A. .UoscL'cci, La Hiforaui n\M.. 23 nvril IRim
3. V. Vallidani. SuppUmenta al PolMinico. lUOO. ir tS. ^. BOTSiH. Die ContraclLlitAI der Milz, ncrlin, 1871.
S. Bulletin médieal. 2S nov. tS8S.
0. MisHEHRii, Dei lirions viscérales du l'impuludisnie, Th.. Pnris. ISM. — CAcao l't SoLARO. Du iruitement direct île 1h lutncur spléniiiui' pnlustrp. fil' tsns. Anal, in fl^ue dr llajem, 13 avril 1803.
7. Jacohi, Medicit newi, 22 ucluljre (SUS l'I ^té-tfdne modrriit, 8 avril l$W.
MÉDICATIONS ADJUVANTES 501
T. Lascarato de Patras (Grèce) a préconisé la berbérine, alcaloïde tiré comme on sait de Berberis vulgaris.
La berbérine produit, parait-il, de bons effets quand la tuméfaction de la rate n'est pas invétérée. On la prescrit aux doses de 10 centigr. à 1 gr. par jour, selon Tâge des malades, en l'associant toujours à la quinine. En Italie, on prescrit souvent pour un adulte :
Clilorhydrate de berbérine 1 gr.
Bisulfate de quinine 0 jjr. 50
En 4 cachets, à prendre à 1/2 heure ou 1 heure d'intervalle *.
F. Parona (de Novare) a eu recours, chez quatre sujets qui présentaient des tuméfactions énormes de la rate, à des injections hypodermiques iodo-iodurées. Dans trois cas sur quatre, les résultats auraient été assez satisfaisants V
En somme, on réussit, par un grand nombre de procédés, à diminuer le volume de la rate palustre quand ce viscère est simplement congestionné et, parmi les médications préconisées, la médication quinique est encore la plus efficace, mais lorsque la rate est profondément altérée, fibreuse, les moyens médicaux ne donnent plus que des résultats nuls ou très incomplets.
C'est dans ces cas de rate fibreuse, volumineuse, principalement s'il y a des accidents dus à Tectopie de ce viscère, que la splénectomie apparaît comme une dernière ressource ^
La splénectomie pour hypersplénie palustre a été pratiquée aujourd'hui un assez grand nombre de fois ; les travaux de Jonnesco ont contribué beaucoup à mettre en honneur cette hardie opération.