‹ Traité élémentaire d'ophtalmologieChapitre 140 sur 443 · II. - TUMEURS PAR GREFFES IRIENNES · texte numérisé non relu

II. - TUMEURS PAR GREFFES IRIENNES

Les tumeurs par greffes iriennes se distinguent suivant la nature de leur contenu : tumeurs perlées , kystes à contenu demi- fluide et kystes séreux.

Les tumeurs perlées de l'iris sont de véritables excroissances de l'iris, elles ressemblent à s y méprendre, par leur forme et leur couleur, à de petites perles fines, elles sont formées presque exclusivement de lamelles épithéliales imbriquées, et, entre celles-ci, cxistentdes cellules renfermant de la graisse et des cristaux de cholestérine.

Au point de vue clinique, les tumeurs perlées se distinguent des kystes à contenu liquide par leur forme, leur couleur, leur aspect extérieur, la lenteur de leur développement. Elles sont essentiellement bénignes ; parfois indéfiniment tolérées ; dans certains cas, elles provoquent des accidents d'irido-choroïdite ou des phénomènes sympathiques ; il est donc indiqué de les enlever.

La pathogénie de ces tumeurs se résume en une plaie pénétrante de la cornée avec greffe irienne. Quand il y a greffe cutanée, il se produirait une tumeur perlée; quand la grefTe est fournie par Vépithélium conjonctival, il se développerait un kyste séreux. Cette manière devoir n'est pas admise par tous. Il est plus probable en effet que la tumeur perlée provient de la prolifération de la couche épithéliale de la greffe cutanée ou conjonctivale. D'ailleurs les glandes sébacées, les follicules pileux, les glandes conjonctivales, qui entrent parfois dans la composition de la grefTe, ne peuvent-elles pasdonner lieu, les premières (glandes sébacées), à des kystes à parois épaisses qui contiennent des amas épithéliaux et

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de la graisse, les secondes (follicules pileux), aux tumeurs épidermiques, les glandes conjonctivales enfin, aux kystes séreux ?

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