OU DES TREPONEMAS POUR CAUSE PATHOGÈNE
1° Dermatoses reconnaissant des vibrions pour cause pathogène.
Eruptions du choléra.
2° Dermatoses reconnaissant des spirilles ou des spirochœtes pour cause pathogène.
Affections cutanées dépendant de la symbiose fuso-spirillaire (voir plus haut).
3° Dermatoses reconnaissant des treponemas pour cause pathogène.
Syphilis2.
III. • — Dermatoses reconnaissant des cocci pour cause pathogène
A. L'agent pathogène est un coccus seul.
a) Le coccus pathogène est hautement spécifique.
Accidents cutanés qui se rattachent à l’infection gonococcique.
b) Le coccus pathogène n'est pas hautement spécifique^ .
A) Les streptococcies cutanées.
Groupe premier. — Dermatoses semblant nettement reconnaître pour cause première le streptocoque .
Impétigo vrai.
Erythèmes papuleux fessiers post-érosifs.
développer avec plus d’intensité à certaines périodes de la vie, chez certaines constitutions, que leur suppression brusque (surtout lorsqu’il s’agit d’hyperidrose) peut être accompagnée du développement d’accidents morbides d‘un autre ordre : toutes ces raisons militent pour que nous les considérions comme faisant partie des réactions cutanées, du moins provisoirement. D’autre part il s’agit certainement dans ces deux ordres de phénomènes de troubles sécrétoires vaso-moteurs. Nous croyons donc que, provisoirement du moins, on peut les ranger dans les réactions cutanées , groupe des trophoneuroses.
1 Vincent considère que la symbiose fuso-spirillaire est la cause pathogène d’un certain nombre de maladies parmi lesquelles celles qui nous intéressent le plus directement sont : 1° L’ulcère phagédénique des pays chauds; 2° l’angine de Vincent; 3° la stomatite ulcéro-membraneuse ; 4° la balano-posthite érosive circinée. Mais de nouvelles recherches sont encore nécessaires pour établir l'absolue légitimité de cette conception : nous ne l'adoptons dans cet ouvrage qu’en émettant quelques réserves.
- Ce n’est qu’après de longues hésitations que nous nous sommes décidés à classifier ici la syphilis au lieu de la laisser dans les Dermatoses microbiennes à microbes encore inconnus. On sait combien de fois on a décrit le microbe pathogène de la syphilis, et jusqu'ici toutes ces prétendues découvertes ont été suivies d’une désillusion. Le Treponema pallidum aura-t-il le même sort que ses aînés? Nous ne pouvons rien dire d’absolu à cet égard. Faisons néanmoins remarquer pour légitimer la place que nous croyons devoir assigner à la syphilis, que jamais aucun des microbes pathogènes antérieurement décrits n'a été le point de départ de travaux de contrôle aussi nombreux et aussi sérieux.
3 Cette locution n'est peut-être pas très exacte; elle est certainement fort discutable au point de vue scientifique strict ; et cependant il nous semble qu’avec un peu de bonne volonté il est possible de comprendre ce que nous voulons dire. Les cocci de ce groupe peuvent, du moins pour certains auteurs (Sabouraud n’est pas de cet avis pour le streptocoque), vivre à l’état inoffensif sur la peau en apparence saine ; ils n’ont pas, d'une manière permanente, la haute virulence du gonocoque, du bacille de la tuberculose, de celui de la morve, etc...
ENTITÉS MORBIDES VRAIES
Epidermite chronique à streptocoques de Sabouraud. Perlèche.
Eléphantiasis nostras1.
Groupe IL — Dermatoses dans lesquelles le rôle pathogène du streptocoque n est que soupçonné , nullement démontré. Pemphigus épidémique2.
Impétigo herpétiforme3.
b') Les staphylococcies cutanées.
Ecthyma vrai 4.
Folliculites suppurées.
(comprenant 1 impétigo de Bockhart, les Sycosis, l’acné décalvante, etc...)
Furoncle. Anthrax.
Botryomycose.
c') Morococcie cutanée.
Dermatoses figurées médio-thoraciques 5.
D. L’agent pathogène est un coggus associé a un bacille.
Les Acnés.
IV. — Dermatoses qui sont probablement microbiennes, mais dont on ne connaît
