‹ Traité élémentaire de physiologie humaine, comprenant les principales notions de la physiologie comparée (volume 3)Chapitre 64 sur 135 · HE · texte numérisé non relu

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qui n'offre jamais les caractères du cartilage proprement dit. Dans quelques cartilages (cartilages des côtes, par exemple), le tissu fibreux des cicatrices du cartilage devient souvent le siége d’ossifications.

Le tissu musculaire délruit ne se reproduit point. Lorsqu'un muscle est coupé en travers dans sa partie charnue, les lèvres de la solution de continuité ont, en vertu de la tonicité musculaire, une tendance naturelle à l’écartement. Cet écartement se remplit de plasma, qui s'organise sous forme de tissu de cicatrice (tissu cellulaire condensé ou fibreux). Tout musele divisé par un instrument tranchant ressemble, après la réunion, à un muscle digastrique. La cicatrisation d’un muscle n’entraiîne dans le musele lui-même aucune altération notable de fonction, à moins que le tissu intermédiaire de nouvelle formation ne contracte des adhérences avec les parties osseuses, ou que, la perte de substance étant consiérable, le tissu nouveau ne comprenne une grande étendue du corps du muscle.

Les pertes de substance du système nerveux central ne se reproduisent pas. Les plaies qui intéressent les nerfs sont suivies d'accidents relatifs à la sensibilité et au mouvement des parties dans lesquelles ces nerfs répandent leurs filets. Lorsque les nerfs sont simplement divisés, les bouts en contact se réunissent par cicatrice. Cette cicatrice, un peu renflée, est formée en majeure partie d’un tissu cellulaire condensé. Au bout d’un temps assez long (plusieurs mois), on aperçoit dans l’intérieur de la cicatrice quelques fibres nerveuses (tubes nerveux primitifs) qui rétablissent plus ou moins complétement les fonctions du nerf. La cicatrice entre les deux bouts d’un nerf divisé s’opère encore lorsque les extrémités sont peu éloignées l’une de l’autre. La cicatrice, d’abord allongée, se rétracte peu à peu; des tubes nerveux se forment dans son épaisseur, et la fonction du nerf se rétablit. Lorsque la solution de continuité est de 4 centimètre à À centimètre 1/2, les deux bouts du nerf divisé ne se réunissent plus; ils se cicatrisent isolément, sous forme de bourrelet, et les fonctions du nerf sont à jamais abolies.

Le rétablissement de la circulation (par cicatrisation des parois des vaisseaux divisés, ou par formation de vaisseaux nouveaux servant d’intermédiaire aux vaisseaux des deux parties séparées) est évident dans les cas assez nombreux où le nez et les oreilles, complétement séparés du corps, ont pu être réappliqués sur le point de séparation, et reprendre leur vitalité. C’est aussi par formation de voies circulatoires nouvelles que des lambeaux autoplastiques adhèrent aux parties dénudées sur lesquelles on les applique. Mais si la cicatrisation des vaisseaux de petit ealibre, et la formation de capillaires intermédiaires pour rétablir la communication vasculaire des parties, sont incontestables chez l’homme, il est plus douteux que des arières d’un certain volume aient pris naissance de toutes pièces dans des points où il n’en existait pas auparavant, ainsi qu'on l’a cru voir quelquefois. Ge qui est probable, c’est que, dans ces cas, les nouveaux vaisseaux, allant d’une partie à l’autre d’une artère

hée, se sont formés par la dilatation des communications änastomotiques qui existaient auparavant à l’état capillaire. La dilatation des voies collatérales est d’ailleurs un phénomène très-fréquent, et on l’observe, la plupart du temps, après la ligature des grosses artères.

Le développement, de toutes pièces, des vaisseaux capillaires dans les tissus de formation nouvelle, est un fait surabondamment démontré. Les capillaires nouveaux, formés au sein du tissu pathologique par un mode analogue à celui du développement primitif du tissu vasculaire dans l’organisme normal en voie de développement, ces capillaires nouveaux, une fois formés, se relient avee les capillaires anciens des parties vasculaires voisines, et établissent la communication du lissu nouveau (la plupart du temps de nature celluleuse) avec les voies de la circulation générale.

La cicatrisation des canaux excréteurs divisés s'opère fréquemment aussi, à la condition que les extrémités séparées se trouvent en contact immédiat, ou qu'on les maintienne ainsi par des procédés appropriés. On observe souvent le rétablissement de la continuité des canaux excréteurs, à la suite des ligatures faites sur ces canaux, dans un but d'expérience, chez les animaux. Dans ces conditions, les tuniques du canal se tuméfient par un travail inflammatoire. Les bourrelets qui débordent de chaque côté de la ligature s’adossent, s’accolent et se réunissent par-dessus la ligature qui les enserre. La partie du canal étranglée par la ligature finit par se diviser, et la continuité du canal se rétablit. La cicatrisation des parois des canaux excréteurs, ainsi que celle des parois des vaisseaux, s'opère d’ailleurs à l’aide d’un tissu de cicatrice qui offre, avec la tunique celluleuse de ces canaux, une analogie de composition à peu près complète.

ARTICLE IV

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