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cernent jusqu'à îa fin de son développement; qu'il est inexact de dire, par conséquent, qu'à deux mois il couvre plus de la moitié du chorion, tandis que plus tard il n'en couvre plus que le tiers, le quart, etc. Je suis autorisé à penser qu'il s'accroît constamment dans les mêmes proportions que le point de la matrice avec lequel il est immédiatement en contact; de manière que sa largeur, lors de la parlurition , dépend des dimensions de l'utérus ou de celles du point de l'ovule laissé à découvert par la caduque au commencement de la gestation.
482. Il est bien connu que le placenta s'attache tantôt au fond , tantôt en avant, en arrière ou sur les côtés, et quelquefois sur le col de la matrice; mais jusqu'à présent on n'a que très-rarement cherché la cause de ces anomalies. En disant qu'il se fixe svc le point le plus vasculeux de l'utérus , on émet une assertion vide de sens ; car, en accordant que l'ovule soit d'abord entièrement caché dans le centre de la caduque; comme plusieurs auteurs l'ont prétendu et le prétendent encore, qui peut apprendre aux villosites que la matrice est mieux disposée dans tel sens que dans tel autre pour les recevoir? Puisque l'observation démontre que ces villosilés recouvrent d'abord la vésicule en entier an lieu de se développer sur un seul de ses points , pourquoi le placenta n'occuperait-il pas d'une manière plus ou moins égale toute la surface de l'œuf au lieu de n'en recouvrir qu'un cinquième?
Si Osiander , Stein et quelques autres y avaient mûrement pensé , ils n'auraient sans doute pas avancé que l'insertion du placenta dépend de la pesanteur
spécilique de l'ovule fécondé , et, par conséqueni •, de l'altitude prise par la femme immédiatement après la fécondation. En effet , deux remarques suffisent pour détruire ce système : i". l'ovule vivifié n'abandonnant la trompe qu'au bout de huit jours , il est évident que l'attitude de la femme est indifférente jusque là, dans la question actuelle ; 2°. quel que soit le temps qu'on veuille bien accorder à ce germe pour se porter de l'ovaire à l'utérus, il est clair qu'il trouve la. femme plus souvent debout que dans toute autre posillon , et que si l'idée d'Osiander était exacte , l'inserlion du placenta sur le col, au lieu d'être très-rare, devrait être, au contraire, la plus commune de toutes. 435. Je crois avoir trouvé une explication beaucoup plus naturelle de ce phénomène et j'ose la soumettre à l'exnmen des naturalistes ; en entrant dans la matrice, l'ovule rencontre nécessairement l'ampoule anhisie, rt ne peut aller plus loin sans la décoller ; or si l'adhérence de cette ampoule est la même dans toute son étendue, la vésicule suit sa direction primitive, glisse le long du fond de la matrice qui , à l'aide de la caduque, semble pr*olonger le canal d'une des trompes jusqu'à celle du côté opposé, ou bien elle s'arrête en sortant du conduit séminal, et alors c'est à l'un des angles utérins que se fixe le placenta. Si l'adhérence est plus forte en haut qu'en bas , on conçoit que l'ovule puisse descendre plus ou moins près du col; si c'est en avant , il se portera en arrière , et ainsi des autres points. Cette hypothèse est d'ailleurs confirmée pnr l'observation directe : sur trente-quatre femmes, mortes enceintes ou récemment accouchées à l'hôpital de Perfcclionnement , l'examen des parli'\s m'a fait
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voir que vingt fois le centre du placenta devait.car=-resjx)n<lre à l'orifice , trois fois en atnnt , deux foi» en arrière et trois fois au-dessous, de l'une des trompe et six fois seulement vers le fond de. i'utérus.
Le mode d'union du placenta avec la matrice est un autre point qui a beaucoup occupé les physiologistes : Korthwyck, Asiruc, Haller, IMery, Baudelocque ont cru que les gros canaux veineux de l'utérus se continuaient sans interruption avec ceux du placenta.
Warthon , Reuss, et un grand nombre de modernes pensent que le point de la matrice , en contact avec l'œuf dans le commencement de la gestation , devient fongueux; que ces fongosités, qui constituent le placenta utérin, s'entremêlent, s'unissent avec celles du chorion et qu'il en résulte une adhérence intime, que la matrice doitdéchirei'pouri'expulsion du délivre.
11 paraît même que le professeur Dubois se fonde sur cette rupture pour soutenir que la fièvre de lait est une véritable fièvre Iraumatique.
Selon Stein, les lobes du placenta s'impriment dans la matrice comme un cacliet dans de la cire d'Espagne, et les ramifications de ses vaisseaux s'implantent dans les vaisseaux plus gros de l'utérus , presque comme les racines d'un arbuste s'im])lantent dans la terre. Asdrubali pense que le placenta tient à la matrice comme la chair d'une pêche tient à son noyau. Leroux avait soutenu que c'était à la manière d'une sangsue qui s'attache à la peau; d'autres ont dit que cette union est s<jmblable à la greflc d'un arbre , qu'elle se fait par le moyen d'un tissu cellulaire accidentel, de vaisseaux particuliers, etc., etc.