Tumeurs cartilagineuses

Enchondromes. — On peut trouver dans les enchondromes toutes les variétés de tissu cartilagineux (2), c'est-à-dire le cartilage hyalin, le fibro-cartilage et le cartilage à cellules ramifiées; elles existent souvent simultanément, de telle sorte que le produit morbide ne répond à aucun type normal. Assez fréquemment le tissu cartilagineux est uni à diverses variétés de tissu conjonctif ; aussi Virchow admet-il l'existence de chondro-fibromes et de chondro-sarcomes ; d'autres fois le cartilage se trouve avec du tissu ostéoïde. Ces tumeurs ne se développent jamais dans les cartilages ; on observe dans ces derniers

(1) Ch. Monod et Malassez (Arch. de physiol., 1878).

(2) Laboulbcne, Traité d'anatomie pathologique . Paris, 1879, page 934.

470 l'HOGESSUS MORBIDES.

des hyperplasies irritatives connues sous le nom d'ecchondroses, mais elles ne peuvent être considérées comme des tumeurs. Les os en première ligne, puis le testicule et la parotide, sont les parties où les enchondromes naissent le plus ordinairement ; plus rarement ils proviennent de la peau ou du poumon.

Virchow croit que, dans les os, ils se développent aux dépens d'îlots

de cellules qui n'ont pas pris part au développement de l'organe ; il est donc pour ces tumeurs d'accord avec Gohnheim.

Nous avons vu précédemment que les enchondromes de la parotide proviennent , selon toute vraisemblance, d'éléments du cartilage de Meckel inclus dans la glande et ceux du testicule de cellules cartilagineuses des vertèbres primitives (page 456). Les enchondromes peuvent s'infiltrer de sels calcaires ; cette altération débute par le centre ; ils peuvent aussi subir la dégénérescence muqueuse ; les capsules nagent alors dans un liquide muqueux que renferme une cavité kystique (fig. 160). Ces tumeurs sont ordinairement, mais non constamment bénignes ; on les voit parfois se généraliser.

— Cellules cartilagineuses devenues libres dans un chondrome ayant subi la métamorphose muqueuse. — Coupe de chondrome hyalin.