascia lata en deux faisceaux. Dans le premier cas l’interstice séparatif ne commençait qu'à 2 centimètres au-dessous de l’épine iliaque antéro-supérieure. Dans le second cas, l’interstice séparatif se prolongeait dans toute la longueur de la cuisse 1 * 3 *. Le professeur Macalister a trouvé, et j’ai trouvé celle scission du fascia lata en deux et même trois faisceaux \

Anatomie comparée. — Le muscle tenseur du fascia lata du Troglodytes Aubnyï « se compose de dix à douze faisceaux arciformes à concavité inférieure, placés dans l’épaisseur de l’aponévrose dans la partie moyenne de l'espace qui sépare du grand trochanter l’épine iliaque antérieure et supérieure et séparés les uns des autres par de petits espaces de tissu fibreux 5 ».

Chez le cheval il comprend : 1° une portion charnue, llabelliforme, revêtue sur scs faces de libres tendineuses et attachée en haut sur l’angle externe de l’ilium ; 2° une aponévrose dite fascia lata, continue avec le bord inférieur de la portion charnue, et divisée bientôt en deux feuillets superposés, l’un superficiel, l’autre profond.

Variations des insertions. — Pour moi le muscle dont il s’agit se fixe en haut : 1" a 1 épine iliaque antérieure et supérieure; 2° à la partie

1 Meckel. Anal.eomp., t. VI, p. 407, 408.

liai tmann. Comparaison de l'homme et des singes anthropoïdes, cil. p. 133.

3 Teslut. Traité des an. musc., p. 015.

* Macalister. Cal. cil., p. 109.

5 Alix et Gratiolct. l.oc. cil., p. 189.

2GÜ

antérieure de la lèvre externe de la crête iliaque; 3uà l’aponévrose du moyen fessier1. Les libres charnues provenant de ces divers points ont une longueur très variable. D’ordinaire elles se terminent vers le quart supérieur ou la moitié de la cuisse, mais je les ai vues se prolonger jusqu au niveau du condyle externe du fémur.

Ce sont là des modes de conformation dont on trouve la répétition dans la série animale, et qu’explique le mode de développement de ce faisceau.

Connexions plus intimes avec le grand fessier. — Voy. ce muscle.)

Faisceaux surnuméraires. — Le fascia lata reçoit quelquefois un faisceau de renforcement provenant soit (a) du ligament de Poupart, (b) de l’aponévrose abdominale, (c) du ligament ilio-tibial.

Anatomie comparée. — L’interprétation que nous avons donnée des connexions anormales du couturier de l’homme avec l’aponévrose abdominale, l’arcade crurale, etc., est applicable au fascia lata qui n’est qu’un faisceau de ce muscle.

Chez le chien, le chat et la plupart des Carnassiers il présente, du reste, un faisceau surnuméraire antérieur, épais et long, confondu en dedans avec le long adducteur de la jambe et étendu verticalement de l’angle externe de l’ilium à la rotule sur laquelle ce faisceau s’insère par une courte aponévrose. Dans le daman le fascia lata recouvre tout l’ilium, et dans le phoque où il naît de la partie inférieure du grand oblique de l’abdomen et du peaucicr, il est aussi fortement développé. Selon Duvernoy, chez le chimpanzé ce muscle s’attache supérieurement à tout le tiers externe de l’arcade crurale.

QUADRICEPS FÉMORAL

Le quadriceps fémoral a été l’objet d’une étude approfondie de la part du Dr Paul Poirier, chef des travaux anatomiques de la Faculté de médecine de Paris ’2. Nous y ferons de nombreux emprunts.

1 C’est l’insertion qu’indiquent, avec raison, Morel et Mathias Duval dans leur Manuel d'anatomie.

■ Poirier. Quadriceps crural. Progrès Médical. Paris. 1888.

MUSCLES DE LA CUISSE