‹ Traité du palper adbominalChapitre 18 sur 43 · Cazeaux, annoté par Tarnier, 8e édition, 1870, p · texte numérisé non relu

Cazeaux, annoté par Tarnier, 8e édition, 1870, p

pera avec soin les différentes parties du globe utérin, et d’après les données de l’inspection du ventre, on portera son attention plus particulièrement sur les points qui sembleront devoir correspondre aux extrémités de l’ovoïde fœtal. La tumeur fournie par la tête est toujours la mieux dessinée; une tumeur dure, volumineuse, régul ièrement arrondie, résistante, que la main peut en quelque sorte saisir pour la porter de côté et d’autre par un espèce de ballottement, indique la tête.

« Une tumeur à surface plus étendue, d’une courbure plus large, d’une résistance un peu moindre que la précédente, avoisinée par de petites saillies anguleuses, mobiles (les pieds ou les genoux), correspond au siège.

« Dans les cas de présentations vicieuses du fœtus, si on vient à exercerlapalpation du ventre, on trouve généralement, outre les deux tumeurs dont nous venons de parler, le fond de l’utérus dépressible ; la paroi antérieure de la matrice sera ferme, si le dos du fœtus lui correspond; elle sera simplement résistante, si c’est le creux abdominal qui se trouve dirigé en avant.

« Le diagnostic n’est pas toujours aussi facile que nous l’établissons a priori. Il faut souvent apporter une grande attention pour découvrir la tête; la première tumeur qui se trouve sous les mains correspond souvent à l’épaule, et l’on est obligé de déprimer profondément les parois abdominale et utérine, pour parvenir à bien circonscrire la tumeur arrondie, dure, formée par la tête (1). »

Dans un article publié en 1869 dans son journal, le docteur Lucas Championnière (2) dit:

1. Belin. De la valeur du palper abdominal comme moyen de déterminer la position du fœtus et surtout de rectifier les présentations vicieuses , soit avant, soit pendant l' accouchement, p. 3. Lille, 1866.

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