II. Causes prochaines

Comme causes prochaines du diabète, on trouve en premier lieu :

1. Les troubles nerveux^ dont j'ai conslalé Texistence 75 fois suri65 cas soigneusement analysés à ce point de vue, ce qui donne la proportion de 1 sur 2,21.

a) Des lésions organiques du cerveau et de la moelle allongée ont été rencontrées trente fois. Elles consistaient en apoplexies, inflammations de la dure-mère et des méninges molles, altérations syphilitiques de l'encéphale et de ses enveloppes (7 fois), néoplasmes, cyslicerques avec méningite chronique (1 fois), sclérose et autres dégénérescences de la moelle (4 fois), et surtout dans des congestions, hémorrhagies et troubles de nutrition déjà décrits, des capillaires et des fines artères sur le plancher du quatrième ventricule; dans trois cas, il y avait de l'atrophie des nerfs optiques, et une fois de l'amblyopie avec pachy- et leptoméningite chronique.

A) Il y a eu trois cas de troubles psychiques^ et deux fois le diabète était accompagné de symptômes de paralysie générale au début; deux fois il y a eu de l'épilepsie concomitante.

Très souvent on constatait de l'hémicrânie et de la né* vralgie occipitale, ainsi que de la sensibilité et une proéminence des vertèbres cervicales supérieures.

Souvent le diabète était précédé de perversions gênésiques, et chez la femme il succédait parfois à des grossesses répétées. Un fait important à notei", c'est que le diabète a