BuROT et Legrand, op. cit., p
Le vin de quinquina est utile surtout chez les malades qui ont de rhypochlorhydrie; pris un peu avant les repas, il excite la sécrétion gastrique, stimule l'appétit et facilite la digestion ; lorsqu'il y a hyperchlorhydrie, le vin de quinquina augmente la sensation de brûlure et peut provoquer la gastralgie, il faut en suspendre l'emploi '.
Le quinquina est mieux supporté quand on le fait prendre au milieu des repas, mais il ne joue plus, dans ces conditions, son rôle d'apéritif qui est important ^
Le fer et l'arsenic rendent de grands services dans le traitement de l'anémie et de la cachexie palustres.
M. le professeur Jaccoud l'ecommande d'associer au quinquina (2 à 4 gr. d'extrait mou par jour), le tartrate ferrico-potassique, qui est mieux toléré par l'estomac que les autres préparations ferrugineuses et qui ne produit pas la constipation. Ce traitement doit être suivi pendant un ou deux mois, après que la fièvre a disparu; ensuite, à moins de complications, on doit employer l'hydrothérapie et l'acide arsénieux ^
Lorsque l'estomac ne tolère pas les préparations ferrugineuses on peut avoir recours aux injections hypodermiques''.
Glœvecke conseille d'employer une solution aqueuse de citrate de fer au dixième; une solution à 3 ou 4 pour 100 est préférable, les injections sont ainsi beaucoup moins douloureuses (Lépine); on injecte, tous les deux ou trois jours, 3 à 4 cm^ de cette solution.
C'est à tort que Boudin a préconisé la médication arsenicale comme médication exclusive dans le paludisme, je reviendrai plus loin sur cette question, mais, à petite dose, l'acide arsénieux est un excellent reconstituant, très indiqué dans le traitement de la cachexie palustre.
On prescrira des granules d'acide arsénieux ou granules de Dioscoride (4 à 6 granules de 1 milligr. chaque, par jour), ou bien les liqueurs de Boudin, de Fowler ou de Pearson.
La liqueur de Boudin (solution d'acide arsénieux à 1 p. 1000) sera donnée à la dose de 8 à 10 cm^ par jour chez l'adulte, la
1. LiÉGKOis, Comment on évite les gastropathies médicamenteuses. Journal des praticiens, 16 janv. 1897.
