PHÉNOMÈNES SUBJECTIFS SE RELIANT AUX AFFECTIONS CUTANÉES

(( Les phénomènes subjectifs qui accompagnent les affections cutanées sont assez peu nombreux, et sauf le prurit, ils sont d’assez minime importance. On peut les diviser en deux groupes principaux : 1° les troubles de la calorification ; 2° les troubles de la sensibilité.

1° Troubles de la calorification. — Ils consistent en une augmentation ou en une diminution de la température normale de la peau. Ils se relient intimement aux phénomènes d’anémie, de congestion active que nous avons signalés dans le chapitre précédent.

C’est surtout dans les acro-asphyxies que l’on observe le refroidissement des téguments; chez certains sujets atteints de ce ralentissement delà circulation avec congestion passive, les mains, les pieds, et même le nez et les oreilles, parfois le menton, donnent au toucher une sensation de froid des plus accentuées.

Par contre, l’élévation de la température locale se produit surtout dans les congestions actives dont nous avons parlé, et il est souvent facile de la percevoir au toucher. Elle donne dans quelques cas au malade des sensations de chaleur des plus vives.

2° Troubles de la sensibilité2. — La sensibilité cutanée peut être abolie complètement, ce qui constitue Y anesthésie totale , diminuée dans tous ses modes (, hypoesthésie ), exagérée ( hyperesthésie ), troublée dans une ou plusieurs de ses variétés, les autres restant normales, comme dans la syringomyélie, pervertie comme dans la polyesthésie ou dans Y allochirie . Nous renvoyons pour plus de détails sur tous ces points aux ouvrages de physiologie et de séméiologie générale. Nous décrirons en quelques mots : a) Y anesthésie ; b) Y hyperesthésie; c) les phénomènes douloureux cutanés ; d) les perversions de la sensibilité.

A. Anesthésie cutanée. — Qn donne le nom d’anesthésie cutanée à la perte de la sensibilité des téguments. Elle peut être complète et absolue, c’est-à-dire que les

1 Ce qui suit est extrait de notre article Symptomatologie générale des dermatoses de la Pratique Dermatologique : nous y renvoyons pour de plus amples détails.

- Pour toute cette question voir le remarquable article de L. Jacquet : Troubles de la sensibilité { Pratique Dermat., t. IV, p. 330] .