Ann. d'Iiyj- et de mcd. colon., 1903, t. VI

RÉPARTITION DE L'ENDÉMIE »7 a, en général, le caractère continu ou rémittent; plus tard, elle prend le type intermittent.

1750 cas de paludisme observés par Malinas au sanatorium «le Nossi-Comba (Madagascar) se répartissent comme il suit '.

Fièvres intermittentes 1 352 cas.

— rémittentes ^*

— continues et typho-malariennes. 5° ■

Cachexie palustre , ~

Accès pernicieux

Les fièvres intermittentes étaient :

Quotidiennes au début dans 1 i37 cas-

Tierces — 1 '

Quartes — °

A Mayolte (Comores), l'endémie palustre absorbe toute la pathologie, personne n'y échappe et l'on est obligé de renouveler la garnison tous les ans. Le littoral est composé en majeure partie de vastes marais bordés de palétuviers. Le plateau de Dzaoudzi, séparé de la Grande Terre par un bras de mer de 4 kilomètres et balayé toute l'année par la brise de mer, est salubre; il n'y a pas d'eau stagnante.

Ce sont les créoles qui ont la plus forte mortalité palustre, ils sont souvent atteints de bilieuse hémoglobinurique. Les indigènes présentent à Mayotte tous les types du paludisme 2.

Le paludisme sévit avec intensité dans certaines localités de l'île d'Anjouan (Comores), sur les indigènes comme sur les Européens \

Moheli, la plus petite des Comores, est également très palustre; les indigènes ne sont pas plus épargnés qu'à Mayotte. Les moustiques sont en grand nombre et parmi eux des Anophèles

Nossi-Bé est aussi insalubre que Mayotte. La cachexie palustre est le partage de tous ceux qui ont résisté à la fièvre pernicieuse ou qui n'ont eu que des fièvres simples (Daullk, Dutuoulau). En 1880, Guiol constatait une mortalité annuelle de 89 p. 1000 dans la population civile et de 75 p. 1000 dans la population militaire.

1. Malinas, Le sani ïutti de Nossi-Comba, Irch. deméd. milit., L897, t. XIX, p. 122.

2. Nbiret, Notes méd. recueillies h Mayotte, Arch. de méd. nav., 1897. — Blin, Le pakidismeù Mayotte, Ann. d'hyg. et de méd. colon., 1004, t. VII, p. 101.