‹ Traite elementaire d'ophthalmoscopie, d'optométrie et de réfraction oculaire, rédigé conformément au système métrique et avec l'équivalence en pouces de ParisChapitre 76 sur 102 · REMARQUES SUR LA CONSTRUCTION DES LUNETTES · texte numérisé non relu

REMARQUES SUR LA CONSTRUCTION DES LUNETTES

images de l'objet ne seront pas sur Ja même ligne. La direction de l'image prismatique nous donnera celle du sommet. Maintenant, pour mesurer le degré du prisme nous mettrons devant celui-ci, la base du côté du sommet,' un prisme de la boîte d'essai qui ramène les deux images sur la même ligne. L'angle de ce second prisme sera égal a celui du premier, et opposé; il en résultera un verre neutre ou à faces parallèles.

§ 4.. — nciiiai-fiucs pratiques sur la construction des lunettes et le montage des verres.

Dans les paragraphes précédents nous avons décrit sommairement la construction des verres de lunettes; sans doute c'est la partie essentielle de l'appareil; mais il ne faut pas croire que le choix et la disposition de la monture de ces verres n'aient aussi une grande importance. La règle générale c'est que les axes des verres soient parallèles et coïncident avec les lignes visuelles. Mais cette règle souffre de nombreuses exceptions et nous avons déjà vu que dans beaucoup de cas il convenait de décentrer les verres pour obtenir un effet prismatique. Cela s'applique surtout aux lunettes destinées k voir de près, et lorsqu'on veut diminuer la convergence, dans les cas d'insuffisance des muscles droits internes. A ce propos on peut dire que, sauf bien peu d'exceptions, les verres convexes doivent être décentrés en dedans et les verres concaves décentrés en dehors. Trèsrarement les mêmes lunettes sont employées pour voir de loin et de près, mais dans les cas où cela existerait, les lunettes ainsi décentrées n'auraient aucun inconvénient, pourvu toutefois qu'elles ne le fussent pas trop. Pour les mômes raisons, les lunettes décentrées en sens inverse conrime on le voit souvent dans les pince-ne-z pour les verres

REMARQUES SUR LA CONSTRUCTION DES LUNETTES. 267 concaves, peuvent avoir de graves inconvénients. En effet, dans les pince-nez l'écarlement des verres est limité par l'épaisseur du nez et varie d'un individu à l'autre; mais dans tous les cas cet écarlement est insuffisant et s'il convient pour les verres convexes, il est dangereux pour les verres concaves dont les axes, en pareil cas, devraient être placés très en dehors du centre de l'anneau du pincenez, el celui-ci sera d'autant plus mauvais (avec des verres concaves s'entend) que les verres seront plus inclinés et porteront sur le nez par le côté le moins convexe de leur ovale. D'un autre côlé, ces mêmes conditions, défavorables pour les verres concaves, devraient être recherchées pour les verres convexes. Il est donc très-utile que dans toute prescription de lunettes ou de pince-nez le médecin indique l'écartement des axes afm que l'opticien puisse guider le client dans le choix de sa monture, et ne pas le laisser entraîner par le caprice d'une fantaisie.

Nous avons dit que les axes des verres devaient être dans le même plan que les lignes visuelles, c'est-à-dire parallèles, à moins de circonstances tout à fait exceptionnelles (déviations d'un œil en hauteur) et auxquelles il est fort difficile de remédier en pratique autrement que par des prismes, attendu que dans ces cas les deux lignes visuelles ne sont pas contenues dans un même plan. Dans les cas ordinaires les lignes visuelles sont dans le même plan mais celui-ci change de direction selon que le regard se porte droit devant soi ou sur un objet rapproché et placé plus bas que les yeux, comme cela arrive à peu près dans toutes les occupations, lecture, écriture, travaux manuels fins, broderie, couture, etc. H faudrait donc, pour que la règle ci-dessus énoncée fût mise en pratique, que le plan des lunettes s'inclinât en avant, et comme celles-ci sont fixes, ce n'est que par une inclinaison de la tête qu'on atteindrait ce résultat. Mais une telle position déclive, à part la fatigue qu'elle

2GS HIÎMARQUt;S SUR LA CONSTRUCTION DES LUNETTES.

occasionnerait, serait encore très-dangereuse dans le cas de myopie, par exemple, à cause de la congestion qu'elle produirait dans les vaisseaux sanguins de la tète, d'où la règle pratique d'incliner un peu en avant et de haut en bas le plan des lunettes qui servent pour la vision de près Cette inclinaison n'est pas le seul avantage qu'on doive obtenir d'une lunette bien faite, car, à part le parallélisme des axes optiques des yeux et des verres, nous avons encore a considérer la distance et la direction de ces axes. Expliquons-nous : lorsque le regard est horizontal, pour que les axes des verres coïncident avec les lignes visuelles, il faut que ces verres soient assez élevés relativement à l'axe horizontal de la lunette qui appuie sur le dos du nez, d'autant plus élevés que cet axe sera posé sur une partie plus déclive, et comme il est de règle que les verres soient toujours trèsrapprochés des yeux, il s'ensuit que pour la vue de loin on devra employer ce que les opticiens appellent les montures en X dans lesquelles l'axe horizontal de la lunette passe par les centres des verres. Pour la vue de près, au contraire, et lorsque celle-ci s'exerce sur des objets placés plus bas que les yeux, le plan des lignes visuelles est très-incliné et si la tête restait droite, ce plan passerait tout à fait audessous de l'axe horizontal des verres, ou même au-dessous de ceux-ci, dans une monture enj^ . Pour pouvoir maintenir cette rectitude de la tête, tout en évitant l'inconvénient que nous venons de signaler, on emploie les montures en ?^ dans lesquelles l'axe horizontal des verres se trouve audessous du point d'appui de la lunette et dans le plan des lignes visuelles. On comprend que dans certains cas de parésie des muscles droits supérieurs ou inférieurs, on pour^ rait décentrer les verres en bas ou en haut, mais ces cas sont extrêmement rares, si toutefois ils se présentent, et sont plus avantageusement traités par une position convenable de la tête ou des objets sur lesquels portent les occupations.

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