MYOI.OG1E. RÉGIONS INTERNE ET EXTERNE

dent eu dehors, et viennent s'implanter à la partie moyenne de l'interstice de la li^ne âpre du fémur, entre deux laines aponévrotiques.

Rapports* En avant, avec l'aponévrose crurale, le couturier et l'artère crurale; en arrière avec le petit et le grand adducteur. Usages. Quand il prend son point fixe en haut, il porte le membre dans la rotation en dehors, et fléchit la jambe sur la cuisse. Il peut prendre sou point fixe en bas; dans ce cas , il fléchit le bassin sur Je fémur, ou bien il incline latéralement le bassin de son côté, s'il se contracte seul. •

Ce muscle forme, avec le couturier, un espace triangulaire ^ dont la base est l'arcade crurale, et daus lequel passent les vaisseaux et uerfs fémoraux.

second ou petit adducteur ( seus-pubio-j lémorai l, Ch.).

Fixé supérieurement, par des fibres tendineuses trèscourtes, à presque tout l'espace qui sépare la symphyse du pubis du trou sous-pubien; il se termine in férieu rement par des aponévroses bien moins sensibles que celles du précédent,, etque traversent les artères perforai» tes, sur la partie moyenne delà ligne âpre du fémur, daus l'étendue d'environ trois pouces, à partir du petit trochanter.

Rapports. En devant avec les muscles premier adducteur et pectiné; eu arrière, avec te grand adducteur. Usages. Us ♦ont semblables k ceux du précédent.

troisième ou grand adducteur (iskio-fémoral , Ch.).

Attaché à la base de la tubérosité sciatique, et, par de courtes aponévroses à la lame osseuse qui unit cette éminence à la symphyse pubienne, il se porte en bas, en suivant différentes directions: les fibres supérieures se rendent au quart supérieur de la ligne âpre du fémur et à là crête qui l'unit au grand trochanter, en passant devant le reste du muscle. Les moyennes, plus longues et plus obliques, se terminent aux trois quarts inférieurs de la ligne âpre , par une aponévrose qui laisse divers trous pour le passage des artères perforantes; cette aponévrose à la fin de la ligne âpre se bifurque de manière qu'une

3a8 ANATOMIE DESCMPTIVE.

de ses portion» s'unit en pointe entre le triceps-crural et la courte branche du biceps, tandisque l'autre se porte sur un tendon qui termine le muscle crural ; les internes verticales se fixent, à l'aide d'un tendon très fort qui se confond avec l'aponévrose fémorale , à la partie supérieure du condyle interne. Entre ce faisceau et le moyen , on Uouve une ouverture presque charnue. La manière dont l'aponévrose du grand adducteur est unie avec celle du vaste interne qui lui envoie une expansion transversale, en fait un véritable canal, tout-à-fait fibreux , dau s lequel se trouvent les vaisseaux fémoraux et le nerf saphène interne.

Rapports. Le grand adducteur peut être considéré comme une véritable cloison qui sépare tous les muscles antérieurs des muscles postérieurs. Usages. Lorsqu'il prend son point fixe en haut; il porte le membre dans l'adduction , et est un peu rotateur de la cuisse en dehors; si la contraction continue, il porte la cuisse dans l'extension sur le bassin. 11 peut agir en bas. Le bassin ne peut alors se porter en arrière, et se trouve maintenu en équilibre.

pectine* (sus-pubio-fëmoral, Ch. ). (Voy. Prépar. pag. 28.)

Allongé, aplati, triangulaire, fixé par de courtes aponévroses au bord supérieur du pubis, entre l'épine de cet os et l'éminence ilio-pectinc; dirigé en arrière, eu bas et en dehors, et venant se fixer par un tendon aplati à la crête qui descend du petit trochanterà la ligne âpre du fémur, immédiatemeotaudessous de l'insertion du tendon des muscles psoas et iliaque.

Rapports. En avant, avec l'aponévrose crurale et les vaisseaux et nerfs cruraux; en arrière avec la capsule fibreuse de l'articulation, l'obturateur externe, les vaisseaux et nerfs obturateurs, et le petit adducteur. Usages. Il est congénère des adducteurs, et rapproche le membre d1 celui du côté oppoc. 11 peut aussi porter le membre dans la rotation eu dehors, fléchir la jambe sur la cuisse, ou étendre le bassin sur la cuisse.

RÉGION POSTÉRIEURE. (Voy. Prépar., pag. 09.) demi-tendineux (iskio-prétibial , Ch.).

Inséré à la partie inférieure de la face postérieure de la

MYOLOG1E. REGION CRI RALt P08TKU1EUH£. 3!M)

tubérosité sciatiquc par un tendon qui lui est d'abord commun avec la longue portion du biceps. Les fibres charnues qui eu naissent descendent presque parallèlement, et de% génèrent au-dessus de l'articulation fémoro-tibiale, en un tendon qui se cou tourne derrière le condylc interne du fémur, ftagtie le tibia, a la faceintcrne duquel il s'attache, derrière le couLurier conjointement avec le droit interne. Ce muscle concourt, aveceuxà former ce qu'on a improprement nomme la patte d'oie.

Rapports En arrière avec l'aponévrose crurale, un peu en haut, avec le grand fessier; en avant, avec le demi-apouévrotique , et une partie du graud adducteur. Usages. Lorsque ce muscle prend son point fixe sur l'ischion , il porte la jambe daus la flexion et est rotateur eu dedans, il est extenseur du bassin , s'il prend son point fixe en bas.

mceps-cbural ( iskiofëmoro-péronnier, Ch. ).

Long, volumineux, à double portion en haut; la longue portion s'attache à la face postérieure de la tubérosité de l'ischion, par un tendon qui lui est commun avec le demi-tendineux, et dont une partie s'épanouit en aponévrose sur sa face postérieure; de là le muscle descend obliquement en dehors et vient s'insérer à la partie interne et postérieure de l'aponévrose commune. La courte portion a la forme d'un carré allongé; elle naît par des fibres tendineuses à une grande portion de]la lèvre externe de la ligne âpre, entre les adducteurs et le crural. Les fibres charnues qui en viennent se rendent à la moitié inférieure de l'aponévrose commune, sur son bord externe et sur sa face postérieure. L'aponévrose se transforme ensuite en un tendon divisé à la partie externe de la tête du péroné, en deux portions qui embrassent le ligament latéral externe de l'articulation; l'antérieure fournit au tibia un prolongement qui sert de ligament à l'articulation péronéo-tibiale; la postérieure envoie une expansion qui concourt à l'aponévrose jambière.

Rapports. En arrière, avec le muscle grand fessier, et l'aponévrose fascia lata ; en devant, avec les muscles demiaponévro tique, troisième adducteur et triceps, avec le nerf viatique, le fémur et le ligament latéral externe de l'a r-

330 ANATOMtE DESCRIPTIVE.

ticulatiou; en dedans, il forme, avec les précédents, qui sont de l'autre côté, l'espace poplité* traversé par le nerf sciatique près des téguments, et près de l'os par l'artère poplitée. Usages» Il fléchit la jambe sur la cuisse, il porte aussi la jambe dans l'abduction, lorsqu'elle a été préalablement fléchie.

DEMI-MEMBRANEUX OU DEMI-APONEVROTIQUE ( isklO-pOpHU-

tibial, Ch.)

Fixé supérieurement à l'aide d'un tendon aplati, à latubé rosité sciatique derrière le carré et devant les muscles demitendineux et biceps. Le tendon dégénère bientôt eu une aponévrose d'où naissent les fibres charnues descendant obliquement en dedans et venant se terminer à un tendon qui occupe son bord interne; le tendon isolé des fibres charnues, derrière l'articulation fémoro-tibiale, se divise bientôt en trois faisceaux. L'externe remonte obliquement en dehors et en arrière sur le capsule synoviale de cette articulation , et s'implante au-dessus du condyle externe du fémur, confondu en partie avec le jumeau externe. Le moyen se fixe derrière la tubérosité tibiale interne, en envoyant un prolongement sur le muscle poplité; l'iuterne semble continuer le tendon, il se contourne en devant sur la tubérosité, contenu dans une gaîne fibreuse, et vient s'attacher au-devant de cette tubérosité.

Rapports. En arrière, avec les muscles biceps, demi-tendineux et l'aponévrose crurale; en devant, avec le carré, le grand adducteur, l'artère poplitée, l'articulation et le jumeau interne. Usages. Ce muscle fléchit la jambe sur la cuisse et porte aussi la jambe dans l'abduction.

triceps-crural (tri-fémoro-ràtiilicriy Ch. ). (Voyez Prépar.y

page 29. )

Occupant les parties antérieure, interne et externe de la cuisse, et considéré par la plupart des anatomistes comme formé de trois muscles qui ont reçu les noms de vaste ex* terne, de vaste interne et de crural. Le vaste externe, le plus volumineux de tous , naît par un bord légèrement concave de la partie inférieure des faces antérieure et externe du grand troebanter , de la lèvie externe de la ligne âpre y et de la crête qui l'unit au grand trochanter , par une aponévrose

•ogle

MYOLOCIE. THI CEPS-CRU RAI.. 33 1

large, cpauouie sur sa face externe jusque vers le milieu de la cuisse. Les fibres charnues, provenant de ces diverses insertions, forment uue masseépaisse, d'abord séparée du faisceau moyen par du tissu cellulaire , mais qui bientôt se confond tellement avec lui, qu'il est impossible de l'en séparer.

I-e vaste interne, plus court et plus faible que le précèdent, s'insère à la partie antérieure et inférieure de la base du petit trochanter, et a la lèvre interne de la ligne âpre, par une aponévrosè moins épaisse que celle de la portion externe. Les fibres charnues nées de ces diverses partics se portent obliquement en bas, en avant et en dehors; les supérieures sont plus longues que les inférieures; cellesci sont confondues le long de la ligne âpre avec les muscles adducteurs, et sont unies à eux par une aponévrose que traversent les vaisseaux.

Le crural, faisceau moyen, le plus court des trois, se fixe à la partie antérieure de la base du col du fémur y le long de la crête oblique qui se porte du grand au petit trochanter, et aux trois quarts supérieurs de la face antérieure du corps du fémur; ses fibres charnues se portent en bas: d'abord isolées, elles ne tardent point à se confondre avec les deux portions précédentes, mais premièrement avec l'interne. Les fibres charnues de ces trois portions forment un tendon qui , réuni avec celui du droit antérieur, vient s'implanter à la partie supérieure de la rotule, en envoyant sur les côtés deux aponévroses fibreuses qui se fixent aux tubérosités du tibia, avec des portions de l'aponévrose fascia lata.

Rapports. Avec tous les muscles des différentes régions de la cuisse ; le rapport le plus important est celui que présente la totalité du muscle à sa partie inférieure avec la capsule synoviale , à cause des hydropisies de cette bourse muqueuse, qui repoussent fortement le triceps en ayant. Usages. Le triceps crural tire en haut la rotule, et étend fortement la jambe sur la cuisse. Lorsqu'il prend son point fixe sur le tibia , il tire le fémur en avant et le ramène à la position perpendiculaire.

Meckel décrit un petit muscle qu'il nomme sous-crural , entièrement couvert par le précédent, et de forme triangulaire ; ce muscle naît du quart inférieur de la face antérieure du fémur et se fixe à la partie supérieure de la paroi an té-

rieure de la capsule syuovialc du genou. Il a pour usages de tirer la capsule dans les mouvements d'extension de la jambe, et d'empêcher ainsi qu'elle n'éprouve des contusions.