POIS

Age

la grossesse

PRIMIPARES

MULTIPARES

OBSERVATIONS

grammes

mois

Primip

Multip

Hydropisîe de l’amnios.

Multip

Ilydropisie de l'a muios.

Primip

Multip

Primip

Multip

Primip

Multip

Primip.. . . .

Multip

Primip

Multip

Primip

Multip

Face na début du travail transformée en sommet.

, Extrémité pelvienne. Version par manœuvres externes, j Transformation du sommet en face. Nouvelle trans-

Primip

1 formation de la face en sommet.

Face au début du travail. Transformée en sommet.

Primip

Face au début du travail. Transformée en sommet.

Multip

Primip

Multip

Primip

Multip

Face au débnt du travail. Transformée en sommet.

Causes de la présentation de la face 43

TABLEAU RÉCAPITULATIF

Sur 374 on trouve :

Primipares : 153 Multipares : 221

Enfants pesant 4,000 gr et au-dessus. ... 28

— — de 3,500 à 4,000 gr. . . . 85

— de 3,000 à 3.500 gr.... 144

— — de 2,500 à 3,000 gr. . . . 80

— — au-dessous de 2,500 gr. . 34

3 de poids inconnu.

Les grossesses gémellaires, la macération du fœtus, les rétrécissements du bassin semblent aussi entrer en ligne de compte, mais à un faible degré, dans les présentations de la face, puisque ma statistique montre que, sur 374 présentations de la face, on trouve :

6 cas de grossesses gémellaires,

5 — fœtus macérés,

3 — bassins viciés, (1)

2 — anencéphales.

En résumé, la présentation de la face est une présentation du travail, et non de la grossesse.

La cause prédisposante principale est une absence d’accommodation pelvienne.

Donc, toutes les causes qui ne sollicitent pas l’accom-

(1) Il est bien entendu que nous n’entendons parler ici que des présentations de la face véritables et nullement des présentations du front admises en particulier par les auteurs allemands et qui se rencontreraient surtout dans les bassins viciés.

Accommodation pendant la grossesse

modation pelvienne pendant la grossesse, ou qui l’empêchent, favorisent la production des présentations de la face.

Des contractions utérines mal dirigées, comme l’obliquité utérine, la déterminent.