‹ Traité élémentaire d'ophtalmologieChapitre 389 sur 443 · I. - KYSTES ORBITAIRES · texte numérisé non relu

I. - KYSTES ORBITAIRES

Les kystes orbitaires sont congénitaux -ou acquis : des premiers, ou kystes dermoïdes, on peut rapprocher Vencéphalocèle orbitaire. Quant à la seconde classe, elle renferme les kystes dits acquis divisés en glandulaires, séreux et hydatiques.

1° Encéphalocôle orbitaire.

Siégeant de préférence à la racine du nez sur le trajet d'une ligne correspondant à la première fente branchiale et à la glabelle, Vencéphalocèle est un sac herniaire formé par les méninges plus ou moins altérées et occupé par du liquide céphalo-rachidien seul ou une petite portion de l'écorce cérébrale. C'est une tumeur congénitale, adhérente à l'os, souvent rétrécie à sa base, de forme régulière ou parfois multilobée, souvent irréductible, parfois translucide, pas toujours fluctuante, exceptionnellement animée de mouvements synchrones aux mouvements respiratoires. Sortant d'ordinaire du crâne par un canal osseux, dont l'ouverture profonde est placée entre le frontal et Tethmoïde, la tumeur pénètre dans l'orbite entre le frontal, l'apophyse montante du maxillaire et l'unguis.

Peu volumineux, l'encéphalocèle ne déplace guère le globe de l'œil; mais il n'en est plus de même, lorsque la hernie s'est fait jour dans la partie profonde de l'orbite.

Il y a peu d'années encore toute intervention était condamnée, actuellement plus de hardiesse serait légitime et l'extirpation pourrait être tentée.

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H0 Kystes dermoldes de l'orbite.

Les kystes dermoldes que Ton rencontre dans la région orbitaire ont été classés par le professeur Lannelongue en : 1° kystes de V angle externe de V orbite ou de la queue du sourcil; 2° kystes de V angle interne de V orbite ; 3° kystes intra-orbitaires et oculaires.

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