Obs. LV de mon Traité des fièvres palustres

3. A. Laveras, De la contagion de la fièvre typhoïde, Arch. de mécl. milit., 1884.

il entre à l'hôpital de Constantirie pour fièvre continue et il meurt le 19 octobre. A l'autopsie je constate les lésions de la fièvre typhoïde et celles du paludisme ; la rate pèse 1 kgr. et contient des éléments pigmentés caractéristiques '.

La fréquente coïncidence de la fièvre typhoïde et des fièvres palustres chez les mêmes malades avait été signalée déjà par Frison,

Pendant l'été de 186G, Frison observait à Ténès une petite épidémie de fièvre typhoïde qui coïncidait avec l'endémo-épidémie palustre annuelle. Sur 39 malades qui eurent la fièvre typhoïde, 8 avaient été atteints précédemment de fièvre intermittente.

Frison conclut ainsi : « Non seulement l'intoxication marématique n'a montré aucune action préservatrice de la fièvre typhoïde, mais elle est venue aggraver la maladie et la compliquer parfois d'une manière fâcheuse. » {Rec. mém. de méd. milit., 1867.)

Il résulte des recherches de MM. W. Osier et Thompson et de celles de M. le D"" Vincent, comme des miennes, que la fièvre typhoïde et le paludisme peuvent coexister chez les mêmes sujets "-; cela ne donne nullement gain de cause aux partisans de la fièvre typho-malariale.

La fièvre typhoïde est une maladie intercurrente du paludisme comme peut l'être la variole ; lorsqu'elle a envahi l'organisme, elle fait taire pour un temps les manifestations palustres ; les hématozoaires disparaissent en général de la grande circulation. Si, pendant la convalescence de la fièvre typhoïde, il se produit une rechute de fièvre intermittente, on voit reparaître les parasites qui sans doute s'étaient réfugiés dans la rate.

Les auteurs italiens qui sont si bien placés pour étudier cette question, n'admettent pas, en général, l'existence de la forme hybride qui a été décrite par les auteurs anglais sous le nom de typlio-malarial fever et par quelques observateurs français sous le nom àe jwoporlionnée typhoïdiqiœ.

MM. Baccelli et Ascoli disent n'avoir jamais observé cette forme à Rome, où cependant la fréquence du paludisme et de la fièvre typhoïde devrait favoriser son développement ^

Les symptômes, la marche, les lésions anatomiques de la fièvre