CHAPITRE III. CIRCULATION
sang qui entre dans le système veineux dans un temps donné est équivalente à celle qui est poussée par le cœur dans l’aorte dans le même temps. Mais le sang, pour passer dans les veines, ne suit pas toujours les mêmes voies. Certaines parties du système vasculaire se trouvent contractées sur elles-mêmes à certains moments ; certaines autres se trouvent dilatées et peuvent donner passage au sang retardé temporairement dans d’autres parties du système. Le sang suit toujours son cours ; mais tantôt il passe plus abondamment par certaines voies, tantôt plus abondamment par d’autres : c’est la contractilité des petits vaisseaux qui rend possible et qui règle ces débits variés et changeants. Ainsi, par exemple, c’est en vertu de la contractilité des vaisseaux de petit calibre que les joues se colorent subitement d’une vive rougeur dans les émotions de la honte ou de la colère, que la muqueuse de l’estomac rougit au moment de la sécrétion du suc gastrique, etc.
La contractilité vasculaire ne s’exerce pas à chaque pulsation du cœur ou à chaque battement du pouls. Le resserrement contractile des vaisseaux s’opère d’une manière lente, et seulement sur des fractions plus ou moins étendues du réseau vasculaire. Ces dilatations ou ces contractions, qui durent un certain temps , changent le diamètre des vaisseaux parcourus par le sang, et modifient ainsi, pendant un temps variable, les circulations locales.
Le resserrement contractile des petits vaisseaux peut être porté au point de déterminer des arrêts de circulation. C’est ce qui arrive dans les parties congestionnées. Dans l’inflammation, deux ordres de phénomènes surviennent : des phénomènes morbides nerveux et des phénomènes morbides plastiques. En vertu des premiers, les petits vaisseaux se contractent ; en vertu des seconds, le sang, qui n’a plus ses qualités normales, accole ses globules les uns contre les autres, et obstrue les vaisseaux resserrés. Le sang arrive toujours, mais ses voies de retour sont fermées. Au resserrement contractile des vaisseaux de la partie enflammée succède d’ailleurs un état de dilatation. Cette dilatation est encore augmentée par la poussée de l’ondée sanguine contre les parties obstruées. Surviennent alors l’engorgement et la tuméfaction de la partie. Les grumeaux sanguins qui remplissent les capillaires deviennent plus tard le point de départ d’altérations diverses auxquelles viennent se joindre les produits d’exsudation qui s’échappent au travers des parois des capillaires voisins, restés perméables à la circulation L
§ 101 bis.
Circulation capillaire. — Indications bibliographiques.
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Kaltenbrünner, Recherches expérimentales sur la circulation du sang pour faire suite à celles de Dôllinger sur le même sujet, dans Journal des progrès des sciences et institutions médicales, t. IX, 1828.
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1 La question de savoir si les globules du sang peuvent traverser les parois des vaisseaux capillaires a été l’objet de nombreuses recherches. Cette question dite de la Diapédèse sera examinée plus loin (Voy. art. Sang, § 145;.
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Voyez aussi la bibliographie des vaso-moteurs, § 378 bis.
ARTICLE IV
