QUI ONT UNE PRÉDILECTION TOUTE SPÉCIALE POUR LE SYSTÈME PILEUX
1° ET 2° LES T RICHOPH YTIES î
Les belles recherches de Sabouraud ont en 1892-1894 complètement révolutionné cette question. Reprenant les travaux de Gruby (1841-1844), Sabouraud a démontré que sous l’influence néfaste de Bazin on a confondu pendant cinquante ans sous le nom de trichophyties deux séries d’affections parasitaires des poils et de la peau qu’il convient de distinguer totalement et de décrire à part : 1° La teigne tondante à petites spores que l’on appelle maintenant la teigne tondante Gruby -Sabouraud, et qui est causée par le microsporum Audouini ; 2° les trichophyties vraies ou tondantes à grosses spores , lesquelles sont causées par toute la série des trichopliytons.
1° Teigne tondante à petites spores.
Description dn parasite. — La teigne tondante à petites spores est causée par une mucédinée du genre microsporum encore assez mal connue et classifiée, qui
DERMATOSES PARASITAIRES
attaque surtout les cheveux de l’enfant. L’aspect du cheveu malade est caractéristique.
« Suivant une comparaison maintenant classique, il ressemble à une baguette enduite de colle et roulée dans du sable. La surface du cheveu apparaît couverte d’innombrables petites spores de 2 à 4 g de diamètre environ, polyédriques par pression réciproque et tapissant uniformément la surface du cheveu (Sabouraud). » Elles lui constituent une gaine blanche visible à l’œil nu et qui est un des signes macroscopiques les plus pathognomoniques de cette affection. Ces spores n’ont pas dissocié le cheveu et n’ont pas pénétré dans son intérieur, où se trouvent par
contre des filaments mycéliens ressemblant à des sarments de vigne, cloisonnés à grande distance, et d’où partent des rameaux plus tins qui émergent et à l’extrémité desquels les spores sont fixées.
Pour étudier le cheveu atteint de teigne tondante, il suffit de l’examiner au microscope après l’avoir plongé dans l’ammoniaque, ou mieux après l’avoir fait chauffer lentement dans une solution de potasse à 40 p. 100. Si l’on veut avoir des préparations plus nettes on peut traiter par le Gram.
A côté de [ce microsporum d’origine humaine, Sabouraud a signalé l’existence d’un microsporum du cheval dont il avait observé une inoculation sur la poitrine d’un enfant sous la forme d’un érythème en cocarde à double liséré rouge. Bodin en a depuis publié une inoculation à la barbe de l’homme.
Bodin a en outre observé une inoculation chez l’homme d’un deuxième microsporum d’origine animale provenant du chien.
Le microsporum Audouini cultive avec facilité sur tous les milieux artificiels : voici une formule de milieu fort simple que Sabouraud conseille d’employer : glycérine neutre redistillée 4 grammes, eau distillée 100 grammes., peptone 1 gramme, agar-agar lgl',20 ou lgr,50. « Il ne faut jamais mettre à l’étuve les cultures premières. Il faut les laisser à la température du laboratoire et leur laisser subir l’alternance thermique du jour et de la nuit. A l’étuve, les cultures de teignes poussent plus vite, mais elles peuvent se trouver mélangées à de nombreuses bactéries saprophytes qui se développent elles aussi à cette température. Il est important de ne jamais encapuchonner de caoutchouc des tubes de première culture ; agir autrement serait le plus sûr moyen d’altérer l’individualité du parasite.
Fig. 68. — Cheveu rempli de spores du microsporum Audouini (Teigne tondante Gruby-Sabouraud. Teigne tondante à petites spores.)
