RÉGION JAMBIÈRE POSTÉRIEURE

COUCHE SUPERFICIELLE. (Voy. Prépar., pag. 39.)

JUMEAUX ( Bi-fémoro-calcaniens , Ch. ).

Divisés en deux faisceaux > l’un externe, l’autre interne, qui se fixent chacun au-dessus de l’extrényté postérieure du condyle fémoral correspondant, parun tendon. Les fibrescharnues

; P >P ge

nées au-dedans du tendon externe, en dehors de l’interne, en devant de tous deux et deleur aponévrose, viennent se rendre

à la face postérieure d’uneaponévrose d’abord diviséeen deux Parties, mais qui bientôt n’en constitue plus qu’une, se

336 a ANATOMIE DESCRIPTIVE.

confond avec une semblable du soléaire, pour concourir à la formation du tendon d’Achille. [fes Rapports. En arrière avec la peau ,en avant avec les condyles du fémur, lamembane synoviale del’articulation fémorotibiale, le muscle poplité, le tendon du demi-membraneux, l’ atitnt poplitée, les muscles plantaire grêle et soléaire. Usages. Is nediffèrent point de ceux du soléaire, lorsque les jumeaux prennent leur point fixe en haut ; de même s'ils ont leur point d’action en bas, ils Cnbec ent la jambe de se renverser sur le pied.

SOLÉAIRE (étbio-calcanien ; Ch. ).

Bichat lui distingue trois insertions principales : l’une, externe , à la face postérieure d’une aponévrose large, attachée derrière l’extrémité tibiale du péroné, et fixée ensuite tout le long de la partie externe des deux tiers supérieurs de cet os ; l’autre, moyenne, à la convexité d’une arcade tendineuse, formant, avec la membrane inter-osseuse, un demicanal dans lequel passent les vaisseaux poplités; enfin la troisième, interne , insérée à la ligne oblique postérieure du tibia et au tiers moyen de son bord interne: Les fibres charnues nées de ces différents points se rendent à ‘une aponévrose appliquée sur la face postérieure du muscle, comme les barbes d’une plume sur leur tige. Cette aponévrose, en se réunissant avec celle des jumeaux, constitue le hdi d'Achille ; celui-ci se rétrécit beaucoup de haut en bas , mais devient aussi plus épais , et se fixe par un bord très étroit à la partie inférieure de la face postérieure du calcanéum ; une bourse muqueuse très considérable favorise en cet endroit son glissement.

Rapports. Er arrière, avec les jumeaux ; le jambier grêle et l’aponévrose ne ; en avant, avec le péroné, les vaisseaux poplités , tibiaux postérieurs et péronniers, le muscle poplité et ceux de la région profonde. Usages. Si le soléaire prend son point en bas, il empêche la jambe de se renverser sur le pied; lorsqu'il prend son point fixe en haut, il étend le pied sur la jambe et agit dans la progression.

PLANTAIRE GRÈLE (petit-femoro-calcanien , Ch.).

Inséré à la face postérieure du condyle externe , au tendon du jumeau externe, et au lig gament postérieur de l’articula- :

| MYOLOGIE. — RÉGION JAMBIÈRE POSTÉRIEURE. 337 . synoviale par un petit tendon. Il forme derrière l’articulation un petit faisceau charnu fusiforme , dirigé en dedans eten bas, qui ne tarde pas à dégénérer en un tendon lon et mince qui se place au côté interne du tendon d'Achille, s’y.unit inférieurement , et se termine avec lui derrière le calcanéum, où il s’implante en s’épanouissant. Rapports. En arrière, avec les jumeaux et la peau >; en avant, avec læ capsule synoviale du genou, le ligament postérieur, l'artère , le muscle poplité et le solaire. Ce muscle n’a pas d’usages bien marqués , il manque assez fréquemment.

COUCHE PROFONDE. (Voy. Prépar., pag. 32.) POPLITÉ ( fémoro-popliti-tibial, Ch. ).

Triangulaire, implanté, par un tendon aplati, à la partie in- . férieure et postérieure de la face externe du condyle du fémur ; dirigé obliquement en dedans et en arrière, uni avec Ja paroi postérieure de la capsule synoviale du genou. Nées de ces diverses insertions, les fibres charnues ; autant plus longues et plus obliques en bas et en dedans, qu’elles sont plus inférieures, se fixent à la surface triangulaire postérieure et supérieure du tibia, sur le bord interne de cet 95, et sur une aponévrose mince, détachée du tendon du demi-membraneux.

Rapports. En arrière , avec les jumeaux, le jambier grêle, les vaisseaux et nerf poplités ; en avant, avec l'articulation péronéo-tibiale, le: jambier postérieur et la surface triangulaire du tibia. Usages. Ce muscle fléchit la jambe sur la cuisse, ou tire la jambe sur: la cuisse , selon qu’il prend son point fixe en haut ou en bas; il porte la pointe du pied en dedans.

LONG FLÉCHISSEUR COMMUN DES ORTEILS (&bio -phalangettien commun , Ch. ).

Allongé, à quatre divisions tendineuses en bäs, fixé en dedans par de courtes fibres tendineuses ; à la face postérieure du tibia, depuis sa ligne oblique supérieure jusqu’à son quart inférieur; en dehors, hune cloison aponévrotiquequi le sépare du jambier postérieur et du grand fléchisseur du gros orteil.

Les fibres charnues se rendent ensuite sur un tendon qui se réfléchit sur le tibia, puis sur l’astragale. Ge tendon devenu plantaire , engagé dans une coulisse pratiquée à la face interne de l’astragale , se porte en avant:, croisant la direction du fléchisseur du gros orteil, sous leérttél il passe , et dont il recoit une labghette. À partir de là, il commence à s’élargir et à présenter la trace de éutrépartidhss reçoitle fléchisseur ac-

cessoire, se divise en quatre tendons, qui donnent à leur ori-

oine naissance aux lombricaux. Sa aispotitidn du reste, est entent conforme à celle du fléchisseur commun des doigts.

Rapports. À la jambe, en arrière, avec l’aponévrosetibiale, le soléaire, l'artère tibiale postérieure : en avant, avec le tibia et le Snbiet postérieur; au pied, en Faite avec les muscles profonds de la plante du pied; en Lo avec les muscles adducteur du gros orteil, petit fléchisseur des orteils, abducteur du petit orteil "A nerf plantaire. Usages. Lorsque ce muscle prend son point fixe en haut, il fléchit les dernières phalanges sur les secondes, celles-ci sur les premières, qui sont à leur tour fléchies sur le métatarse, et puis, étend le pied sur la jambe. S’il prend son point fixe en bas , il étend la jambe snr le pied.

LONG FLÉCHISSEUR PROPRE DU GROS ORTEIL ( PérONEO-SOUSphalangettien du pouce , Ch.).

Attaché aux deux tiers inférieurs de la partie postérieure du péroné , au ligament inter-osseux ; en dedans, à une cloison intermédiaire à lui, au long fléchisseur des orteils et au jambier postérieur ; en dehors, à une cloison qui le sépare un peu du grand et de tout le moyen péronnier. De ces diverses insertions les fibres charnues se terminent à un tendon réfléchi au niveau de l’articulation tibio-tarsienne. (Ce tendon se porte en avant, passe sous l’astragale, où il est retenu par une gaîne particulière, s'engage sous le calcanéum, croise la direction du fléchisseur commun, en passant sur lui, et vient s'attacher à la dernière PA à du gros orteil, en se comportant comme le fléchisseur du pouce.

Rapports. En arrière, avec le soléaire et l’aponévrose jambière; en avant, avec le péroné, le grand fléchisseur des orteils, le jambier postérieur, le ligament inter-osseux et le

MYOLOGIE. — RÉGION DORSALE DU PIED. 339 tibia. Usages. Quand le long fléchisseur prend son point fixe en haut, il fléchit les phalanges sur le métatarse Pa 2 5 puis étend le pied sur la jambe. S'il prend son point fixe en bas, il étend la jambe sur le pied.

JAMBIER POSTÉRIEUR (#tbi0-sous-tarsien, Ch. ).

Fixé au milieu au ligament inter-osseux; en dedans, le long de la ligne oblique du tibia > €t à la face postérieure de cet os; en dehors, à la partie interne et postérieure du péroné, et à une cloison aponévrotique intermédiaire à lui > Au fléchisseur commun etau fléchisseur du gros orteil : l'insertion interne est séparée de l’externe par un trou que traversent les vaisseaux tibiaux antérieurs. Les fibres charnues qui naissent de ces différents points, se terminent sur un tendon qui se contourne en s’élargissant derrière la malléole interne £ pour venir s’insérer au scaphoïde, et particulièrement sur l’éminence considérable de cetos, en envoyant un prolongement au premier cunéiforme.:

Rapports. En arrière, avec les muscles soléaire, grand fléchisseur des orteils, grand fléchisseur du gros orteil ; en devant, avec le péroné , le tibia, le ligament inter-osseux et le ligament calcanéo-scaphoïdien inférieur, Usages. Le jambier porte le pied dans l’extension sur la jambe, ou la jambe sur le pied, suivant qu’il prend son point fixe en haut ou en bas; il élève aussi un peu le bord interne du pied. R