‹ Traité du paludismeChapitre 282 sur 291 · R. Koch, lleise Berirhie...., 1898, p · texte numérisé non relu

R. Koch, lleise Berirhie...., 1898, p

3. R. Koch, Deutsche med. Worfiemclir., 1900, n**' 17, 18, 25 et 34 et Zeitschr. /• Hygiène, 22 mai 1903.

allemande du Sud-Ouest africain, par P. Frosch dans Tîle de Brioni (Istrie), par Bludau à Ossero et à Puntacroce (Istrie), par B. Gosio dans les Maremmes toscanes en 1901 et 1902, par E. Martini à Wilhelmshaven*.

Ces travaux démontrent que cette méthode peut donner de bons résultats mais qu^elle est d'une application très difficile.

Kechercher périodiquement //. malarix dans le sang de tous les habitants d'une localité, n'est pas une besogne commode, cela devient impraticable lorsque les habitants sont nombreux et que, en dehors de la population sédentaire, il faut surveiller une population flottante. L*examen histologique du sang peut être négatif chez des individus en puissance de paludisme, il faudrait donc le répéter souvent. Ajoutons enfin que le traitement préconisé par Koch ne met pas complètement à Tabri des rechutes.

La méthode de Koch, bonne en théorie, me parait peu pratique. La méthode ancienne qui consiste à donner de la quinine à tous les sujets (infectés déjà ou non) pour les protéger contre le paludisme dans les régions insalubres du globe, pendant la période endémo-épidémique, est d'une application beaucoup plus facile et d'une efficacité plus grande que la méthode de Koch.

A. Plehn, au Cameroun, a obtenu d'excellents résultats en prescrivant, à titre préventif, 0 gr. 50 de quinine tous les cinq jours*.

Blanchi a eu de bons elTets en prescrivant 0 gr. 25 de quinine tous les deux jours*.

En 1901, une expérience importante a été faite dans la maremme Grossetane; elle a porté sur 3 518 individus; on a donné de la quinine préventivement; les malades ont été soumis à un traitement prolongé; enfin on a employé les moyens mécaniques de protection contre les moustiques. La morbidité palustre qui avait été de 55 p. 100 en 1900, n'a été que de 24,53 p. 100 en 1901. Gosio estime que le système de la cure radicale de tous les cas de paludisme est le plus pratique^.

1. Tous ces travaux concernant la méthode de Koch sont réunis dans un fascicule du Zeitschrift fur Hygiène du 22 mai 1903. Voyez aussi Ollwio. Zeitsclir. f. Hygiène, 29 déc. 1903 et Centralbl. f. Bakter,, t. XXXV, n" 10-11 et P.-G. Kortewio. Deutsche med. Wochenschr., 1903, n"* 46 et 47. Ce dernier observateur qui a appliqué la méthode de Koch à Krommenie (Hollande) a eu des résultats peu satisraisants.

2. A. Plehii, Weiteres iiber Malaria, lena, 1901 et Ueber Malariaimmunitût, Arch. /. Schiffs u. Tropen Hygiène, janvier 1906.

Page 1