CHIRURGIE DU NERF OPTIQUE

drainer le cerveau et de le décharger d'une pression exagérée, enfin désirant obtenir une véritable désinfection locale, de Wecker a pratiqué, dans des cas de névrite avec papillite, le débridement de la gaine du nerf optique. Après avoir, comme pour Pélongation, incisé la conjonctive, détaché le tendon du droit interne et la capsule de Tenon, enfin reconnu le nerf optique, l'opérateur attire fortement l'œil en dehors, tandis qu'un aide fait bâiller la plaie conjonctivale de façon à permettre le glissement d'un bistouri spécial jusque sur le tronc nerveux. Ce bistouri a la forme d'un ténotome recourbé, terminé à son extrémité par une fourche, destinée à embrasser le nerf pendant que l'on fait saillir la lame normalement protégée dans une gaine. La fourche doit être appliquée sur le nerf aussi loin que possible, afin de permettre à la pointe de l'instrument de perforer la gaine, puis de l'inciser sur une certaine étendue par un simple mouvement de traction en avant. Le débridement vaginal exécuté, une double canule permet de projeter dans la profondeur un jet de liqueur de Van Swieten. L'opération est terminée par la suture du tendon et de la conjonctive.

Cette intervention ne paraît pas encore avoir reçu de la pratique une sanction suffisante pour mériter d'être recommandée.