CHAPITRE III. CIRCULATION
causes adjuvantes. Ces causes adjuvantes, et en particulier l’action des muscles de la locomotion, l’action aspiratoire des mouvements de l’inspiration, manquent dans la veine porte, ainsi que les valvules. Bien plus, le sang contenu dans la veine porte est compris entre deux systèmes capillaires. La veine porte, en effet, fait, en quelque sorte, fonction d’artère par rapport au foie, et le sang doit traverser un nouveau réseau capillaire, avant de se rendre dans la veine cave inférieure par les veines sus-hépatiques. Les causes de ralentissement sont donc plus nombreuses dans le système de la veine porte que dans tout autre point du système circulatoire.
Si nous réfléchissons que les vaisseaux capillaires généraux suffisent à atténuer considérablement la tension du sang qui passe des artères dans les veines, il est évident que le réseau capillaire de la veine porte, dans le foie, doit agir dans le même sens sur le sang qui circule dans la veine porte, et d’autant plus efficacement que la tension du sang dans le tronc de la veine porte est déjà elle-même bien moindre que celle des artères. Les causes qui peuvent modifier localement la circulation doivent agir ici avec beaucoup d’efficacité, et le sang placé dans le système de la veine porte peut être soustrait, dans des proportions variables, à l’action impulsive du cœur.
Il serait difficile de dire jusqu’à quel point peut être portée la stagnation du sang dans le système porte, mais il est au moins probable que, pendant la période de l’absorption digestive, la circulation de la veine porte est ralentie. Les expériences que nous avons entreprises sur la composition du sang de la veine porte, aux diverses époques de la digestion, nous ont, autrefois, conduit à cette conclusion. Les recherches faites par M. Erichsen, à un autre point de vue, nous semblent conduire aussi aux mêmes résultats. M. Erichsen introduit dans le tube digestif des animaux une substance saline, qui peut passer en nature dans l’urine, lorsqu’elle est parvenue dans le torrent de la circulation; tel est le ferro-cyanure do potassium. Or, le ferro-cyanure de potassium se montre au bout de 16 minutes dans l’urine, lorsqu’on le donne 24 minutes après le repas. Administré 60 minutes après le repas, il ne faut plus que 14 minutes; 120 minutes après le repas, il se montre au bout de 12 minutes 1.
Certains organes, tels que les corps caverneux de la verge, le clitoris, la rate, sont essentiellement constitués par l’assemblage de lames celluleuses diversement entre-croisées et circonscrivant un grand nombre de cellules communiquant largement les unes avec les autres. Ces cellules, et c’est là le propre des tissus érectiles, communiquent avec les veines; elles sont, en d’autres termes (dans ces organes particuliers), les origines mêmes des radicules veineuses. La communication entre les artères et les veines ne se fait donc pas, dans les tissus érectiles, par un réseau capillaire analogue à celui des autres parties. Il y a dans ces tissus, entre le système artériel et le système veineux, un réservoir multiloculaire, qu’on peut considérer comme des diverticules veineux. Si maintenant, par la pensée, on suppose, en un point des troncs veineux qui rapportent le sang, l’action plus ou moins prolongée d’une force comprimante quelconque, non-seulement le cours du sang sera momentanément
1 On sait, depuis longtemps, que les phénomènes de l’empoisonnement sont bien plus rapides ' chez les animaux à jeun que chez ceux qui ont l’estomac rempli d’aliments. Cette dernière condition peut parfois, à elle seu’e, protéger l’animal contre l’action toxique du poison, en ralentissant, et en fractionnant pour ainsi dire son transport dans la masse du sang.
retardé dans les cellules dont nous parlons, mais encore ce liquide s’y accumulera. La contraction des radicules veineuses et la contraction musculaire des muscles du périnée et du bassin qui entourent les veines : telle est la force qui accumule et retient temporairement le sang dans les corps caverneux ; la contractilité des radicules veineuses, sans doute l’état de plénitude de l’estomac (déterminant une augmentation de pression sur les organes contenus dans l’abdomen), et aussi la contractilité de la rate : telles sont les causes qui influent sur la circulation du sang de la veine splénique. Ce qui est bien certain, c’est que le caractère essentiel de la circulation dans les tissus érectiles, c’est Y intermittence. Les augmentations et les diminutions de volume de la rate et des corps caverneux sont en rapport avec la quantité de sang contenue dans les mailles de leur tissu, et elles dépendent évidemment du départ, tantôt moins considérable, tantôt plus considérable du sang par le calibre des vaisseaux veineux.
§ 106 bis.
Circulation veineuse. — Indications bibliographiques.
Fabrice d’Aquapendente, De venarum ostiolis, 1603, et dans Opéra omnia, Leipzig, 1687.
Bertin, Mémoire sur la principale cause du gonflement et du dégonflement alternatif des veines jugulaires, etc., dans Mémoires de l’Acad. des sciences, 1758.
Zugenbuhler, Dissertatio de motu sanguinis per venas, dans Journal général de médecine, t. 53, 1815.
Bourdon, Recherches sur le mécanisme de la respiration et sur la circulation du sang, Paris, 1820.
Marx, Diatribe anat. physiol. de structura et usu venarum, fig. Carlsruhe, 1820.
Magendie, De l’influence des mouvements de la poitrine et des efforts sur la circulation du sang, dans Journal de physiologie de Magendie, t. I, 1821.
David Barry, Recherches expérimentales sur les causes du mouvement du sang dans les veines. Paris, 1825.
Ellerby, Experiments on the venous circulation dans Lancet, t. XI, 1S26.
Searle, A critical analysis of the memoir read by Dr Barry on the atmosplieric pressure being the principal cause of the progression of the blood in the veins, London , 1827.
Reynaud, Des obstacles à la circulation du sang dans le tronc de la veine-porte, dans Journal hebdomadaire de médecine, t. IV, 1829.
Bérard, Mémoire sur un point d’anatomie et de physiologie du système veineux, dans Archiv. génér. de médecine, t. XXIII, 1830.
Coudret, Nouvelles recherches sur les causes de la circulation veineuse. Thèse, Paris, 1830.
Poiseuille, Recherches sur les causes du mouvement du sang dans les veines, dans Journal hebdomadaire de médecine, t. I, 1830.
Chassaignac, Quels sont les agents de la circulation veineuse ? Thèse de concours, Paris, 1835.
Flourens, Expériences sur la force de contraction propre des veines principales dans la grenouille, dans Annales des sciences naturelles, t. XXVIII, 1833.
Allison, Experiments proving the existence of a venous puise independent of the lieart and nervous system, with remarks on the contractility of the veins in general, dans American Journal of medical sciences, t. XXIII, 1838.
Raciborski, Histoire anatomique, physiologique et pathologique du système veineux, dans Mémoires de l’Académie royale de médecine, t. IX, 1841.
Carson, Circulation of the liver, dans London medical Gazette, 2e série, t. II, 1842.
A. Shaw, On some peculiarities in the circulation of the liver dans London medical Gazette, 2e série, t. II, 1842.
Mogk, De vi fluminis sanguinis in venarum cavarum systemate, dissert, il larburg, 1843.
Martin-Solon, Sur le pouls veineux dans Gazette médicale de Paris, 1844.
Mogk, Ueber die Stromkraft des venosen Blutes, etc. (De la tension du sang veineux ), dans Zeitschrift für rationnelle Medicin, t. III, 1845.
Sylvestre, On venous bruit dans London medical gazette, 2e série, t. III, 1846.
Hamernik, Physiologische pathologische Untersuchungen über die Verhâltnisse des Kreislaufes in der Schadelhôhle (Recherches pathologiques et physiologiques sur la circulation intra-crânienne), dans Prager Vierteljahrschrift, t. VII, 1848.
Gubler, De la contractilité des veines, dans Comptes-rendus de la Société de biologie, t. I, 1849.
Hamernik, Ueber einige Verhâltnisse der Venen , der Vorhôfe und Kammern des Herzens und
liber den Einfluss der Kraft der Lungea und der Respirations-Bewegung auf den Circulationsapparat (Des rapports entre les veines, les oreillettes et les ventricules du cœur, et de l’influence de la force qui préside aux mouvements respiratoires sur l’appareil circulatoire ), dans Prager Vierteljahrschrift für die praktisclie Heilkunde, t. XXXIX, 1853.
Wharton Jones, Discovery tliat the veins of the bat’s wings are endowed with rhytmical contractility, dans Philosophie. Transactions, 1852.
Verneuil, Le système veineux ( Anatomie et physiologie ), Thèse d'agrégation, Paris, 1853.
Jacquemet, De la circulation hépatique et de la prétendue circulation hépatico-rénale, Montpellier, 1860.
H. Jacobson, Ueber die Blutbewung in den Venen [De la circulation dans les veines), dans Archiv f. pathol. Anat. und Physiol., t. XXXVI, 1866.
Ledentu, Recherches anatomiques et physiologiques sur la circulation veineuse du membre inférieur, dans Archiv. génér. de médecine, déc. 1868.
Lussana, Sulla piccola circolazione entero-epatica, dans Lo sperimentale, oct. 1872.
Adamkiewicz et Jacobson, Ueber den Druck im Herzbeutel (De la pression dans le péricarde), dans Centralblatt f. d. medicin. Wissencli., 1873.
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