INFLAMMATOIRES

Les fonctions des organes enflammés, constamment irouilées, sont tantôt amoindries ou abolies, tantôt perverties. On ODçoil aisément que les éléments des tissus^ gênés dans leur lotrition ou directement lésés par l'exsudation, ne réagissent las comme à Télat physiologique.

Bien que toujours localisé, le processus inflammatoire donne ieu souvent à des troubles de la santé générale ; c'est le plus •rdinairement une réaction fébrile due vraisemblablement à la énétration dans le sang des produits anormaux qui se forment lans le foyer et à leur action sur le système nerveux caloriiqoe (1); c'est quelquefois un étal de collapsus produit par excitation réflexe des vaso-constricteurs et le tétanisme des Tlérioles (2).

Il se produit dans Tinflammation des modifications du sang, ionler avait déjà reconnu que cet état morbide y amène une lugmentation de la flbrine.

Les beaux travaux de MM. Andral et Gavarret (3) ont fourni i cet égard des renseignements précis ; ils ont montré que a proportion de fibrine coagulable s'élève de 3 p. 100 à 6, ^8 et jusqu'à 10 p. iOO; c'est là une des conditions qui doutent au caillot l'aspect couenneux.

L'étude de cette altération, et, d'une manière générale, celle les diverses modiflcalions qui se produisent dans le sang sous 'ioflaence de l'inflammation a été reprise dans ces derniers emps par M. le professeur Hayem. Nous résumerons ainsi qu'il »uii les résultats de ses importantes recherches. Si l'on examine, irec les précautions nécessaires (4), une goutte de sang pris chez in individu atteint d'une phlegmasie aiguë, on voit, dans les es- Mces que laissent entre eux les amas de globules rouges, apparaître des fibrilles entre-croisées qui bientôt forment un réseau

'l, Voy. Fièvre.

î' Voy. Collapsus aUjide.

5; Andral et GftTarret, Recherches sur les modifications de proportions de V^^-lquei principes du sang dans les maladies (Ann. de chimie et de phy^,y 1840).

«] G. iltyem, Du processus de coagulation et de ses modifications dans ^* maiadiei [Union médicale et Société médicale des hôpitaur^ I8S1}.

comprenant dans son épaisseur tous les hématoblastes ; ces fibrilles sont plus volumineuses qu*à l'état normal ; elles odI la forme de filaments effilés aux deux bouts, plus épais au centre; souvent elles partent.d'un hématoblaste; le nombre des globules blancs contenus dans les espaces libres est plus grand que chei les sujets sains; ils participent comme tes globules rouges à la formation du réseau fîbrineux, mais ne font pas comme les hématoblastes parlie intégrante du coagulum; si on mélange le saog avec un liquide composé de :

Eaa • 200 grammes.

Chlorure de sodium 1 —

Sulfate de soude S —

Bichlorure de mercure • • C^SO cent.

on voit apparaître des grumeaux que M. Hayem appeLt plaques phlegmastques; ils sont constitués par une substance fiotment granuleuse, parfois Ûbrillaire, très visqueuse, contenaDlj des éléments cellulaires.

Au moment où cesse une fièvre d'origine inflammatoire, le nombre des hématoblastes augmente d*une manière considérable; ce phénomène est désigné par M* Hayem sous le nom de crise hématique. Cette crise se fait brusquement : le sang, examioe en couche mince, contient des amas d'hématoblastesquipeuTecî atteindre jusqu'à 40 (jl de diamètre; ces amas se hérissent lie fibrilles et sont transformés, après la coagulation, en boules épineuses; un peu plus tard, les hématoblastes ne contenant pnbablement plus autant de matière transformable en fibrine s^ groupent sous la forme d'amas souvent très étendus qui conservent des rapports étroits avec le réticulum fibrineux.