Lidin, Ann. d'hyg. et de méd. colon.. 1898, t. I, p

ioHonÏÏ°,1Tî RaPPorts sur l'assistance méd. à Madagascar, Acad. de méd.. 12 juil- „J )n IrrJ^- - Du MÈMK' L'' H'"'1*""' « Tananarive. Ann. Xhyg. et de

8 mars et 4 octobre 1004. - E. p1N, Le paludisme dans la province de l'Imerino cen- • I soe. r. de colonis., Ballet, de h section d'cjric. colon., 1905. - Rouet. Ann. d'hyg. el de méd. colon., 1905, l. VIII, p. :)80 Journal le Temps, 17 juin 1900.

indigène de Tananarive (40 000 habitants environ) a suivi la progression suivante 1 :

En 1900 48 décès

En 1901 77 —

En 1902 104 —

En 1903 137 —

En 1904 277 —

En 1905 686 —

En 190G 980 — (pour les 4 premiers mois).

Comme nous le verrons (Ch. V), cette gravité de l'endémie sur le plateau central est en rapport avec l'abondance des Anophèles dans cette région.

Les changements d'habitudes des indigènes paraissent être la cause principale de cette recrudescence du paludisme. Un grand nombre d'hommes employés à la construction des routes ou du chemin de fer ont contracté le paludisme et en ont rapporté les germes dans leurs villages ; d'autre part, les Malgaches, qui émigraient autrefois sur les hauteurs, pour se protéger contre les incursions des tribus ennemies, ne quittent plus le voisinage des rizières (où abondent les Anophèles), depuis que la sécurité a été assurée.

La Statistique médicale de l'armée coloniale donne, pour l'année 1 903, les chiffres suivants concernant la morbidité et la mortalité palustres des troupes en résidence à Madagascar.

Troupes européennes : morbidité, 543; mortalité, 6 p. 1000 hommes d'effectif.

Troupes indigènes : morbidité, 54,70; mortalité 2,2 p. 1000 hommes d'effectif.

Bonneau a donné la statistique suivante pour le personnel employé aux travaux du chemin de fer de Madagascar

.. C Européens et créoles 514 p. 1000

Morbidité, jj jndigènes el travailleurs exotiques. . 252

C Européens et créoles 35,8 —

Moi>tahtL- ^ Indigènes et travailleurs exotiques.. 50,5 —

Tous les tvpes de fièvre s'observent à Madagascar : quotidienne, tierce, quarte, continue ou rémittente; l'accès bilieux simple ou hémoglobinurique est fréquent. Chez les nouveaux arrivés, la fièvre

1. Cité par II. Blanchard, Acad. de médecine, 10 juillet 1000.