MA?. I. DI68STI0N
goire que de 65 grammes*. L'homme ne broie en moyenne ses aliments que pendant une durée de deux heures sur vingt-quatre. Or, en admettant que le pouvoir sécréteur de lappareil salivaire est proportionnel au poids des glandes» on en pourrait conclure que si le dàavdl sécrète 5 kilogr. de salive par heure pendant la masticatioo , rhommc sécréterait pendant le même temps 650 grammes de lilire; soit, pour deux heures de mastication , 1,300 grammes. Pendiot les vingt -deux heures de repos de l'appareil masticateur, il y aonit, en établissant la même proportion, 13 grammes de salive de sécrétés à Theure, ce qui constituerait un supplément de 286 grammes. En résumé, on arriverait ainsi à un total de 1^,5 k 1^,6 de salive sécrétée en Tespace de vingt-quatre heures. Il faut remarquer toutefois que celte appréciation comparative n'est qu'une simple supposition qui n'est pas suffisamment établie. Ajoutons que la nature de l'aliment (suivant qu'il est sec ou humide) ayant une influence marquée sur la proportion de salive sécrétée, on ne peut rigoureusement cooclure d'un animal herbivore qui consomme des fourrages secs, à Vbomme qui fait généralement usage dans son alimentation d'une noorritore mixte plus imprégnée de liquides. Il est probable cependant que la quantité de salive sécrétée par l'homme en vingt-quatre heures est plus considérable qu'on ne serait tenté de le supposer, et qu'elle s*élève au moins à 1 kilogramme.
Lorsqu'on a pratiqué sur des animaux des fistules salivaires , on n'a ainsi que la salive parotidienne ou la salive sous-maxillaire, ou la salive sublinguale, suivant la nature de la fistule; on n'a qu'une partie de la salive, et non la salive complète y telle qu'elle agit sur les aliments dans les phénomènes de la digestion. Pour se procurer la $aliue complète, il faut réunir dans un vase les liquides expulsés par la bouche; on peut d'ailleurs favoriser la sécrétion par la famée de tabac ou par la titillation de la luette.
La salive complète ou mixte est un liquide transparent ou légèrement opalin, visqueux, inodore. La salive est alcaline. On la trouve quelquefois acide le matin ; mais celle qui s'écoule dans la bouche au moment du repas est toujours alcaline. La salive doit son alcalinité au phosphate de soude tribasique.
> Sor le cheval. Poids des deux parotides — 412 grammes. Poids des deux sousmaxiUtires — 89 grammes. Poids des deux sublinguales — S5 grammes. Total, 5% grammes. (Colin.) iîar llMMMe. Poids des deux parotides == 40 grammes. Poids des deux sousmaxillaires — 30 grammes. Poids des deux subliaguales — 5 grammes. Total, G5 grammes.
La salive contiont une très-grande quantité d^eau. 100 parties de salive soumises à Févaporation laissent environ 1 partie de résida solide. Lorsqu'on filtre la salive avant do Févaporer, la quantité des matériaux solides qu'elle laisse à Févaporation est plus faible encore; elle ne s'élève guère qu'à la moitié. Des lamelles d'épithélium et da mucus ont été alors retenus sur le filtre.
La salive, indépendamment de l'eau» contient donc du mucus et des cellules d'épithélium. Elle contient encore un certain nombre de sels. Lorsqu'on a évaporé la salive à siccité, le résidu solide contient 98 pour 100 de matériaux salins. Les sels de la salive sont : les chlorures de sodium et do potassium, le phosphate de soude tribasique, le phosphate de chaux et de magnésie, les carbonates de soude, de potasse et de chaux , do faibles proportions de lactates alcalins, des traces de sulfocyanure de potassium et de sodium, d'oxyde de fer et de matières grasses. On a aussi trouvé quelquefois dans la salive des traces d'ammoniaque, soit libre, soit combinée. Mais l'ammoniaque n'est qu'un produit de la décomposition ou de la putréfaction des parcelles alimentaires qui ont séjourné entre les dents.
La salive contient encore une matière organique azotée, qui offre un grand intérêt au point de vue physiologique. Cette matière, dissoute dans la salive, constitue l'une des parties du résidu solide de la salive évaporée. Désignée autrefois sous le nom iQptyaline, et plus récemment sous le nom de diastase salivaire, cette matière mérite de nous arrêter un instant.
Voici comment Berzelius préparait la ptyalxne. Après avoir évaporé la salive, il traitait la masse obtenue par Falcool, la neutralisait ensuite par Facide acétique, puis traitait de nouveau par Falcool, pour séparer les acétates. Il dissolvait ensuite la masse dans l'eau, la filtrait pour la débarrasser du mucus, et évaporait la liqueur filtrée.
La substance ainsi obtenue n'est pas un produit chimiquement pur. Indépendamment de ce qu'elle contient encore quelques matières salines, elle retient aussi une petite proportion d'albumine, ainsi que Font montré MM. Simon et Lassaigne.
La matière désignée par M. Mialhe sous le nom de diattase taUvaire n'est que la ptyalxne de Berzelius, préparée par un autre procédé. La diastase salivaire s'obtient en précipitant la matière organique de la salive par l'alcool. Le précipité est ensuite étendu, cl desséché à la température de 40 à 50 degrés centigrades, puis censervé dans des flacons bien bouchés. Cette matière ne peut pas être
non plos considérée comme on produit chimique bien défini ; elle ooBtieBl, en effet, toutes les parties que l'alcool précipite de la salife. Mus le mode de préparation de M. Mialhe a cet avantage sur riaeiai procédé, que la matière obtenue ainsi par une seule opératioo chimiqae et par une éraporation douce, entre 40 et 50 degrés «Dt^rades, n^est point altérée dans sa nature ni dans ses propriétés. Cette substance complexe présente cette propriété remarquable, que, dissoute dans Feau, elle produit sur les substances alimentaires des effets chimiques analogues à ceux de la salive elle-même K Elle est donc la partie active de la salive. La ptyaline, telle qu'on la prépanit autrefois, n'agit point sur les substances alimentaires comme la diaaiase saliraire, très-probablement parce que les divers traitements h Taide desquels on l'obtient, et notamment les traitements à chaud^ décroisent son pouvoir. On sait, en effet, que la température de TébuUition^ ou mémo une température de 70 à 80 degrés centigrades, anéantît la puissance ies ferments azotés : or, la diastase salivairc açt k\a mamère d'un ferment.
La diaiUsa salivaire existe dans la salive fournie par les glandes sons-mixillaires. MM. Bidder et Schmidt ont en effet trouvé dans cette salive, qui est filante et visqueuse, une matière extractive aïolée prédpitable par Falcool, et à laquelle ils donnent le nom de mmeiae. Cette matière varie dans ses proportions suivant l'époque de la salivation. Elle est plus abondante au commencement du réîeil de la sécrétion ( au début du repas) et beaucoup moins à la fm. Les matériaux salins de la salive ne se comportent pas ainsi, et leurs proportions restent sensiblement les mômes dans tous les moments de la salivation. D est probable que la salive fournie par les glandes sublinguales a une composition analogue à la salive des glandes sousaaxiUaires. Conune elle, et plus qu'elle, elle est visqueuse et filante, et elle est versée dans la même partie de la bouche.
U salive parotidienne diffère de la salive fournie par les glandes soQs-maxillaires; elle est limpide, aqueuse, et ne renferme pas de ■Bcine. Elle ne contient que 1/2 pour 100 de matériaux solides, knqn'on lafait évaporer '.
* 1 gruMie en poids de diasUse salivaire solide dissoute dans l'eau peut transfatacr €■ i«cre environ 3,000 grammes de fécule (Mialhe). Cette action à dose inhïBflU petite est (ont à fait assimilable aux phénomènes de fermenUtion ou aux ac- ^MicalaJjtique^.
' Gosposiiion moyenne de la salive parotidienne, d'après M. Sclimidt :
Eau 99,53 )
Malérianz organiques. . . . 0,14 \ 100,00 Seb 0.33 )
Le tableau stiivant offre en regard les proportions relatives dm principaux éléments de la salive complète ou miite de rhomma sain. L'une de ces analyses est déjà ancienne, elle est due à Bene* lius ; l'autre, plus récente, a été faite par M. Frérichs.
rOUR 1000 PARTIES DB SÂLlVfi.
Eau
Matière organique (ptyaline, diaslase dâlivaire ou
mucine)
Mucus et épithélium
Matières grasses
Lactates alcalins •
Sulfocyanure de potassium
Sels divers
9ALITB
DB L'iOHIfB.
(BcruUM.)
lALlVC
A«iloii de 1* mmn^e sur les alimenta. — La salive a^^t OOmme dissolvant sur les substances solubles. Au moment où les alimentsM trouvent divisés par la mastication, les chlorures, les phosphates al les sulfates alcalins, lesquels sont solubles dans Teau, le sont tgà^ lemcnt dans la salive.
La salive agit sur les aliments /!^cw/en/«, et les transforme en dfapfrine d'abord et en glycose ensuite. Leuchs est le premier qui ait mis celte propriété de la salive en lumière, et M. Miahle Ta vulgarisid parmi nous. Cette transformation est d'autant plus rapide qae las enveloppes qui entourent les grains microscopiques de la fécule ont été plus exactement détruits par la coction ou par le broyage. Choc les grands animaux, qui prennent la fécule sous forme de fourrage et de grains, les dents sont chargées de ce soin. Quant à rhomme, il ne consomme guère la fécule qu'à l'état de cuisson ; c'est elle qui forme la majeure partie de la substance du pain.
La fécule ou amidon (voy. § 1 S) est la substance alimentaire la plus répandue dans le règne végétal ; elle est insoluble, tandis que ladextrine et laglycose sont solubles. La fécule, en se transformant en dextrine et en glycose, peut se dissoudre par conséquent dans les liquides digestifs. "*
La transformation de la fécule en glycose ou en sucre, ou jEermentation sucrée, s'opère dans nos laboratoires ou dans certaines opérations industrielles par Faction de la diastase ( substance active de
C3IAP. I. DiaXSTION. 99
V(ttft germé ) et de la cbalenr ; de là le nom de diastàse donné à la soli^ance active de la salive.
On peat mettre en évidence cette propriété delà salive^ en faisant agir cette humeur sur Vempois de fkule ( fécule cuite ) et en chaufiulUgèrement. La salive peut être filtrée ou non filtrée^ le résultat est sennblement le même. Si on élève trop la température , la tafiformation de la fécule en glycose ou en sucre est ralentie. Une température de 40® centigrades est la plus favorable. La salive Je rhomme agit avec plus de rapidité que celle du cheval ou du
Oa peut aussi démontrer Taction saccharifiante de la salive en mtdunt dans sa bouche soit de Fempois d* amidon , soit du pain tzjmé, soit du pain ordinaire, et en jetant sur un filtre le produit Bisafivé. La fécule, il est vrai, n*est pas transformée en sucre en totaiiti^taxûA il est facile de reconnaître la présence du sucre dans le liqûde qd a traversé le filtre, lorsqu'on traite ce liquide par la liqueur Ûeoa de Frommherz. Il suffit que la matière féculente ait séjourné dans la bouche pendant une minute ou deux pour que la (nnsfonnatioii en sucre se soit nettement établie.
On peut encore mettre cette propriété de la salive en évidence en hroyant de Tamidon Cru dans un mortier avec de la salive : de cette manière on brise les grains de fécule et on favorise la réaction. Iiis, dans ce dernier cas, la formation de dextrine et de glycose est beiiieoup plus lente : il faut quelques heures de contact.
Quand on mélange de la salive avec de l'amidon cru et non broyé^ n iSnit deux ou trois jours pour que la transformation se manifeste.
La salive, nous l'avons vu, est un liquide composé du produit de
phaieoTs glandes. La salive parotidienne seule n*a pas le pouvoir de
tFuuformer Tempois d'amidon en sucre, ou du moins elle ne fait
apparaître des traces de sucre qu'à la longue, comme la plupart des
autres liquides animaux. M. Lassaigne a depuis longtemps constaté
« bit sur le cheval ; M. Bernard, beaucoup d'autres observateurs
K nous-même Tavons constaté plus d'une fois sur les chiens. La
■ire de la glande sous-maxillaire jouit du pouvoir saccharifiant,
littâqne Tont constaté MM. Bidder et Schmidt. Il est vrai que l'action
éela salive sous-maxillaire est plus ou moins rapide (suivant la pro«
pcction de mucine qu'elle renferme] ; mais il n'en est pas moins vrai
V*elb se distingue assez nettement sous ce rapport de la salive paro-
Miemu, O est probable que la salive de la glande sublinguale» qui fait
fviie du rfflimib antArieur des glandes salivaires^ jouit du môme
100 UYRE I. FONC310NS DE NUTRITIOIf.
pouvoir que la salive sous-maxillaire *. Le pouvoir de iranaformer Tamidon en sucre appartient surtout à la salive prise dans la booche, c'est-à-dire au produit complexe des glandes salivaires proprement dites et des autres glandules répandues dans la cavité buccale. H est probable dès lors que ces dernières concourent à fournir à la salive le ferment aioté, en vertu duquel la transformation s'opère.
D'autres liquides animaux possèdent aussi, quoique à un bien phu faible degré, le pouvoir de transformer en dextrine et en sucre les .substances amidonnées. Ainsi, du sang, du jus de viande, unemaeération de cervelle, de fragments de reins, de foie, en un mot tons les liquides contenant des produits albuminoïdes ou azotés en voie de décomposition, et pouvant agir ainsi à la manière des ferments, sont capables de déterminer la transformation de Tempois d'amidon et d'y faire apparaître de la dextrine et des traces de sucre. Que prouvent ces faits? Ils prouvent que la fécule a une grande tendance à se transformer en dextrine et en sucre. Mais ils ne prouvent pas que la salive ne jouisse sous ce rapport d une aptitude spéciale. En eflEat, Taction des diverses substances dont nous venons de parler est incomparablement moins active et moins complète que celle de la salive, et surtout beaucoup plus lente. Dans les derniers phénomènes dont nous venons de parler, la putréfaction parait jouer le principal i6Ie et entraîner des modifications lentes dans la masse amidonnée. Il n'en est pas de même de Taction de la salive, ni en génial dans les phénomènes de la digestion : les procédés de la putréfaction paraissent 6tre ici tout à fait exclus.
La modification imprimée par la salive aux aliments féculents n'est pas instantanée. Il faut au moins une minute ou quelques minutes pour que Tempois d'amidon, chauffé doucement avec la salive, décèle la présence du sucre. Il faut un plus long temps pour amener à Tétat de sucre la totalité ou même seulement une notable quantité de Tempois d'amidon mélangé avec de la salive. Or, Tali* ment no séjourne guère qu'une fraction de minute dans la bouche; on doit donc supposer que l'action ne s'exerce pas seulement loealt* ment SUT les aliments féculents introduits dons la cavité buccale, mais qu'elle se continue plus bas, à l'aide de la salive qui infiltre Taliment avalé, et aussi à Taide de la salive avalée à la suite da
^ Les glandes parolidiennes, qui sécrètent abondamment au moment de li'i
cation, paraissent donc avoir principalement ponr but de ramollir ralimtat et 4t favoriser la déghêUtkm. Les glandes sous-maxillaires et sublinguales partisaoït plu spiHTialement en rapport avec les métamarphot$s chimiqws de la natiëre aliMealairv.
CHAP. I. DIGESTION. lOl
reps. Les expériences sur les animaux qui font leur principale nourntm iTaliments féculents (animaux herbivores) ont démontré qu'au
oh le bol alimentaire traverse Tœsophage , il n'y a en ce
qne des quantités insignifiantes de sucre formé; nous 1 donc conduits à penser que la salive exerce son action sur la liments ailleurs que dans la bouche.
On a AeTé des doutes sur le pouvoir qu'aurait la salive de coniBMr son action dans l'estomac sur les féculents avec lesquels elle unie mélangée. On a dit que Fétat akalin de la salive était indisfonaUe à son action saccharifiante. Or, dans Testomac , le suc gHlriqiie acide neutralisant d'abord^ puis acidifiant bientôt la ■■m avalée, arrête, dit-on, l'action de la salive. S'il est vrai que ks aefales énergiques, tels que les acides minéraux, entravent Faction de k iBastase sur les fécules, ainsi que Ta fait voir M. Fremy, il a*ea esl pas de même quand il s'agit d'acides moins énergiques, tels qae Vaôde organique du suc gastrique (acide lactique). On peut uenlraËaerrdealinitéde la salive, on peut même la rendre acide à Faîdede Fieide acétique ou de l'acide lactique : elle n'a pas pour cela penfa la propriété de transformer l'empois d'amidon en sucre : TactioD est aeolement ralentie. L'expérience avait été faite autrefois par Sdiwami, elle a été répétée depuis par M. Jacubowitsch, par M. Freridis, et chacun peut la reproduire facilement.
Ualûnent devant séjourner plusieurs heures dans l'estomac, l'acboa de la salive, quoique ralentie en ce point, n'en doit pas moins tee efficace , et incomparablement plus importante que dans la
où Taliment ne fait que passer * . Remarquons à cet égard I ks animaux ruminants, qui font leur nourriture principale d'a-
fécnlents, introduisent une grande quantité de salive dans le» estomac multiple par l'action deux fois répétée de la masticalioo el de la déglutition.
Les matières grasses, telles que les graisses, l'huile, le beurre, ne soat point modifiées par la salive. Elles parviennent inaltérées dans XmomêCj où nous les verrons séjourner aussi sans altération.
* Ttid a fiiH qui confirme pleinement notre remarque. Les Archives de physUhki/bét Vierordt (185^ renferment l'histoire d'une femme atteinte de fistule gastn|K, obtenrée par M. Grtknewaldt. Quand cette femme avait été alimentée avec des \ et qu'on reUrait la masse avalée au moment de son arrivée dans l*esto- . m l'y constatait qne de faibles proportions de sucre. Quand, au contraire, on i mane an bout d'nn quart d'heure ou d'une demi-heure de séjour dans TolMMe, la prDportioa de locre formée était beaucoup plus considérable.
102 LITRE I. yONCTIONS DE NUTRITION.
Les aliments azotés ne sont point attaqués non plus par la saliye. On peut constater le fait en plaçant ces substances avec de la salive et dans des conditions convenables de température. Les petites par* celles de viande qui restent entre les dents après le repas ne sont pas dissoutes par la salive. Lorsqu'on n'entretient pas la propreté de la bouche, elles se ramollissent à la longue, placées qu'elles sont dans un milieu humide et dans un courant d'air, mais par puiréfà^iiÊin^ et elles communiquent à Thaleine une odeur fétide ammoniacale.
Le rftle de la salive dans les phénomènes chimiques de la digea* tion est donc borné à son action dissolvante à Faide de Teau qa^allo contient^ et à son action spéciale sur les aliments féculents par imi ferment. Chez les animaux carnassiers, qui ne font qu'exceptiomialr lement usage d'aliments féculents, les fonctions de la salive sont presque exclusivement relatives à ses usages mécaniques de dégitt* tition. C'est pour cette raison qu'on peut alimenter d'une manière suffisante des chiens auxquels on a pratiqué des fistules stomacalat artificielles, en introduisant les aliments par ces fistules et en lapprimantainsiàpeu près le rôle des glandes salivaires dans ladigw* tion ; je dis à peu près, parce que les mouvements de déglutitkNi introduisent toujours une certaine quantité de salive dans restomae.
Chez l'homme en particulier, on a vu quelquefois l'action de la salive supprimée dans les phénomènes de la digestion. Il y avait Tan dernier, dans la maison de santé de M. le docteur B. Blanobe, un aUéné qui s'obstinait à ne rien vouloir avaler, et qu'on fut obligé de nourrir k Taide de la sonde œsophagienne pendant près d^in u. Ce malade n'avalait pas sa salive. Plusieurs fois par jour on était obligé de lui vider la bouche, distendue par les produits de laiéor^ tion salivaire. On l'alimentait en lui injectant deux fois par jour dans l'estomac, à l'aide d'une sonde, des aliments azotéi , des ali* ments gras^ des aliments sucrés et des aliments féculenU, On avait soin de joindre à ces derniers, au moment de l'ingestion, une petite proportion de diatase végétale. L'état de santé de cet aliéné était parfait, il avait mémo augmenté de poids sous Tinfluence de œtle alimentation forcée. Depuis, ce malade s'est résigné à prendre de luimême ses aliments. Au reste, nous le verrons plus loin, la salive n'agit pas seule sur les matières féculentes. Les produits de sécrétion qui se rencontrent au commencement de l'intestin grêle exercent aussi une action puissante sur ces substances. Lorsque la digestion salivaire fait défaut, on conçoit dès lors qu'elle puisse être suppléée, en partie au moins, par la digestion intestinale.
AaTiGic: n.
Aetioa chi rao gaitrlqua (digetUon iloiiuioalt).
• — Le liquide qui doit agir sur les aliments pendant lev iAjoiir dans restomac porte le nom de suc gastrique. Ce liquide ■'•flhie dans Festomac que lorsque celui-ci est rempli par les maté- : de la digestion. Dans Tinteryalle des repas, les parois stpma- \ lent simplement humectées par le mucus qui lubréfie toutes hittBmfaraiies muqueuses. Les aliments, parvenus dans Festomac, entael la sécrétion du suc gastrique par leur seule présence et à la minière des excitants. Tous les corps étrangers introduits dans rwlrmiir» toutes les substances irritantes appliquées sur la memkcmaimuiuiise stomacale, ont le même pouvoir. Lorsqu'on youlait •BAnfois sefHxnirer du suo gastrique pop* Fétudier, on faisait avaler des épooges sèches aux animaux, ou bien on faisait pénétrer dans FertoiDâedii poivre grossièrement concassé, ou même des cailloux. Ssas i'infliieiise de ces substances diverses, le suc gastrique affluait dans Feilomae, et on Fon retirait, soit en mettant à mort Fanimal, ssfl en ramenant les éponges au dehors à Faide de ficelles (ju'on y iful préalablement filées.
De nos jours, on se procure du suc gastrique en allant le puiser direetament dans Festomac par des fiitules gastriques. Ces fistules, dsmmes en quelque sorte classiques depuis les expériences de H. Blondlot, ont rendu, on peut le dire, à la physiologie de la diges-i tien on service signalé. On établit ces fistules sur les chiens avec la phs grande facilité. Il suffit pour cela de faire une incision à la rfgion épigastrique, d'attirer au dehors Festomac, de Fouvrir, et de fiier les bords de l'incision sur les lèvres de la plaie à Faide de foslques points de suture. Au bout de quelques jours, Finflammation •dhésive applique l'ouverture de Festomac sur Fouverture abdomi- ■ils; la communication au dehors devient permanente, et la fistule «it établie. Il ne reste plus qu'à introduire et à maintenir une ca- Mis dans i Fouverture : cette canule est destinée à recevoir un boachon.
Un procédé préférable à celui que nous venons do décrire consiste à introduire de prime abord la canule dans Fincision, aussitôt que 1«& parois stomacales ont été fixées sur les bords de la plaie abdomi-
104 LIVRE I. -FOIlCnOKS DE HUTRITIOII.
nale. L'introduction tardive de la cannle est en effet assœ difficile, et elle exige souvent une opération nouvelle. Quand la canule est placée dans Fincision, on la fixe en place en pratiquant des ligatures convenables à la plaie abdominale au-dessus et au-dessous d'eUe.
La canule employée est représentée figure 5 ( A ) ; elle offre deux ng.5. rebords, dont l'un est oigagé
dans l'estomac et dont l'autre reste au dehors. La plaie stomacale et la plaie abdominale sont en quelque sorte maintenues l'une contre l'autre, comme les deux boutonnières d'une chemise, par un bouton à double tête. Quand la cicatrisation s'est opérée et que le trajet fistulmix est établi, la canule ne peut plus ni sortir au dehors ni rentrer dans l'estomac. La canule A est elle-même formée de deux pièces (fig. 5, 0 et 6) , qui entrent Tune dans l'autre par un pas de vis.
Après Popération, les bords de la fistule se tuméfient et tendent souvent à recouvrir les bords de la cantde. A l'aide dutoumevis c (fig. 5), dont la mortaise peut se fixer sur une petite tige qui occupe l'intérieur de la portion de canule a y on augmente ou on diminue la longueur de la canule, et on la proportionne ainsi , soit au gonflement des parties, soit à l'épaisseur des parois abdominales. Les chiens pourvus de fistule gastrique peuvent être conservés des mois entiers et même des années, sans paraître en souffrir. On a soin de fermer l'ouverture de la canule avec un bouchon, de manière que le suc gastrique ne s'écoule pas au dehors dans l'intervalle des expériences, et que cet écoulement n'épuise pas Tanimal. Le petit appareil B (fig. 5) est formé d'une poche en caoutchouc fixée sur un tube de verre pourvu d'un bouchon ; il est destiné à recueillir le suc gastrique. A cet effet, le bouchon de l'appareil B est introduit et fixé dans la canule à la place du bouchon ordinaire.
La'^figure 6 représente un chien à fistule gastrique pourvue de sa canule.
i:iIAI\ !. UIUEÈïTIOKp
ïiêm qtifilqiiM ciS rares, des lé- ^'^è«'
âav • 3 ont iîéterminé sur
l^bouti*^* .*r. > ^i^.ul*^ de ee genre. On i pu to prcK^urer aiiiKi, pnr la fisiulé, Ai sue gastrique biimain^ f^t étudier fiôlyifw-uiis das phénooièûes cbisqiiis do la dige.stion de rhomine ■.
Demâme que les liquides de la cantè buocaio, les liquides de restomac te Ttemienl pus non plus d uae source wc|ue* Il V a ilatiâ resloinac, comme «lanB l'épaisseur de toutes les mem- Inatt ouiiiiioiises, une multitude de gliodes sUoples eo tubes, ou glaudes Hiiii
je lieberfcun ; ces gldodcs sont réfaiwliies partout fl y & » en outre , duift W pûirUon cardiaque de Tes- MMBac «ks glandes coinpoiées, oïl fkjKtes 6D grappe; il y a encore , mHoar ûu dm foUîciiles mu-
qiMKis a^v - C<3i!i divers élé-
imuIf glaDéuk^UïL sécrètent de$ liqiiidei tui peu dilTorouts les uns de$ autres; mais nous ne pouvons
> Q «oUtUiUfi* t»4niialL-i de la icfeiie« un t^iiiju ugmlri; 4^ ùiH de ce fûnre,
Tfia Ici prlacipJUi : 1** /ï«/targi*e* rur «ne /ei/ii/w qui a une /islule à testomaù IDiiaiiil, Jimntaldf! fhysique^ L LUI); 2^ Zwf^ Krankmgcsdàchîent Vienne, iW^^ Ptte ; 0 t'afil âu^i ijutii' Temine] ; 5° Ej^perimçnh and observations on Ihe //o^ïJHc JIB», «te. tftSS rUnumonl : il n'agît d'uD hommO: ^^ ttmmt ob£frrvé«^ par M. deGrùmBKtkÊk 0l |«r MM. Btrtdcr H SchmitU, dans Kffrffatffisr^M/jftf unct der Stoffivecksëlj W5î ri «ÏJHi Atrhiv^x de phyiioiogk de Visrordl, t. ÏIII , î8&4.
:*«iricji>(^, on petit se procurer du mi*: gastrique à vûbttlé*
: j , .^ ... ..u^r ilfttmb canuk du chien à jeim le pylit appareil B(Gg* 5),
a É* ilaaof r è w rhiftn lip b vland*^ fro<^ Im-ii d*igrame« ci coupée en morceaui
wibMtBiMi, AMtnilAt qw ï» %laud^ rst arrivée ilans l'e^omac, le sqc gastrique »tùm
^mîtmà ûmum U iitliid tiùar»« <)u caoutchouc, qui ne lank pas à se icmpHr. La
liPitiÉit, c^mt-a-ittri! la lÏHsolution do h viatidc, est us^eï IciUc pour ^uc te suc
pÊKM^mt ttttufïiU djini Icifcrmkrs m^mcub ûv, rcxpérience soil feosiMomcol pur.
* . , Li- 1 ;>v' ir Lis i (,^1 pHT pour t'Eiimlysi* chimique, ri faudrait inlrwluire
*^' ui, ? Il 'i',i,il,r, i<^îi de petites éponges iixéca à des tiges de t)aie!ni< ,
«*6« ^«f Lrs ft*iiiîc3 siomt»cal**i pcrme lient encore d'inlrodutro dans
^mm^4t' le na!urtî varif^e^ do les retirer à des iD*>raeûLs delenuineii, el
CHiéit aiftii Ipi ira os formations «uccesaivcs qu'èprouvenl lei subitinots aUmen-
106 LITRE I. fOMCTIOM DE RUTIUTIO!!.
inolcr leurs produits. Il est probable cependant que le fuc gastrique proprement dit eit sécrété par les glandesoomposéeB répandues dans la [lortion cardiaque de Vastomae, tandis que les autres éléments glanduloux correspondent à U sécrétkm du mucus *.
I^ quantité de suo gastrique sécrétée en Tespace de Tingt-quatn heures ne peut être appréciée que d'une manière appronnutiTe. Nous avons dit précédemment que la sécrétion du suc gastrique est suspendue quand Testomac est dans l'état de Yacuité, et qu'elle ne se manifeste que pendant le séjour des aliments dans l'estomac ou sous Tinfluence des matières eicitantes de nature diverse. Quand les aliments sont dans Tcstomac , comme ils y séjournent plusieurs heures et jusqu'à dissolution plus ou moins complète, le suc gastri** que sécrété peut bien être recueilli en partie par la fistule, mais une autre partie imbibe et gonfle Taliment, passe avec l'aliment dans riiitestin grêle ou pénètre avec Taliment dissous dans les voies de l'absorption. On peut se faire une idée plus exacte peut-être de cette quantité , en introduisant dans Teslomao des matières eicitantes et imolubkêf et en recueillant le liquide qui s'écoule par la fistule pondant un laps de tempi déterminé. Un chien qui pesait 18 kilo-^ grammes nous a dpnné on moyenne environ 72 granunes de sue gastrique à Theure.
\a quantité de suc gastrique sécrétée dans Tespèce humaine a été évaluée k plus de 600 grammes à Theure par MM. Bidder et Schmidt, sur une femme atteinte de fistule gastrique. En tenant compte du |)oid8, oe sont à peu près les mêmes proportions que pour les chiens. 11 no serait pas rigoureux sans doute, de conclure de là que la quan* tité do suc gastrique sécrétée est la même pendant toute la durée du si^jour des aliments dans Testomac, parce qu'il est possible et même probable que cette quantité diminue à mesure que le travail do dissolution des aliments est plus avancé et à mesure que les portions dissoutes s'engagent du cdté de l'intestin grêle. Mais il n'en résulte pas moins que la quantité de suc gastrique sécrétée est plus considêrabiti qu on ne serait tenté de le supposer au premier abord| surtout si on veut bien se rappeler que, dans Tétat ordinaire, YdAùmac ne rtntte jamais longtem()s absolument vide, le besoin des aliments coïncidant vraisemblablement avec la fm du travail digestif
> Il (loU (Ue Zurich) « monUv par une série de digestions artificielkj que la portion de wemiiranc muqueuse voisine du cardia jouit d'un pouvoir digestif Irèssuperieor à lauUa le» «utn» portions de l'estomac. ( Voy. Digtstkms artifcéHks •
OHilP. I. DIGESTION. 107
prétédenU H est vrai que le bqc gastrique, de même que la saliye (imfliiit point Teablier), n^est pas un liquide excrémentitiel destiné eoMDe rmine à réiimination, mais qu'il rentre au fur et à mesure pirakiorptioii dans la masse du sang d'où il est sorti.
La aac gastrique est un liquide incolore, limpide, d'une odeur fai- Ut, rappelant celle de Fanimal d'où il proyient, d'une saveur légè« iVMot salée. Sa densité est peu différente de celle de Teau : elle est de 1005 che*z l'homme. Essayé au papier de tournesol, le suc gastriqm aal eonstamment aeide. Cette acidité a été constatée ohes tous im mamniiftoes, chez les oiseaux, chez les reptiles (grenouilles et flMpan^y ebes les poissons. Le suc gastrique contient environ 99 par* tHi 4'eaii sur 100 ; il contient en outre de petites proportions de mk,mi mekk tUr$ et une êuManee organique partmlière,
Im ada du suo gastrique sont principalement constitués par des eUarareB aloalios et terreux; on y rencontre aussi du phosphate de chaut, du earbonate de chaux, des traces de sels de fer.
Uaiflde Wom du suc gastrique est d'une grande importance dans lai plténomioea chimiques de la digestion. Cet acide est l'acide lactifm, M. Chevreq! l'a indiqué le premier et M. Lehmann a mis le fait iMfi de doute. C'est grâce k son acidité que le suc gastrique peut se oonsenrer assez longtemps, dans des flacons bien bouchés, sans l'ultérer.
Pwident longtemps, les chimistes, à l'exemple de Prout, ont pensé
qpe l'acidité du suc gastrique était due à VdLdàQchlor hydrique; mais
dla teuail au procédé opératoire Les chlorures, et.en particulier le
cUorure de caîdumf sont décomposés à l'aide de l'acide lactique, à
diiud; de là le déplacement du chlore, la formation de l'acide
cUorfaydrique, et son apparition dans les produits de la distillation
4a soc gastrique. MM. Bernard et Bareswill ont démontré aussi qu'il
0^ a point d'acide chlorhydrique libre dans le suc gastrique. En
diél, lorsqu'une dissolution de chaux renferme seulement 1/1000
d'acide chlorhydrique, l'acide oxalique n'y détermine aucun pré-
cipté; or, le suc gastrique filtré donne, à l'aide de Tacide oxali-
(pa, on précipité d'oxalate de chaux. D'un autre côté, l'acide
cUorhydrique (de môme que l'acide sulfurique et azotique), très-
<iit|ié, transforme par Yébullition Tamidon en dextrine et en sucre ;
k ne gastrique, bouilli avec l'amidon, ne produit jamais cotte trans-
braution.
H. Blondlot, dans un travail oipérimental sur la digestion, auquel miaroDS oc^ision de puiser plus d'une fois, a émis sur ce point
une doctrine inacceptable. Il pense que c'est à l'aide d'un phosphate acide de chaux que le suc gastrique rougit le papier de tournesol. Suivant lui^ il n'y a point d'acide libre dans le suc gastrique, parce que ce liquide ne fait point effervescence quand on y projette du carbonate de chaux. Mais cela tient uniquement à Tétat de dilution du suc gastrique ; car si on concentre ce liquide par évaporation» Teffervescence ne tarde pas à se produire quand on y ajoute du carbonate de chaux.
L'acide libre du suc gastrique est donc Tacide lactique. Il est vrai que l'on trouve quelquefois dans Festomac, pendant la digestion^ de Tacide acétique ; on y a trouvé aussi de Tacide butjnrique ; mais ces acides proviennent des transformations des substances alimentaires (substances amylacées et substances grasses). L'acide lactique hiîméme peut être augmenté dans ses proportions par les métamorphoses des matières alimentaires, et c'est de cette manière, sans doute, que le sucre (qui donne facilement naissance à cet adde) favorise l'action des sucs digestifs. Pour fixer la constitution normak du suc gastrique, il importe donc de recueillir ce suc sur Panimal à jeun, en stimulant la sécrétion à l'aide de matières excitantes et insolubks (du*poivre en grains, par exemple, qu'on introduit directement dans l'estomac par la fistule).
Indépendamment de l'eau, des sels et de l'acide lactique, le suc gastrique renferme encore, avons-nous dit, une substance organique. Cette substance joue un rôle capital dans les phénomènes de la digestion stomacale. Elle a été indiquée pour la première fois par Schwann, et bien décrite par M. Wasmann. On donne à cette matière le nom de pepsine ; on lui a donné aussi les noms de chrymosine et de gastérase.
La pepsine est une matière azotée quia beaucoup d'analogie avec les matières albuminoïdes, et qui agit à la manière d'un ferment. La pepsine offre avec l'albumine certains caractères de ressemblance. Elle est soluble dansTeau, insoluble dansl'alcool, qui la précipite de ses dissolutions; elle précipite par le tannin et par l'acétate de plomb. Lorsqu'on précipite la pepsine parralcool,le précipité se redissout dans l'eau, ce qui n'a pas lieu pour l'albumine. La dissolution aqueuse de pepsine n'est point troublée par Tébullition. Les dissolutions d'albumine, au contraire, comme chacun sait, sont troublées quand on les chauffe, parce que Falbumine se coagule. Il n'en est pas moins remarquable que la pepsine, tout en ne se coagulant point par la chaleur, perd cependant toutes ses propriétés lorsqu'elle
a M chauffée entre 70 et 80 degrés centigrades. Ajoutons encore ({■a la pepâne n'exerce son action qu'autant qu'elle est unie à un Êdâehh^. Lorsqu'on effet on a saturé Tacide libre du suc gastrique, etkà-à a perdu ses propriétés : il est devenu impropre à opérer des (HgiwiioDs ^artificielles.
La pepsine a été préparée par M. Wasmann de la manière suiîHite : la membrane d'un estomac de cochon est plongée dans Peau èstillée pendant plaideurs jours ; puis on retire cette membrane, et ce qui a été dissous dans Feau est précipité par Tacétale de plomb. Le pvédpité blanc, floconneux , qui contient la pepsine^ est mis en sBipenson dans Teau et décomposé par un courant d'hydrogène suites. D ae forme du sulfure de plomb insolizble, et la pepsine se trouve dÎMme dans la liqueur ; Talbumine reste coagulée. On sépare par filtntàam le snlfiire de plomb et Talbumine coagulée, on précipite enfin la p^âne de la dissolution aqueuse par Talcool, et on la dessèche. Le proeédé de M. Payen est bien préférable. 11 préparc la pepsine (qu'il appdie gastérase), non pas avec la membrane de Testomac, mais avec le sac gastrique lui-même. Il se procure du suc gastrique da chieo et traite ce suc par l'alcool, qui précipite la pepsine, et arec la pepsine de petites proportions d'albumine et de mucus. Le prédpité est traité par l'eau, qui ne dissout que la pepsine. La disaobitioa de pepsine est de nouveau précipitée par l'alcool, et on la hit dessécha à une température de îû'* centigrades.
La pepsine préparée parce procédé n'est peut-être pas encore une matière simple. Quoi qu'il en soit, cette substance organique a le pouvoir, lorsqu'on la dissout dans l'eau et qu'on ajoute à cette eau tpiriqnes gouttes d'acide, de reproduire le suc gastrique lui-même tvecses propriétés*.
Le tableau suivant indique les proportions relatives de l'eau et des matières solides (organiques et minérales) du suc gastrique. Il faut ^marquer que, sous la dénomination de matières organiques, se Uwve comprise non-seulement la pepsine, mais encore cette subsUnce mal définie connue sous le nom de mucus j et aussi une pe* Petite proportion d'albumine. La pepsine pure, préparée suivant le procédé de M. Payen, n'équivaut guère qu'à 1 ou 2 millièmes du poids du sac gastrique.
I » Srimi M. Wasmann, il sufTit (l'ajouler à une liqueur acidulée 1/5000* de pep-
^teèekée ponr déterminer les métamorphoses de la digestion.
100 ORAMMBS
donnent
suc GASTEIQUB fin CVBTIL.
(TierfMM
ctGiMUa.)
soc 6ASTBIQUB
Dtr cHiËir. (Frtrtch..):
soc GASTmiQDB
iOBAtll
Peamt.
CSchaldi.)
Eau
Matières organiquei. . , • Sels. . .
BAie dm aae g astHqaie. — L'essance de la digestion, noua ravons dit plusieurs fois déjà, est de transformer les aliments en tubstanois solubles qui puissent ûtre introduites par absorption dans les roiaa fermées de la circulation. Aussi reconnaîtrons-nous qu'une malièro est digérée par le suc gastrique quand, de solide qu'elle était» elle s'est dissoute dans les liquides de Festomac. Il est vrai que oo n^est pas une dissolution pure et simple. Les matières alimentaires mr lesquelles agit le suc gastrique éprouvent des modifications molAculaires particulières pour passer de Tétat solide à l'état liquide, tout en conservant sensiblement leur constitution chimique. La par» tie active du suc gastrique qui détermine ce mouvement moléou* lairo agit ici à la manière d'un ferment^ par action de contact ou par action catalytique. Quand on opère, en effet, des digestions ir« tiûcielles à l'aide du suc gastrique, la quantité de pepsine employée se retrouve entière dans les liquides au sein desquels on a détennioé la transformation des aliments solides en produits liquides. U n'y a donc point eu combinaison de la pepsine avec les produits formés.
Ceci posé, on peut dire d'une manière générale que la propriété du suc gastrique est de dissoudre les matières aibuminoides et de les transformer en une substance isomérique propre à être absorbée. Tel est le rôle principal du suc gastrique; maisTestomac est encore le théâtre d'autres transformations accessoires. Ces transformations, qui ne paraissent point ôtre aussi directement sous l'influence du suc gastrique, s'opèrent au sein de la masse alimentaire elle-mèoie pondant les trois ou quatre heures que les aliments s^oument ea moyenne dans Testomac.
MffestloBs arUfleleUes. — L'expérience a appris que Taction du suc gastrique sur les substances alimentaires s'exerce aussi bien en
iu corps que dans rintérieur mémo de l'estomaoi à la condi* tioQ que la température soit la même que celle de Tanimal* La pos<flinliié d'exécuter artiâciellemeni la digestion stomaoale dans des ▼ans placés dans des étuves ou des bains-marie a prodigieusement fflihiplié les recherches sur oe point de physiologie. '
Paar proeéder à une digtition arii/ieielk, il suffit de recueillir du ne gastrique sur un animal porteur d'une fistule gastrique, de met* ire dans le rase qui contient le suc gastrique la substance qu'on veut faire digérer^ et de placer ce yase dans une étuye ou un bain-marle ehauffé à 87* centigrades. D faut, autant que possible^ que la tenn pérature ne s'élève pas au-dessus de 40% car, à la température de 7(hà80*, le suc gastrique (nous Parons dit) perd toutes ses propriétés *.
Qd pnt encore faire de toutes pièces un suc gastrique artificiel.
n sirfBl pour cela d*ajouter quelques centigrammes de pepsine à de
Veau eouleMnl 1 ou â millièmes diacide chlorhydrique. Au lieu de
pepsîiie, on peut ajouter h de Teau acidulée un fragment de men-
bffâne de Festomac d'un animal Carnivore, ou un morceau de la
cailletie (quatrième estomac des ruminants) ; ces membranes retien-
Dent en effet de la pepsine^. On peut encore ajouter à de Teau acidulée
quelques grammes du liquide extrait dans les abattoirs de la caillette
dn veaux; ee liquide, désigné sous le nom de présurey contient du
ne gastrique souvent mélangé avec les boissons, et renferme de la
pepsine. De môme, on peut aciduler Teau, non-seulement avec Tacide
cUorhydric[ue, mais encore avecTacide lactique, Tacide sulfurique,
Fadde azotique, Tadde phosphorique. Seulement il faudra faire
Ttrier les proportions, suivant qu'on emploiera tel ou tel de ces
iodes. Ainsi, par exemple, Tacide sulfurique et Tacide phosphorique
agiawnt en quantités plus faibles que Tacide chlorhydrique et que
Tieide lactique. U faut dire aussi que ces divers acides ont de Tin-
fiuDce sur la eohration du produit de la digestion artificielle : la
disohition finale sera jaunâtre avec l'acide azotique, elle sera brune
ifw l'acide sulfurique et l'acide phosphorique.
Les digestions artificielles sont aussi complètes lorsque le contact fcrair est empêché que lorsqu'elles ont lieu à l'air libre, ce qui
* S^lUnxani a exécuté, le premier, des digestions artificielles. Il plaçait sous son *<Biiif de petits tabei contenant du suc gastrique et de petits morceaux de chair.
* U principe actif du suc gastrique est le même chez les herbivores et les carni-
112 urmE I. Pû!«!no!is db nutritioii.
prouTe encore que Tair nlnteiTient point par ses éléments dans la réaction.
Ueaa simplonent acidolée ne peat pas constituer à elle seole un suc gastrique artificiel. S*il en était ainsi, le rôle de la pepûne serait nul. L'eau acidulée arec 1 ou 2 millièmes d'acide chlorhydrique n'a la propriété de gonfler et de dissoudre qu'une seule matière albnminoïde. Cette matière, c'est la fibrine du sang, lorsqu'elle n'a pas été soumise à la coction; et encore cette dissolution ne s'effectue qu'après un long temps. La viande (fibrine) cuite, l'albumine coagulée, le gluten, peuvent bien être ramollis et divisés^ mais ils ne sont point dissous par l'eau acidulée.
Ce n'est donc pas à Facide libre qu'il contient que le suc gastriqve emprunte ses propriétés. Comme, d'un autre côté, la pepsine perd son pouvoir dissolvant lorsqu'on sature Taddité du suc gastrique par un alcali, on ne peut pas non plus attribuer exclusivement à k pepsine la propriété digestive. Force est de reconnaître que c'est dans Y action simultanée de ces deux agents qu'elle réside. En d'autres termes, le ferment gastrique, ou pepsine, n exerce son action que dans un milieu acide.
Action du siic gtmtrUfme ««ries divers priaelpcs allmeaitalvcst
— Les digestions arlificielles qui se rapprochent le plus de la digestion naturelle sont sans contredit celles que Ton a opérées à Paide du suc gastrique lui-même. Mais l'expérience a montré que le sue gastrique artificiel, préparé à l'aide de la pepsine et de l'eau acidulée, a sensiblement les mêmes propriétés *. Nous pouvons donc indifféremment puiser à ces deux sources d'expérimentation.
Dans les digestions artificielles, on a remarqué que les substances divisées en petits fragments sont bien plutôt dissoutes que les autres. L'utilité de la mastication et des mouvements de l'estomac est id bien évidente.
Si Ton soumet de la fibrine^ ou du gluten ou de ïalbumine coagm* Uej à l'action d'une digestion artificielle, on constate, si les proportions du suc gastrique sont suffisantes, qu'au bout de quelques heures chacune do ces substances a disparu dans la liqueur, c'est-
1 Le suc gastrique préparé arlificiellemeni à Talde de la pepsine et de VùciêB chloi^riquê est même plus aclif que le suc gastrique extrait de Testomac de raaimal vivant (KOUlker et MùUer, Annales de la Société physico-médicals de irurtebourg, 18r4>.
CHAP. r. DlGESTlOîf.
l'dte %*mi dissoute. Le produit de la dissolution est le même i«difféieDlfl cas.
[ûel^mséine (caséom) en contact avec du suc gastrique, r pliéoomèiie qui so produit, c'est la solidification ou coaidtteaséum. Cette coagulation est déterminée par racidité ; ftttiique. A c^Uû coagulation succède pou h pea une dést et en définitive, au bout de quelques heures, une dissolue. Le produit final n'est plus coagulable par les acides Ifvlitbaknr. Il est analogue au précédent.
fiiquidet mise en contact avec le suc gastrique, se trouble DtfJEii^ OU ne peut pas dire qu'elle se coagule. Le 1 rouble ï biantAL Si Ton attend cinq ou six heures^ on trouve que, mmVuiêmtiÊE>e du suc gastrique, Talbumine liquide a subi^ comme luatei milièf^ albumiuoïdes, une transformation Isoinérique. iott dft ne ie coagule plus sous rinfluenco des acides, ni par la
hma^m met do la gékiine ' (gelée de viande ou gelée d'os) en
tffc le sac gastriquei elle ne tarde pas à être dissoute,
Lciinn in liquide brun clair. Ce n'est pas non plus une disso-
I fwn et sûn|ilet car le produit de la dissolution, concentré
r jftpomiont a perdu la propriété do se prendre de nouveau on
|if da Lit léktine a été contes lé, et m^mc TormeUeiDÉDl tkié, par pbyiiologtttes. La géfallpe ne peul pas eatre tenir b vie des i'«Q I(!Qr atlmioi^lrt.* cette substance isolémeûl. En ceb, elle ne se dis- ^fÊÊ féni tfc» atrtres malMM eâ ttzolées qui, doDDêee seules» ne penvonl pas nourrir ^|Ib (T«f* 3 1^]- I^ gêiutine atsodéc à d'âulres aliments joult-etlet i^onime ImHi» «bftePCM» «£alèe«t du p<»uvc»ir nutrUif? Des animsui ont été soumis k desi ^mmaà wnmhmate^ cl conlinueei pendanl tougkrops ; rtiommir e^'o^I pm tui*ni^me [Lknè îo ^rilculUr) cûmme fikijct d'eiipedcMiee : or, U résidk de tous cg$ faits frb fdallM ^a eonunercf , us^l^^e k d'autreâ aUmenU, non -seulement m^ con- «Vf fiiif àla mlrltion^ mais enc&re qu ene ngU à k manière d'une isulïstunci! pur^ 9ÊÊ^, d i|u'dk est pkatiit nuisible qu'utile.
Ittilcl a'<*l j^oint iciîSnx. réel dç la giélAtine qiic uou9 [irenons quoUdienuement en «Eignadit quiulitr avec k bouUloQ, âve« ta viande, uvec Jc^ ^us^ avee h partie iàlfeiki trndoni, iJ«s lî|ram«nl<i^ Je la peau, du llssu cdMairc. Ce^ i^ubalanees ivilamt 1 ti naaDK^re iic^ miUts issubâiances aiutee^. Si t^ ffétatim dn vommerc9 UiÉÊi foftej, obtenue » Taide dt* la vapeur surdiaiitilCjOu par Ips ndûes, à Taide <b|mi««t Wïtidcf (çottinie il csi ^iiê de le voir dans les labrique?*). si tctle gtda- ^êt^fl, tkc at^arril (^>oint , et si ene agit plulùl comme médicament que eumme ^01, fs passsal pff«»(|iic entu-remenl par les urines cl duna les fere^ <:'est qu'elle «frvAiftdrmrttt ftltéréé diSISfU nature. U gélatine obtenue pr la loctinn dei( pieds ♦«■i (tMdOQ») Ml I«r cdle des ns rnàist esl une substance rèenement unlnlWe ^apèteet» île ll< fternard snnt positives k fM i^gard,
114 LIVRE I. FONCTIONS DE NUTRmON.
gelée |>ar le refroidisseuieiit. Qn ne sait pas encore bien positiTCnient si le produit de la dissolution de la gélatine est identique i^ux précédants.
De tout ceci il résulte que la fiirine, le ghien, Valbumine»lidù^ Vaikumine liquidij la caséiney sont dissous et métamorphosés par I9 suc gastrique en une substance analogue. Ce produit final a la mfiina t'tim^itiûH chimique que les matières albuminoides d^ob il procèdey ainsi qu*il résulte des analyses de M. Lehmann. De même que lei matières albuminoides, cette substance forme encore de Tacide xantoprotéique lorsqu on lachaufie avec Tacide azotique ; elle précipite «Mioore par TaloooL par le tannin et par le sublimé corrosif. Elle diffèn> de lalbumiue proprement dite, en ce qu'elle ne donne pas de pn'vipité par les acides et ne se coagule point par la chaleur.
r.Vst au produit do la digestion des matières albuminoides que M. Lolunaun donne le nom de peptone, et M. Mialhe celui A'atbwni' fKv<.' ». Kn sonmu\ la /ieptone a une grande ressemblance avec l'albuiiuuo. On sait, depuis les travaux do M. Vœhler, qu'il suffit do ohaulTor I albumine dans la marmite de Papin pour qu'elle perde U pn^pnoto do <(' ci>agulor par la chaleur ; et cependant, sous cette uouvoUo K^rmo. ollo a tout à fait la môme composition que ralbomtt'^^ prtmittu). |Vuu autre côté, on sait aussi que ralbumine forme |Mî<o''^ Au\' les «cides dos composés solubles peu connus.
Ui rv.^ic, !U U/Af/i#aiie* no se coagule point sous Tinfluence de la V hAt<,'Ui , oold tient très-probablement à Tacidité du suc gastrique. En citVi. Noutiu^tloz do Talbuminc coagulée à l'action du suc gastrique, cl lor^quo la dissolution sera opérée, exposez à la chaleur le (htoviuit tiltro de la digestion : il n'y aura point coagulation, ainsi que lums vouons do le voir. Mais si on sature ce mémo produit liquida par un alcali jusqu'à neutralisation, et qu'on chaulTo de nouveau la liquour, il so forme bientôt un précipité gris blanchâtre floconneux, riuiMuo si on avait chauiïé une dissolution d'albumine.
Si liw substanoos albuminoides pénètrent par absorption dans le lUiiiï, Hou< la formo de /)pp forte ^ ralcalinité du sang reconstitue vraî- «loinbhibliMiiiMit presque aussitôt la /^y)/one à l'état d'albumine, en iioulnih'ii'inl los produits absorbés. C'est sous cette forme (sous forme d'iilbiiiiiiiio' <|uo nous constaterons plus tard dans le sang qui revient do rnili«>«tin II' produit \U^ la digestion des matières albuminoides.
* I d |if|>ftiH# nM iiJAumimw n'oNl |ia« uuc subsbnce tout à faU idÊnUqm, niml \\\\ ¥\W \\\\\\M\^ iltf l*jiHiuMitt««. (I«« U librine ou de la caséine, car on trouva eacore »mvi»t'i>4 iih«>)« |iiMiliiiu l(n<'l^llo« (lilTôronci*!! aux n^aclifs.
LHsabstanoai organiques autres que les substances albuminoïdea
M Mil point attaquées ni par conséquent dissoutes par le suc gastôfat. Les corpt gras, Yhuikf restent tout à fait inaltérés lorsqu'on \m aflaiige avec lui. Dans les digestions artificielles de viande, on vaft la gMÎase de la viande se rassembler à la surface du liquide sous fuie dHine couche huileuse. La graisse a été simplement fluidifiée fer la température du bain-marie.
Lmmkkm n'est point attaqué par le suc gastrique. Par un séjour fntengé danslesuo gastrique, à la température de Sb"" à 40*", il appeiall, il est vrai, des traces de sucre, mais il se forme en même tan|s de l'alcool, de Tadde acétique, de Tacide carbonique. La fhpirtdee liquides de Véconomie, autres que le suc gastrique, peu* vwl produis cet effet, quand on les maintient longtemps en présnee de rmmidon ; ce n'est point là une action propre au suc gastrique.
le 9iiere n'est point attaqué par le suc gastrique d'une manière spiôale. LcNrsqu'il est longtemps maintenu en contact avec ce liquide» il «forme de Pacide acétique et de Tacide lactique. Mais la Bémeiéictionse montre lorsque, au lieu do suc gastrique, on emfdoie des matières albuminoïdes quelconques. Aussi la formation de Facide acétique ot de Tacide lactique aux dépens du sucre se montre- VeUe sor tous les points de Tintestin.
Le sucre de canne se transforme en sucre de raisin ou glycose ,
lus les phénomènes do la digestion, et c'est sous cet état qu'il ast
ihsorbé. Hais cette transformation commence à peine dans Testo-
mac, et elle s'accomplit surtout le long de Pintestin grêle.
La gamme et Itipectine ne sont point attaquées par le suc gastrique.
Quant aux substances inorganiques^ toutes celles qui sont solubles
te» Teau, telles que les chlorures, les phosphates et les sulfates
ilcalins, le sont aussi dans le suc gastrique ; elles rencontrent d'ail-
Iwrs la plupart du temps des boissons aqueuses dans Testomac. Le
phosphate de magnésie, les sels de chaux et les sels de fer, etc., peu
w point solubles dans Teau, le deviennent en partie dans le suc
prtrique, grâce à Tacidité de ce liquide.
Noos ne pouvons quitter les digestions artificielles sans faire Murquer que les digestions faites en dehors de Testomao diffèrent delà digestion stomacale proprement dite, en co sens que la dissohtiim des matières albuminoïdes est toujours plus prompte dans Testomacque dans nos flacons. M. Blondlot a fait plusieurs séries d'expériences sous ce rapport. Il introduisait en même temps une môme
substance dansTestomac d'un chien (chien à fistule gastrique), et en même temps il plaçait un même poids de cette substance dans du suc gastrique contenu dans un flacon. Quand la digestion stomacale était achevée, la digestion artificielle ne Tétait point encore. Il fallait, en général, un espace de temps double. Là où il fallait deux ou trois heures pour la digestion stomacale, il en fallait en moyenne quatre ou six pour la digestion artificielle ^. Cette différence tient à deux causes : d'abord aux mouvements de Tostomac , qui favorisent le mélange de la pâte alimentaire avec le suc gastrique^ et accélèreitl ainsi la réaction (voy. § 29) ; elle tient aussi à ce que la sécrétion da suc gastrique est successive. Les mouvements de l'estomac promèD6Di les diverses portions de la masse alimentaire sur la surface sécré-* tante au fur et à mesure de la sécrétion. Le suc gastrique agit dès lors avec toute son énergie sur chaque partie de la masse ali* mentaire.
Dii^estioB stonuieaie aatnreUe. — Nous sommes en mesure d'analyser actuellement ce qui se passe dans l'estomac d'un animal qui digère.
Si l'on ouvre Testomac d'un animal aux diverses périodes de la digestion pour en examiner le contenu, on trouve dans son intérieur une pAte ou bouillie^ nommée chyme, dont la nature est très-corn* plexe, pour peu que Tanimal ait fait usage d'aliments divers. Cette pâte est plus ou moins liquide^ suivant que l'animal a pris ou n*a point pris de boisson, et suivant que le travail digestif est très-avancé, ou qu'il Test peu. Supposons que l'animal ait fait usage d'une alimentation mixte ; qu'il ait mangé, par exemple^ du lait^ du pain et de la viande, des pommes de terre et des légumes, que trouveronsnous dans son estomac?
Nous y trouverons d'abord une grande quantité d'amidon^ non encore transformé, et dont la transformation n'aura lieu que plus loin (c'est-à-dire dans l'intestin). Nous trouverons de la dextrine et du sucre provenant de l'action qu'a exercée la salive sur une certaine quantité d'amidon. L'action commencée dans la bouche se continue encore dans l'estomac à l'aide de la salive avalée (voy. § 39). Nous
1 Dans les expérieDccs dont nous parlons, la close d'alimenU inlroduiUdaos l'esto* n»c était une dose escpérimentalê, c'est-iidii c une faible dose. Dans l'état ordinaire^ r'est-à-dire quand un chien vient de faire un repas copieux^ la digestion stomacale naturelle a besoin d'un plus long temps pour !«'acconiplir entièrement.
troarerons dans restomac des parties non modifiées par la salive, non modifiées par le suc gastrique, et qui ne le seront que plus loin ; tdk est la graisse, qu'il sera facile de distinguer avec ses caractères. Nous y trouverons les matières albumvwîdes, représentées ici par la fibrine et la caséine S à divers états de dissolution ; et si PexaiBea a lieu Ters la fin de la digestion stomacale, c'cstà-dire au bout et trois ou quatre heures, ces matières seront disparues en partie, puce qu'elles auront été absorbées. Nous trouverons encore dans restomac, et y tenant une assez grande place, tout ce qui n'a point été attaqué par la salive, tout ce qui ne Test point par l'estomac, et ne le sera pas non plus dans les autres parties du tube digestif, c'est-à-dire toutes les parties réfractaires à la digestion (telles que ceUolose, fibre végétale, grains do fécule non broyés, fragments do tendons, etc.}. Nous trouverons encore dans Testomac le suc gastrique, et l'acide lactique, qui en est un des agents actifs. Si l'animal a tait usage de sucre ou de lait dans son alimentation, la proportion d'acide lactique aura augmenté , de Tacide lactique se sera formé dans Testomac aux dépens du sucre de lait ou aux dépens du sucre ingéré. D'un autre côté, Tamidon du pain et des pommes de terre, dé|i transformé en sucre, pourra aussi parfois donner lieu à la formation de cet acide, surtout lorsque le séjour des aliments dans restomac se sera prolongé, comme cela arrive souvent. L^acide acétique se rencontre encore parfois dans les produits de la digestion Aomacale; il provient aussi d'une fermentation particulière du sne. Chez Thomme qui boit du via et des liqueurs alcooliques, la tnnsbrmation de Talcool en acide acétique se présente assez souveot : on rencontre cet acide en quantités notables dans les produits •dn Tomissement, après les excès alcooliques.
biDsles boissons dont Fhomme fait usage (vin, cidre, poiré, bière), il J t de Teau, de Talcool, des matières salines et des matières orga* ttpes. Les matières salines dissoutes sont absorbées avec Teau dans l'estomac ou Tintestin. L'alcool fournit un peu d'acide acétique, mais lest en grande partie absorbé en nature. Lorsque de grandes quan- Ws d'alcool ont été ingérées dans le tube digestif, une portion est eilttlée par les voix respiratoires, en nature ou sous forme de vaïew d*Âldehyde, avec leur odeur caractéristique. Quant aux ma- ^ organiques azotées des boissons, on ne sait pas si ces matières M Térilablement modifiées par les sucs digestifs, ou absorbées en *>to.OD en peut dire à peu près autant du bouillon. Indépendam- * U cMéiie s'est d'abord loUdifiée avant d'être dissoute. (Voy. § 4.)
ment de ralbumine cuite, tenue on suspension, et de la gélatine, il y a en effet dans le bouillon des fhatieres exlractives azotées en disl^ôlution (créatine, créatinine, acide inosique), des sels, et une grande quantité d^eau.
La digestion des substances albumindides est plus prompte dans Pestomac que dans nos vases, avons-nous dit; mais ce n'est pas là la seule différence que la digestion naturelk présente quand on la bompàjre à la digestion artificielle. Dans un flacon où s'opère Une digestion artificielle, la matière albuminoide qui vient d'être dissoute se trouve encore, pendant les cinq ou six heures de la décomposition, en présence du suc gastrique, comme la matière qui n'est pas encore attaquée. Or, il est très* possible que l'action fettnentes-* cible du suc gastrique continue à agir suir la matière déjà dissoute, ei entraîne dans sa composition des modifications 'qui ne s'accomplissent point dans l'estomac. Dans le corps vivant, l'action du sue gastrique a lieu au contact d'une surface absorbante, qui s'empare au fur et à mesure du produit liquide formé, lequel se trouve ainsi soustrait à l'action ultérieure du suc gastrique. Lorsqu'à Texemple de M. blondlot on introduit dans l'estomac d'un animal porteur d'une fistule gastrique de l'albUmihe crue ( albuinine liquide non cuite), on constate qu'elle disparaît trfes-promptcmeht par absorption. Elle se trouve, en effet, en contact avec une surface absorbante, qui la trouvant à l'état de dissolution, s'en empare telle qu'elle lui est offerte. Dans nos vases, au contraure, l'albumine liquide mise eti contact avec le suc gastrique se transforme, au bout de cinq ou Sit heures seulement, en une substance incoagulable par la chaleur, ou peptone. Il est extrêmement problable que l'albumine liquidé ingérée dans l'estomac ne passe point par cette métamorphose. Il* n'y a sans doute que les matières albuminoïdes sotideSj telles que fibrine , albumine coagulée animale et végétale, légumino , gluten, etc., qui soient dans l'estomac vivant préalablement transfoN mées en peptone ou albuminose. Ajoutons que l'albumine n'est presque jamais introduite sous forthe liquide dans l'estomac de rhomme, les matières animales dont il se nourrit étant préalablement soumises à la coction.
Dis«stibiiité des aliments. — Le médecin est souvent consulta sur la question do savoir quels sont les aliments de facile digestion et quels sont ceux qui présentent, au contraire, une certaine rési^
tance à laction des sucs digi^tife. Dirons-nous que la digestibilité dm aliment doit dtre appréciée par le temps qu'un aliment reste dansFestomac? Hais il est des aliments qui séjournent peu dans r«3tomaCf et qui pénètrent dans Tintestih avant d'avoir été digérés. il en est d'autres, au contraire, qui séjournent longtemps ddns l'fest&ÊiMCj ei qui y sont finalement digérés. En conclura-t-on que leë premiers sont facilement digestibles^ parce qu'ils restent peu dans Testomac, et que les seconds sont difficilement digestibles , parce <pi*ib j séjournent plus longtemps? Évidemment , non. Ce n'est donc pas là qu'il faut chercher le degré de digestibilité des aliments. Un aliment est plus digestible qU'uû autre quand il cède ses parties cfaymifiables plus promptement qu'un autre, quel que soit dû reste le lien o& s'opère la dissolution, que ce soit dans Testomac bù dans llntestin. La question a été assez bien étudiée par M. Beaumont suir llMMnine, et par H. Blondlot dans plusieurs séries d'expériences suir ks umniax, en ce qui concerne la digestion des substances dont la diseolntion s^opère dans Testomac. Elle laisse encore beaiicoup à désirer pour ce qui concerne là digestion des substances alimentaires spécialement digéréies dans les autres parties du tube digestif. Les aliments qui franchissent facilement Testomac et n'y sont point digérés seront plus ou moins complètement attaqués par la digestion intestinale ; de ce nombre sont la plupart des matières végtelesde Talimentation. M. Làllëmand a remai-qUé, sur des individus attrâits d'anus contre nature^ que les aliments végétaux (léfîmes) se présentaient toujours plutôt à la plaie que la viande et ks substances animales. Si on donne dans uH môuic répàs à un lûnal de la viande et des végétaux, l'estomac retient la première^ etlaisse passer les seconds^ dont il n'a que peu de substances nutritiîes à extraire. Voilà pourquoi M. Lallemand range les légumes pinni les aliments légers, et les substances animales parmi les alinents kmrds. C'est là une image toute matérielle, et indépendante des phénomènes concomitants de la digestion et de l'absorption. Cela n'apprend rien sur le degré de digestibilité de Taliment , car il ^wrte peu que cet aliment se trouve dans telle ou telle partie du tabe digestif. Mais ce fait apprend que les substances sur lesquelles k vie gastrique doit agir séjournent ordinairement plus longtemps W ^ autres dans l'estomac. On sait aussi que les boissons, qui B'«t pas besoin do Faction préparatoire du suc gastrique et qui PnvtDi être absorbées sur toute l'étendue du tube digestif^ traver- «mpramptetnenl Testomac.
liO UVRE I. FONCTIONS DK NUTRITION.
Les végétaux sont généralement d*une digeslibilité moindre qae les matières animales ; ce sont eux, en ciTet, qui fournissent la plm grande partie des substances réfractaires, telles quelajûbre végétale, ou cellulose, les enveloppes des raisins, des lentilles, des pois, des fèves, des haricots, des pommes et des poires. La plupart des lé* gumes, lorsqu'ils n'ont point été hachés ou très-divisés par les ma-» choires, se présentent avec leur forme à Tanus contre nature ; leur trame fibreuse (cellulose) en maintient en quelque sorte le sque* lette. Les truffes et les champignons peuvent être notés au nombre des végétaux les plus indigestes.
Il est des matières qui, tout en n'étant point attaquées par Teste* mac, ne paraissent pas cependant en être expulsées aussi vite que les précédentes. Ces matières, par leur séjour dans Testomac, entra* vent les phénomènes de la digestion, et peuvent à juste titre Abre considérées comme des aliments indigestes, lorsqu'elles sont priseï en grande quantité. Telle est la graisse des animaux^, le beurret l'huile, la matière huileuse des noix, des amandes, des noisettes» des olives. Les matières grasses, d'ailleurs, alors même qu'elles ont passé dans l'intestin, sont d'une digestion difficile, et elles ny sont absorbées que très-lentement ( Voy. § 48 et 76). Pour peu que leor quantité dépasse une certaine proportion, on les retrouve en nature dans les fèces.
Quant à ce qui concerne la digestibilité des substances albnmi* noïdes, voici le résumé des recherches tentées à cet égard par M. Blondlot sur des chiens à fistule gastrique. La fibrine a été di» gérée dans l'estomac en une heure et demie, le gluten cuit en deux heures, la caséine ^ en trois heures et demie, l'albumine coagulée en six heures^ les tissus fibreux, tels que tendons et ligaments, en dix heures. Le mucus s'est toujours montré ré&actaire à l'action digestive, quelles que fussent sa source et sa forme. M. Beaumont a observé sur son Canadien que les substances albuminoides, lors» qu elles font partie des aliments composés, sont digérées ainsi qu'il suit : les viandes bouillies et frites de veau, de bœuf, de mouton et de porc, en quatre heures ; ces mêmes viandes, rôties, en trois heures et demie ; la viande des volailles noires, en trois heures et demie ; celle des volailles blanches, en trois heures. La chair du poisson était digérée moyennement.en deux heures et demie.
* M. Blondlot t va les mttiëres grasses séjourner jusqu'à douze heures diDt Ve»> tomac des chiens.
* La caséine se coagule toujours préalablement dans l'estomac. (Voy. $ 43.)
Les expériences faites par M. Beaumont sur la digestibililé des fètmktdi, tels que pain, pâtisserie, fécule cuite^ pommes de terre, ne pcofenl fournir de renseignements positifs, attendu que ces aliments frucliissent Pestomac avant d^être complètement digérés, leur digestioa s'opérant en grande partie dans Tintestin.
■■Mit ae la 4lsestloii stoniAcaie* — La digestion stomacale de fhonime s*opëre donc sur les substances attaquées par le suc gastrique en Fespace de trois ou quatre heures, quand la quantité de nourritiire digérée est modérée. Quand la masse de nourriture consonunée remplit complètement Testomac, la durée totale de la di^ gtftioQ stomacale est souvent du double (ainsi qu'on le remarque nr leB animaux). Il y a d'ailleurs à cet égard des différences indifidoelIeB nombreuses. Les hommes livrés aux travaux de cabinet et istceinis par leurs occupations à une vie sédentaire ont en général lesfonc&iiisdigestives languissantes, et les aliments restent souvent insB de six à huit heures dans Testomac ; ils y déterminent pendant tout le temps de leur séjour un sentiment de pesanteur, dont il disparition coïncide avec la fin du travail de la digestion stomactle. L^exerdce favorise le travail de la digestion stomacale; mais il trat qu'il soit modéré. Les efforts violents, quand l'estomac est rempli d'aliments, déterminent souvent Findigestion. Le travail de k digestion s'accomplit plus vite pendant la veille que pendant le sommeiL
ARTICLE 111
ètHSÊtm do mie paneréatîque , aotîoo de la biley action dn tuo mtettînal (digestion dans Tîntettin grêle).
tee iMUicréati^ae. — Le pancréas est une glande analogue par tt constitution anatomique avec les glandes salivaires. Le pancréas présente toutefois ce caractère particulier, que ses conduits d'cxcrélioo sont entourés de toutes parts par le tissu de la glande jusqu'à fintestm, où ils vont s'ouvrir. Le suc pancraétique est versé dans la portion verticale, ou deuxième portion du duodénum, par doux ca- Banx distincts. L'orifice du conduit supérieur est commun avec celui ta eanal cholédoque ; le suc pancréatique et la bile se trouvent mélinges en ce point, au moment môme de leur arrivée. L'orifice du canal inférieur est placé à 2 ou 3 centimètres au-dessous du précé-
114 UVRE I. fONCTIONS DE NUTRITION.
gelée par le refroidisseDieut. Qn ne sait pas encore bien positivement si le produit de la dissolution de la gélatine est identique aux précédants.
De tout ceci il résulte que la fibrine, le gluten, V albumine solide et VaHumine liquide^ la caséine, sont dissous et métamorphosés par le suc gastrique en unp substance analogue. Ce produit final a la même composition chimique que les matières albuminoïdes d'où il procède, ainsi quUl résulte des analyses de M. Lehmann. De même que les matières albuminoïdes, cette substance forme encore de Tacido xantoprotéique lorsqu'on la chauffe avec Tacide azotique ; elle précipite encore par l'alcool, par le tannin et par le sublimé corrosif. Elle diffère de l'albumine proprement dite , en ce qu'elle ne donne pas de précipité par les acides et ne se coagule point par la chaleur.
C'est au produit do la digestion des matières albuminoïdes que M. Le)imann donne le nom de peptone, et M. Mialhc celui à'albuminose \ En somme, la peptone a une grande ressemblance avec l'albumine. On sait, depuis les travaux de M. Vœhler, qu'il suffit do chauffer l'albumine dans la marmite de Papin pour qu'elle perde la propriété de se coaguler par la chaleur ; et cependant, sous cette nouvelle forme, elle a tout à fait la même composition que l'albumine primitive. D'un autre c6té, on sait aussi que l'albumine forme parfois avec les acides des composés solubles peu connus.
Au reste, si Isl peptone ne se coagule point sous Tinfluence de la chaleur, cela tient très-probablement à l'acidité du suc gastrique. En effet, soumettez de l'albumine coagulée à l'action du suc gastrique, Ql lorsque la dissolution sera opérée, exposez à la chaleur le produit filtré de la digestion : il n'y aura point coagulation, ainsi que nous venons de le voir. Mais si on sature ce même produit liquide par un alcali jusqu'à neutralisation, et qu'on chauffe de nouveau la liqueur, il se forme bientôt un précipité gris blanchâtre floconneux, comme si on avait chauffé une dissolution d'albumine.
Si les substances albuminoïdes pénètrent par absorption dans le sang, sous la forme de peptone, l'alcalinité du sang reconstitue vraisemblablement presque aussitôt la peptone à Tétat d'albumine, en neutralisant les produits absorbés. C'est sous cette forme (sous forme d'albumine) que nous constaterons plus tard dans le sang qui revient de l'intestin le produit de la digestion des matières albuminoïdes.
> 1 la peptone ou albupiinote n'est pas une subsbnce tout à faU idenUque, suivant qu'elle procède de Talbumine, de la fibrine ou de la caséine, car on trouTe encore entre ces divers produiu quelques diflcrenocs aux réactifs.
CHIP. I. DIGESTION. 115
Lassubstanoea organiques autres que les substances albuminoïdes ne sont point attaquées ni par conséquent dissoutes par le suc gas^ loque. Les corpt gras, Yhuikj restent tout à fait inaltérés lorsqu^on les mélange avec lui. Dans les digestions artificielles de viande, on voit la graisse de la viande se rassembler à la surface du liquide sous forme d'une couche huileuse. La graisse a été simplement fluidifiée par la température dubain-marie.
Lamidon n'est point attaqué par le suc gastrique. Par un séjour pcoiongé dans le suc gastrique, à la température de 35<» à 40°, il appartit, il est vrai, des traces de sucre, mais il se forme en mémo temps de Talcool, de Tacide acétique, de Facide carbonique. La plupart des liquides de Téconomie, autres que le suc gastrique, peu* f ent produire cet effet, quand on les maintient longtemps en pré* seoce de l'amidon ; ce n'est point là une action propre au suc gastrique.
Le twre n'est point attaqué par le suc gastrique d'une manière spèdale. Lorsqu'il est longtemps maintenu en contact avec ce liquida, il se forme de Pacide acétique et de l'acide lactique. Mais la même réaction se montre lorsque, au lieu de suc gastrique, on emploie des matières albuminoïdes quelconques. Aussi la formation de Vacide acétique et de l'acide lactique aux dépens du sucre se montre^ i-elle sur tous les points de l'intestin.
La sucre de canne se transforme en sucre de raisin ou ghfcose , dans les phénomènes de la digestion, et c'est sous cet état qu'il est absorbé. Mais cette transformation commence à peine dans l'estomac, et elle s'accomplit surtout le long de l'intestin grêle. La gamme et la pectine ne sont point attaquées par le suc gastrique. Quant aux substances inorganiques, toutes celles qui sont solubles dans l'eau, telles que les chlorures, les phosphates et les sulfates alcalins, le sont aussi dans le suc gastrique ; elles rencontrent d'aillavs la plupart du temps des boissons aqueuses dans l'estomac. Le Rkoiphate de magnésie, les sels de chaux et les sels de fer, etc., peu M point solubles dans l'eau, le deviennent en partie dans le suc gastrique, grâce à l'acidité de ce liquide.
Noos ne pouvons quitter les digestions artificielles sans fair0 ittnarquer que les digestions faites en dehors de l'estomac diffèrent <fcla digestion stomacale proprement dite, en ce sens que la dîssohition des matières albuminoïdes est toujours plus prompte dans Tes- ^onucque dans nos flacons. M. Blondlot a fait plusieurs séries d'ex- P^neacessous ce rapport. Il introduisait en même temps une môme
Is4 :*-7»xa 1
oc'^sIk -?&3r^ sur C nae^ «âj'ttmBf âel une -àiBB^iL t Voj. 5f«
^ maûacBBt 70mr M smsscBiis i ol
£2 vtciit '^asBssiÊiâLi bl ssès.
laçsat MO. ziaixiêR9' iJmmniimfles. C^s ^ par ji lâsiinr- Lé« icni» -giispOBS ^ <
k jrwçia^ <«£ ^ JUfST^mL siôa^ «b» r«HL <e fa n'a p» lîea
Lï<QC ;^KPsab3VÉ»cd^«Bes«atnÉn«îeBfiv.€>iars'a^
qs'à la <i:Aiitk« Àf^ Ve ■"^^■■■^ à «me b«9e li —y faire: à + 5^ oa T- M**. F'if er-ss^ce. E ssifùl àt rofoasr ^«eiipK lempsà me lesi;<nîGr» àe trà-f <« ss{i«nHzrt à ce&t <le FaHiBial poor qi^ll
Le sue p^aacrêaXMiBe. îadêfwadamBCBl de ia oiatwfe organique Sfmaie. renfame ime çraaie quantité d'eaa. des scb direis, tek que des cUonmes et des^ plia5rfatt*s de sowfe et de potasse , des carfeonales H des solfales akalms des caitoaales et des phosphates temnix. D reofeniie ai» des tnces de matières çrass«s. MM. Tîed* mann H Gmeim oot doimé une aiiahrse qui exprime ks rapports compaivs de ces dirers éléaienls. Qooiqiie le soc pancréatiqiies n'ait pas été recueilli par eux soirmnt le procédé de M. Bernard, qui n'était pas encore conna alors, cependant, comme ce liquide se coagmlaii à la chaleur, nous pouvons le considërer comme le véritable suc pancréatique de la digestion ^ L'une des analyses données par MM. Bidder et Schmidt s'applique aussi au suc pancréatique mor^ mai*. Voici ces deux analyses :
1 La Baiiere aetife de h salif e et àm sac çutri^ae. prtcifitée par l'alcool, est égaleaeat de BooTcaa solaMe dams l'eas. ^To?. $ 38 et $ 40.)
* U seconde aialyie, doBAéc par Vif. Bidder et Scàmlt, aiisi qneceUedeM. Frerkbs, se distiogneat des &emi précédoitcs par la bible proportIoB des matiêfes
kNCBÊATIQUB DU CHIRN.
iTiednann el Gaelio.)
suc PANCRéATIQDB DU CHIBN.
(Schmidt.)
Eau
ii4|iie analogue à Talba-
Is insolubles)
lie dans l'alcool (et sels
ins l'alcool)
Me dans l'eau (et sels iDS l'eau).
Matiëres organiques. .
Sels
■ SHC ^aAeréatiqae «ur les eorpis gnui. -— Les expé^ [. Bernard ont nettement établi que le suc pancréatique a d'émulsionner les corps gras. Les corps gras, qui no sont i à l'eau, ni à la salive, ni au suc gastrique, se trouvent i par le suc pancréatique en une émulsion, c'est-à-dire divisés en particules d'une finesse extrême, lesquelles eut au microscope que comme une fine poussière ou nébulosités indistinctes. Les corps gras, une fois émultrouvent par là même préparés à l'absorption, comme irons plus loin.
lu beurre ou des graisses animales, ramollies et liquéle température analogue à celle du corps des animant sont agitées avec du suc pancréatique, Témulsion s'opère 3q obtient pour résultat un liquide fluide analogue à un e. Si l'on agite dans un flacon de l'huile d'olive avec du itique, le même phénomène se produit. Lorsqu'on laisse L on a opéré ces divers mélanges dans un bain-marie ébnge finit, il est vrai, par se dissocier, mais il se main- Dt un temps plus considérable que celui qui est nécessorption.
est plus qne probable qu'elles ont porté sur un suc pancréatique altéré.
AHCBÉATIQUE DU CIlIF.?r.
(Sehaldt.:
sec PANCnéATlQUB DE l'ANB.
(Krtrlch*.)
{iDiques
i:oi
Lorsqu'on lio sur les animaux les deux conduits pancréatiques et qu'on leur administre ensuite des matières grasses, la graisse reste sensiblement inaltérée dans le tube digestif^. Onpeutla retrouveren nature soit dans le tube digestif lui-même, soit dans les matières fécales.
Sur le lapin, le canal pancréatique unique s'ouvre à 25 ou 30 centimètres au-dessous du canal cholédoque; or, on ^marque, quand on a fait prendre de Phuile à un lapin, que la partie de riaiestin placée au-dessous du point où vient s'ouvrir le canal pancréatique est remplie de matières grasses émulsionnées, tandis que l'émulsioD est bien moins évidente dans la partie de l'intestin qui précède le canal pancréatique. Les chylifères qui naissent de l'intestin, au-dessous du canal pancréatique, sont aussi plus manifestement remplis de graisse émulsionnée que les chylifères placés au-dessus.
M. Eiçenmann a rassemblé et publié dernièrement dans les i4iinales de médecine de Prague sept observations de maladies di^ pan? créas, à la suite desquelles l'ouverture des corps a montré une destruction plus ou moins complète de la glande. Or, dans toutes eei observations, la maladie était surtout ci^ractérisée par un oi^aiî^rtisemeni considérable. L'examen des selles montra dans les fèces V[l)6 grande quantité des matières grasses de FaUmentation.
M. Bernard, dont les expériences ont éclairé d'une vive lumiè^ rhistoire du suc pancréatique détruit le pancréas chez les chiens^ eo injectant'par le canal pancréatique des matières grasses liquides dum Tintérieur do la glande *. Or, chez les chiens dont le pancréas eii ainsi détruit, Tamaigrissement fait des progrès rapides, et les v^^ tières grasses de l'alimentation se retrouvent en grande partie non altérées dans les matières fécales.
Sur l'animal bien portant, pour peu que la quantité des matiàret grasses ingérées soit considérable, il s'en faut que toute la maise émulsionnée pénètre dans les vaisseaux chylifères. L'excès des matières grasses données dans la nourriture se retrouve dans les excréments. Cela tient à ce que les matières grasses offrent une certaine résistance à l'absorption. Pendant le temps que mettent les alimeots
• Il est vrai que, dans celle expérience, on supprime en même temps rtm'Tée d« la bile dans l'intestin. Or, It bile a certainement aussi une action émubive sor let matières grasses. (Voy. § 51.)
* L'injection des matières grasses dans la tabstance du pancréas est suivie d'tii induration de la glande. Il semble qu'il se forme là une masse savonneaM à VMê éê l'alcali du suc pancréatique. Celte induration de la glande est suivie par la i tion du panci^as, qui s'effectue en quelques semaines.
à pareoorir le tube digestif, il n^ a d^s lors qu'une quantité bornée de matières grasses absorbées. (Voy. § 76.)
On a dit que le rôle du suc pancréatique ne se bornait pas à Pémnlmn des matières grasses^ mais qu'il agissait encore chimiquemcDt sur ces matières pour les transformer en savons à Faido de son ikali. Cette manière de voir a été suggérée par la difficulté où Ton était d^xpliquer le passage de Thuilc et de la graisse en nature au travers des membranes ; la formation de savons solubles* paraissait indispensable à Tabsorption. Il n'en est rien. D'ailleurs on n'a jamais va ces prétendus savons ni dans le tube digestif ni dans les chyliftrcs, où on retrouve facilement les matières grasses en nature. Il faudrait pour que la saponification dont on parle fût possible, il faudrait, dis-je, que la réaction des liquides de l'intestin grêle fût toogours alcaline ; or, malgré l'alcalinité du suc pancréatique et celle de la bOe, Tacidité du suc gastrique entraîné dans l'intestin grêle avec le cihyme sature non-seulement cette alcalinité, qui est trèsbible, mais la réaction acide due au suc gastrique est encore prédominante dans la plus grande partie de Tintestin grêle. Le suc panaétttiqoe, bus en digestion pendant longtemps avec des matières gnsses en dehors du corps de l'animal, amène, il est vrai, une saponification partielle; mais cette saponification n'a lieu qu'à la longue, M il suffit d^ailleurs d'ajouter un peu d'acide au suc pancréatique, ou «inplement de saturer son alcalinité pour qu'elle ne se produise pas.
it<>a ûm MM fianeréatlqae «ar les alimentii fécnleiits* — Les
iliments féculents, nous l'avons vu, sont transformés par la salive en dextrine d'abord, puis en glycose. Insoluble qu'ils étaient, ils sont derenos solubles. Mais cette action , commencée dans la bouche et omliimée dans l'estomac (voy. § 39) , ne s'est exercée que sur une portkm des féculents. La transformation reprend une activité nou- ^de dans l'intestin grêle. Au moment où le chyme passe do Testomac ^l'intestin, il y a une grande quantité de fécule (surtout chez les loiniaax herbivores, dont elle constitue la principale alimentation)
* tu mVkn gratte ett une espbce de tel non miscible k Veau , constitué par 'iB^sIcique, l'acide margarique ou Tacide stéarique, unis k une base commune ^IgiiiiOfltle nom de glycérine. Dans la saponification à laide des alcalis, la gly- "^se nt mise en liberté et les acides s'unissent k l'alcali pour former des savons, ^ci^Hin des margarates, des olèates ou des stéarates alcalins, soltibles dans l'eau. { ^ Klrctnae,aef eiM libre, est également tohiUt dans l'eau.
qui n'a pas encore été modifiée. Le suc pancréatique agit sur elle à la manière de la salive.
MM. Sandras et Bouchardat ont démontré le fait à Taide du suc pancréatique de Foie. Ils ont montré aussi que des fragments de pancréas, mis en digestion avec Tamidon Jouissaient à un haut degré du pouvoir de les transformer en dextrine et en glycose. M. Lenz a tiré, de recherches plus récentes, la conclusion que le sucre pancréatique transformait Pamidon en sucre avec une grande rapidité.
Si , à l'exemple de M. Donders, on pratique à un chien une fistule à Torigine de Fintestin grêle, et qu'on nourrisse ce chien avec du pain (le pain contient une grande quantité de fécule) , on voit sortir par la fistule une matière qui renferme encore beaucoup de fécule. Au contraire, un chien sans fistule, nourri avec du pain, ne présente pas trace de fécule dans ses excréments. La transformation de la fécule a donc lieu en grande partie dans l'intestin.
Btte. — La bile s'écoule par le canal cholédoque dans la deuxième portion du duodénum. Cette humeur joue dans l'économie un double rôle : elle est une humeur excrémentitielle, comme le sont ruriaeet la sueur, et elle est évacuée par l'anus avec les résidus non absorbés de la digestion, qu'elle colore en brun. Elle concourt^ d'une autre part, aux phénomènes chimiques de la digestion. Nous ne Tenvisa* gérons ici que sous ce dernier rapport *.
La bile est un liquide légèrement alcalin, brun verdâtre, d'une saveur à la fois douce et amère. L'analyse de la bile a été faite bien des fois. MM. Berzelius, Gmelin, Mulder^ Demarçay, Liebig, ont publié des analyses qui diffèrent beaucoup les unes des autres. Aujourd'hui la plupart des chimistes ont adopté les idées de M. Slrecker sur la composition de la bile. Nous nous rattacherons aussi aux travaux de M. Strecker. C'est la bile contenue dans la vésicule biliaire du bœuf qui a servi à la plupart des analyses.
Indépendamment de l'eaû et des sels qu'elle renferme, ainsi que la plupart des liquides organiques, la bile peut être considérée comme constituée essentiellement par deux acides organiques azotés unis à la soude et à la potasse, et formant ainsi deux sels organiques. Ces deux acides organiques sont Y acide choiique et \ acide choiéique : ûs difièrent l'un de l'autre en ce que Tacide choiique ne contient point
I Voyei, pour les déUiU relalifs ^ It sécrétion biliaire, § 184 et ftuivaiitt.
», tandis que Tacide choléique est sulfuré. On a désigné quelle premier sous le nom d'acide bilique non sulfuré, et le DOS le nom d'acide bilique sulfuré.
e cholique peut être obtenu cristallisé en aiguilles. Cet acide lolable dansFeau et dans Péther ; il estsoluble dansTalcool. ie choléique n'a pas été obtenu à Tétat cristallin. Son acidité s prononcée que celle de Tacide cholique. Il est soluble dans
lolates et les choléates alcalins de la bile sont solubles dans s ont une saveur à la fois sucrée et amère. L'acétate de plomb rate d'argent précipitent les cholates. Les choléates ne sont kipiiés par ces réactifs.
endamment des cholates et choléates alcalins, la bile contf matières colorantes azotées : l** une brune (cholépyrrhine) ; te (biiiverdine] ; 2* une jaune (bilifulvine). Ces principes coloolès sont insolubles dans Teau. Ils se trouvent dissous dans I Taide du choléate de soude.
I dans la bile des matières grasses neutres : cholestérinc, margarine. Il y aussi dans la bile du mucus, i les sels minéraux que contient la bile, le chlorure de sodium os abondant. U y a des phosphates et des carbonates alcalins, >etites proportions de phosphates terreux, et des traces de fer et de silice.
oportion de Teau eontenue dans la bile du bœuf est environ Dur 100. Il reste par conséquent 10 pour 100 de matériaux quand on la fait évaporer.
trecker a procédé à la détermination des éléments constituants le par des procédés très-simples. Il évapore lentement cette r et traite le produit évaporé par Teau, par Talcool, par Téir l'acétate de plomb, il exclut tout traitement par les acides ilcalis, qui dédoublent et transforment les éléments constide la bile * .
île de l'homme contenue dans la vésicule biliaire est un peu ^he en matériaux solides, mais elle présente la même compo- [ue celle du bœuf. Voici l'analyse de la bile humaine, faite Frerichs sur un homme mort d'accident :
i b tignUkaUoo qn'il faut donner aax matières autrefois considérées comme eipet constituants de la bile.
wim est UD prodoit de l'art. Elle se forme aux dépens de Tacide choléique, «bitlMNiniirUi bile avec des dissolutions alcalines, ou quand on U traite
BILi: UUMAINC.
iFreiiciif.)
Acides de U bile unis à la soude (cholatc el cboléale
de soude)
Matières grasses (choleslérine, oléine, margarine)
Mucus
Sels
Eau
lUie de la bile dans la digestion. — La bile est versée dans le duodénum, c'est-à-dire dans une partie de Tintestin où les phénomènes de la digestion s'accomplissent encore avec toute leur activité ; de plus, la bile est versée, chez Thomme et chez beaucoup d'animaux, par un canal quilui est commun avec le suc pancréatique ; il est donc présumable déjà que cette humeur n'est pas seulement un liquide excrémentitiel, mais qu'elle joue un rôle dans les phénomènes de la digestion. Si la bile était simplement un liquide d'excrétion, on ne comprendrait pas pourquoi elle n'est pas versée dans les dernières portions de l'intestin, dans le colon transverse, par exemple, qui se trouve placé à peu près au même niveau que le duodénum.
La bile sécrétée par le foie s'écoule par le canal hépatique, elle passe de là dans le canal cholédoque, qui la transmet dans l'intestin, où elle s'écoule goutte à goutte, d'une manière continue. Mais une portion de la sécrétion, au lieu de suivre son trajet descendant par
par l'acide chlorbydrique. La taurioe est sulfurée comme l'acide choléique d*oè elle procède. Elle cristallise facilement, est soluble dans l'eau bouillante et insoluble dans Talcool.
La ifUine de Berzelius et de Mulder est un mélange de cbolates et de cboléttes al* câlins.
L'acide cholalique, Ttcide cholùidique, la dyslisine sont des produits de raclîM prolongée de la potasse caustique sur l'acide cbolique. Dans les mêmes conditions, il se produit aussi du glycocoUe.
L'acide fellinique de Berzelius n'est que l'acide choloïdique. La matière désignée sous le nom de résine biliaire est la même substance unie aux matières grasses d tnx principes colorants de la bile.
Le picromel est aussi un produit artificiel. C'est du glycocoUe mélangé de matiènet grasses.
On a aussi signalé dans la bile la présence de la leucine el de h iyrosme. Ces deux principes, qu'on a aussi retrouvés dans le sang des veines sus-bépatiques, ne se rencontrent qu'à l'état pathologique. Ce sont vraisemblablement des produits de décomposition.
rintestin^ remonte par le canal cystiquc, et vient s emmagasiner dam la Tésicule biliaire, qui se remplit. (Voy. § 184.)
An moDoent de la digestion, la bile accumulée dans la vésicule s'écoule dans le duodénum. Si Pon ouvre un animal à jeun, on InmTe la vésicule biliaire distendue. S'il a fait un repas depuis une hanre oa deux, on trouve la vésicule presque vide, quoique les aliniBDts soient encore dans Festomac. On a observé le mémo phéno- (c esl-i-dire la vacuité de la vésicule) sur des hommes morts le travail de la digestion stomacale. Lorsque les aliments t de Testomac dans le duodénum, ils trouvent donc la bile déjà parvenue dans Tintestin ; et, avec la bile, aussi du suc pancréaiMpe. Une partie de ce suc y arrive, d'ailleurs, par un orifice commun avee celui de la bile. La paroi interne de l'intestin se trouve dès lors tapissée par avance, sur le passage de la bouillie alimentaire, par QneooQfihe liquide, épaisse, visqueuse et adhérente, formée par la bile eilesac pancréatique. Il est probable que cette imbibition préalable des parois intestinales par la bile et le suc pancréatique n'est pas înoltle à l'absorption. (Voy. § 75 et 76.) L'écoulement de la bile dans llntestin conunence avec la réplétion de Testomac par les alimeoli. Cette réplétion exerce une pression sur les organes contenus dans rabdomen, par conséquent sur la vésicule, et la bile s'écoule dans rintesiin. L^ parois contractiles du canal cholédoque concourent à la progression. La vésicule biliaire est pourvue aussi d'une tonique contractile qui peut favoriser Fexcrétion, surtout quand la Tèsicule est fortement remplie.
On a remarqué, depuis bien longtemps déjà, que la bile se mélange ivec les corps gras ; ce n'est pas d'aujourd'hui que la bile de bœuf Mft de dissolvant aux dégraisseun. La bile ne parait agir sur les corps gras que par une action de mélange^ et non pas par action chi- BîqiftB. M. Lenz a mis des corps gras neutres on présence de la bile A a a pas constaté de dédoublement chimique. La faible alcalinité de h bile extraite du corps de l'animal n'a donc pas la propriété de saponifier les corps gras d'une manière sensible. A plus forte raison, hsipooiûcation n'a-troUe pas lieu dans l'intestin grêle, où, nous ItTOQs déjà dit, l'acidité du suc gastrique entraîné avec la masse dmentaire est presque toujours prédominante. 11 est probable, dès ^^ qoe dans les phénomènes de la digestion la bile concourt avec l^iQfi pancréatique à mettre les corps gras en suspension, c'est-à-dire
Us Biatières grasses doivent ôtre émulsionnées pour pénétrer dans
132 LIVRE I. FONCTfOl^ DE IfUTRITION.
les vaisseaux chylifères. (Voy. § 76.) La présence des corps gras dans les vaisseaux chylifères peut donc être regardée comme une preuve que ces corps ont été préalablement préparés à l'absorption, soit par le suc pancréatique, soit par la bile. Or, M. Lenz a fait plusieurs expériences qui démontrent que si Ton supprime Técoulement du sac pancréatique dans Tintestin, en y laissant parvenir la bile, on trouve encore dans les vaisseaux chyUfëres de l'intestin du chyle bbmCy c'est-à-dire des matières grasses. Chez le lapin, les expériences de M. Bernard ont prouvé, il est vrai, que Fémulsion des matières grasses a lieu surtout au-dessous de l'ouverture du canal pancréa* tique dans l'intestin (voy. § 48) ; mais M. Lenz a souvent observé que des lapins auxquels il avait fait avaler de l'huile présentaient manifestement du chyle blanc dans les chylifères au-dessus de Tembouchure du canal pancréatique.
La bile jouit donc^ concurremment avec le suc pancréatique, quoiqu'à un plus faible degré, du pouvoir d'émulsionner les corps gras.
Si l'on supprime l'arrivée de la bile dans l'intestin par la ligature du canal cholédoque, on constate qu'il y a eu néanmoins du chyle blanc d'absorbé : il y a donc eu des substances grasses émulsionnées. I^ pancréas a continué, cneiïet, à verser son liquide dans l'intestin. L'animal, d'ailleurs, succombe très-promptement aux phénomènes de la résorption biliaire, à moins que le canal ne se rétablisse. Lorsque, au lieu de lier le canal cholédoque, on établit une fistule biliaire, c'est-à-dire lorsque, au lieu de laisser couler librement la bile dans Fintestin, on la force à couler au dehors par une plaie extérieure, l'animal n'est plus exposé aux phénomènes de la résorption biliaire. Il peut prolonger sa vie pendant des mois, bien que la bile soit supprimée pour la digestion. La suppression de la bile comme liquide de digestion n'entraîne donc des désordres ni aussi manifestes ni aussi rapides que la suppression du suc pancréatique. On le conçoit aisément : le suc pancréatique n'émulsionne pas seulement les corps gras, mais il agit encore avec beaucoup de puissance sur les aliments féculents.
La bile n'agit pas à Tinstar du suc pancréatique, pour opérer la transformation des matières amidonnées en glycoso. M. Valentin place, pendant vingt-quatre heures, dans une température de 30* à 40'' centigrades, un flacon contenant un mélange de bile et d'empois d'amidon, et au bout d'un si long temps, il n'y a que des traces douteuses de dextrine.
Si l'on mélange de la bile avec de la glycose, et qu'on place ce
lûébnge dans une température convenable, il se forme de Tacide lactique. Mais la formation d'acide lactique n'a rien de spécial ici. No» aTODS vu qu'il s'en formait dans l'estomac, et cette formation a lieu aux dépens du sucre, dans toute l'étendue de l'intestin, sous noSuence des liquides organiques et de la température animale.
9mm tatcfltflBai. — Dans toute l'étendue de l'intestin , depuis le pjkre jusqu'à Tanus, la membrane muqueuse sécrète une humeur ou mucus, qui agit aussi sur les substances alimentaires. A l'arrivée de» matières alimentaires dans le gros intestin, la plus grande partie de» portions assimilables de l'alimentation ont été liquéfiées et absorbées; ra€tion du suc intestinal est donc à peu près bornée à l'intestin gréie. Les glandes de Lieberkhun, ou glandes tubuleuses simples, qui se trouvent répandues par myriades dans l'épaisseur de la membrane muqueuse, les follicules ou glandes en bourse, qu'on y rencontie ansn en quantité considérable , et surtout les glandes plus composées ou glandes de Brunner, qui forment au-dessous de la mugneose du duodénum une sorte de tunique glandulaire non inlerrampue, telles sont les glandes qui sécrètent le suc intestinal. On a parlé aussi d'une perspiration qui aurait lieu indépendamment des ^laudeSy au travers do la muqueuse intestinale et aux dépens du sang qn circule dans les vaisseaux de l'intestin. Cette perspiration, qui enste à la surface de la peau, n'a pas lieu dans l'intestin, car la soiface intestinale est toujours en contact, soit avec des substances liqiiides, soit avec des gaz saturés d'humidité. (Voy . chap . IV, sect. m, Éoaporaticn cutanée.)
Attirez, au dehors de l'abdomen d'un animal vivant, une anse in- Minale; ouvrez cet intestin, et excitez la surface muqueuse à Taide i irm acide faible, tel que le vinaigre, par exemple; et vous verrez I tondre à Finstant le suc intestinal.
Dans le but de se procurer le suc intestinal en quantité sufGsante
*■ poor en examiner les propriétés, MM. Leuret et Lassaigne faisaient
trilcr i des animaux plusieurs éponges entourées d'un linge un ; ils
Mettaient à mort les animaux, recueillaient les éponges trouvées
i im rintestin grêle, et exprimaient le liquide qui les imbibait, après
> k> iîoir débarrassées de leur enveloppe. Cette méthode laisse bcau-
OQip à désirer, car les éponges parvenues dans l'intestin peuvent
coBiair de la salive, du suc gastrique, de la bile, du suc pancréati-
qM et du suc iutestinal. H. Frerichs a procédé d'une manière plus
rigoureuse. Il attire au dehors une anse intestinale de chat, refoule avec soin son contenu par en haut et par en bas, à l'aide d'une pression douce, dans un espace de 10 à 20 centimètres; pose une ligature au-dessus et au-dessous de l'espace ainsi préparé, et replace ensuite l'intestin dans Tabdomen. Au bout de quatre à six heures, ranimai est tué, et on recueille le liquide qui a été sécrété dans l'anse intestinale comprise entre les ligatures.
M. Colin a suivi à peu près le mAme procédé que M. Frerichs. Au lieu de poser des ligatures sur l'intestin, il comprime sur le cheTâl deux points d'une anse intestinale, distants Tun de l'autre d'environ 2 mètres, h Taide d*un petit appareil à vis, dont les plaques eom« primantes sont doublées de velours. Au bout d'une demi-heure, U retire l'anse d'intestin qui avait été replacée dans le ventre de Ttnimal, et il en extrait par une ponction le liquide qui s'y est amassé.
MM. Bidder et Schmidt ont cherché à se procurer du suc intestinal en établissant des fistules intestinales après avoir préalablement lié les conduits biliaires et pancréatiques, mais ils n'ont obtenu ainsi que des quantités de liquides trop petites pour en pouvoir pratiquer Tanalyse.
Le liquide intestinal obtenu par la méthode de M. Frerichs et de M. Colin est un liquide limpide, transparent, alcalin. Sa solution filtrée devient opaline par la chaleur. L'alcool et la plupart des sels métalliques y déterminent un précipité abondant.
Ce liquide contient, indépendamment du mucus et d'une matière organique non définie, de Teau, des sels, et des matières grasses. Voici l'analyse qu'en a donnée M. Frerichs, et celle que M. Lassaigiie a faite sur le liquide recueilli par M. Colin.'
suc INTBST1?(AL DE CHAT.
(Frerifh».)
Eatï
Mu libres argADuiues t^liibkfl.
If uifu«^ H matlèrifïi organiques
iriïiolubl»
MaitL'fcs grasaw . .....
Sch .
suc I5TeSTI7fAL DE CHEVAL.
(CollitiLuitigB«.ii
EtQ
Matière» orgaDiqucs,. .
ScU
ActUa du ■■« lateniiiMa. — Peu d'expéricnces ont été faites sur Faction isolée du suc intestinal. M. Frerichs et M. Colin ayant mis de
i4'âfEii<liillftii contact avec en liquide ont observé une Iraiisicn deithne et en gîycose, mais une transformation ItinLe. doaiia aussi au suc inte;îiiual la propriété de diviser ^ônni^r les graines. De Thuile dolive ayant été mélangée à n a pensitté loagteuip^, et leâ liquides ne se soot seifié U loDgiié et iticoniplétemeaU Lp mêpie etpérîmcntateur rfttliisUi] «u-dessou^ de roriilce du canal biltaire et des canaux 5« et il injecte du lait ou de Thuile d'olive dans la partie de rinlesilin. Au boul de (jut^lquo temp;^, il constate la \ €um cUjle blanc (éniulsion eouleuaut les matières gra^sses) lUpirUe corr^poudaute de Tintestin* M, Lenî et M. Colin sont ■éft, è [M-Q prfai, aun mmip'^ résultats. Voici co que dit à cet égard I^Cala : « Lorsqu'on a$(Lto vivement dans im tube cinq à six parties 4i«i iitciliiial Avoe utte pixrûù d huile d'olive, ceLto-clse iranslEiwérua))^ blauchàlre* Uouiogtîne, Enfin lorsqu'on injecte aaai» tnii^tinale ftjriuée t d'^jprès le procédé indiqué plus KicUiBO quantité dliuile, on retrouve au bout d'une heure ÉÊÊtB réduite en tlocorn bUiicliÂtreiï, homo^i^nes, et qui léfftdiinaterjt d'une éniulâioTi déjà fort avancée* n
inér A» lu Mlr, du «no pttitcréMl|f|«f «t du «no ^^mi^emHun dnan riiilPAtIn grélfi» — NoUS aVOns étudié
i**moiU r*ir tïon isolée do chacun de ces liquides. Mais les
é^m lesquelles nous nous sommes places sont tout à fait
I et ptiri^inent etpérimentales. Dans le fait, ces trois liquides
nent sar des aliments déjà infiltrés de salive et de
la probl^IU4^ est donc très-complexe.
i résultats eipértiuen taux relatilâ à ractioQm/i'i///in'?edelabile,
^ftseréttique ftt du me intestinal^ sont à peu près nuls, et c'est
be qui est encore à faire : recherche d'aulanl plus inlé-
^ que, Qoits le répétons, ces divers mm agirent à 1 état de
» lotit le lotig de rinieslin gr^le,
i itfiMfSom ce rapport se borne aux résultats que nous ~*il fcrtmns liss nrat^tlomï faites à des moments divers do la digesiieiretanieti des matières alimentaires recueillies à des hautetirs
I ili l'iufiisliD f rt^le.
ilooillii» alimentaire ou le chytno contenu dans restomac passe, ^ taatfle iiQelqiiiss& î 1 m^ Tinle^iilin grêle et par portinns suc-
uLa ehvmfi a i < lans llnlestiu grêle (déjà dépouillé par
rabsorption d'une partie des principes albominoïdes liquéfiés et du sucre formé )^ contient : des matières albuminoides dissoutes, et non encore absorbées; du sucre formé aux dépens des matières féculentes, et non encore absorbé; des matières féculentes et non encore altérées ; les matières grasses intactes ; de faibles proportioiis d'acide lactique^ quelquefois de Tacide acétique ; enfin, les substances réfractaires à la digestion.
La bouillie alimentaire était grisâtre dans Pestomac; elle se ool<m en jaune dans Tintestin gréle, à cause de la bile; plus loin elle devient verdfttre, et sa couleur devient de plus en plus foncée, à mesure qu'elle s'avance vers le gros intestin.
Malgré Talcalinité de la bile, celle du suc pancréatique et celle du suc intestinal, Tacidité du suc gastrique entraîné dans Fintestin avec les aliments prédomine dans la plus grande partie de rinlestîn grêle. Ce n'est guère qu'à la fin de cet intestin qu'on rencontre la réaction alcaline. Ce fait repose sur un grand nombre d'expériences.
La réaction acide de l'intestin grêle n'est pas d'ailleurs exdosîfement déterminée par le suc gastrique. Elle l'est aussi par l'acide laetique et l'acide acétique, qui se forment aux dépens des matières sa* crées. Cette acidité est, par conséquent, en rapport avec les mutations des substances alimentaires. L'acide lactique et l'acide acétique, que nous avons vu apparaître dans l'estomac, se forment bien plus abondamment dans l'intestin, et cela se conçoit, puisqu'ils correspondait à une période plus avancée de la métamorphose des aliments féettlents et sucrés. Il ne faut pas croire cependant, comme quelques auteurs l'ont dit, que la totalité de la glycose passe à l'état d'adde lactique avant de pénétrer dans les voies de l'absorption. Si cette transformation commence dans l'intestin, elle est loin d'y être complète, et nous verrons que la plus grande partie de la glycose formée pénètre dans le sang en nature. (Yoy. § 64.)
On rencontre encore quelquefois, mais plus rarement, l'acide butyrique parmi les produits de la digestion intestinale. Il est probable que cet acide prend naissance, comme les précédents, aux dépens du sucre introduit en nature , ou du sucre provenant des métamorphoses des aliments féculents. On sait que la fermentation prolongée du sucre au contact des matières azotées donne naissance d^abord à de l'acide lactique et ensuite à de l'acide butyrique, par un dégagement d'hydrogène et d'acide carbonique ^ M. Frerichs nourrit des
1 Ces deox ga^ exiirteut parmi les prodaits gazeux de liutestin. (Voy. § 57.)