‹ Traité élémentaire de physiologie humaine, comprenant les principales notions de la physiologie comparéeChapitre 45 sur 170 · ACTION DE LA RESPIRATION SUR LE SANO · texte numérisé non relu

ACTION DE LA RESPIRATION SUR LE SANO

iHi iui|r- — L'étude du sang est du domaine de l'anatomie générale. Noos ne rappellerons ici que" les points principaux de son histoire ^.

Le sang de rhomme et des vertébrés est un liquide légèrement alcalin, d'une couleur rouge plus ou moins foncée, d'une saveur légèrement salée, d'une odeur sut generù. Le sang est constitué par deux parties difrérentes. L'une est liquide, transparente : on la nomme plasma du sang ; l'autre consiste en une multitude de petites molécules solides, micro* scopiques(ou globules), lesquels nagent dans le plasma et sont entraînés ayee lui dans le torrent de la circulation.

Le plasma contient une matière incolore dissoute dans le sang vivant^ et qui n'est autre que de la fibrine. Cette matière se coagule spontanémait quand le sang est extrait de ses vaisseaux ; et, en se coagulant, elle emprisonne les globules dans les mailles de son tissu. C'est au coagulutn, contenant à la fois et les globules et la fibrine du sang, qu'on donne le nom de caillot Le sérum est constitué par la partie liquide et non coagulable du plasma.

Les gbbuks du sang sont de deux sortes : les globules rouges et les globules blancs.

Les globules rouges, infiniment plus nombreux que les autres, sont constitués, chez l'homme et chez la plupart des mammifères, par de petits disques aplatis, un peu renflés sur leur circonférence. Les globules rouges du sang de l'homme ont 0""»,005 à 0""»,006 de diamètre « ; ils sont constitués par une enveloppe et un contenu coloré. L'enveloppe, ainsi que le liquide visqueux contenu dans l'intérieur des globules, sont institués par une substance albumino!de globuline qui offre toutes les propriétés chimiques des matières azotées neutres. Quant à la matière ^oi donne au contenu sa couleur, cette matière n'existe dans le globule 4^'eQ quantité très^faible. On lui a donné le nom d'hématosvne. L'héoaiosine, ou matière colorante des globules, renferme une petite proportion de sesquioxyde de fer.

Les globules blancs, peu nombreux (M. Moleschott estime que le nomirodes globules blancs est au nombre des globules rouges :: 1 : 400, et M. Hirt :: I : 1000, en moyenne), sont sphériques et incolores. Ces glo-

' Toyei, pour plus d« détails, notre article Sang, dans lea Additions à VAnatomie iéiéra/edeP.-A. Bëclard, 4* édition, in-8, Paris, 1864.

' Lm globales rouges du sang des mammifères sont généralement un peu plus peUts ^chet rhomme. Chez les oiseaux, les reptiles et les poissons, les globules rouges ^^eUiptiqua. Ghex les repUles, lis sont généralement d'un grand volume. Les glo- Mesda sang du proteus anguinus sont presque visibles à Toeil nu; ils ont 1/1 5* de BUlimètre de diamètre.

bules ont la plus grande analogie, sinon une identité complète, avec les globules du chyle et de la lymphe. Il est extrêmement probable que ces globules ne sont que des globules du chyle et de la lymphe, versés dans le torrent circulatoire par le canal thoracique, et qui n'ont pas encore disparu. Cela est d'autant plus probable que le nombre de ces globules est manifestement plus considérable dans le sang des animaux, à V6poque oh se fait l'absorption digestive, que dans toute autre période ^

Enûn, on rencontre aussi dans le sang des éléments solides d'une petitesse extrême, tout à fait analogues aux granules élémentaires da chyle, et qui paraissent formés, comme eux, par des molécules de m^ tière grasse, entourées d'une mince couche d'albumine solidifiée. (Oo leur donne, dans quelques ouvrages, le nom de globulim.)

Le sang se compose essentiellement d'eau, tenant en dissolution oa en suspension des matières variées, c'est-à-dire des principes albuminoldes (principes azotés neutres), des principes non azotés (principes hydrocarbonésj et des sels. Les principes albuminoïdes sont : la fibrine, l'aUnmine, la globuline, l'hématosine, et les matières dites extractiva. Les principes hydrocarbonés sont : les matières grasses (telles que Vo\&û!t, la stéarine, la margarine, les oléates, les stéarates, les margarates de soude, la cholestérine« la cérébrioe) et les matières sucrées. Les sels consistent principalement en chlorures, carbonates et phosphates alcalins, à base de soude et de potasse.

Sur 1,000 grammes de sang, il y a, en moyenne, 127 grammes de globules desséchés* Dans les 127 grammes de globules, l'A^ma/oràie est représentée par 2 grammes environ. 100 grammes d'hématosine contiennent environ 0'%42 de fer.

Pendant longtemps, l'imperfection des méthodes de séparation chimique ne permettait guère de déterminer exactement le rapportées glM» humides avec le plasma du sang. On admettait généralement que les globules, tels qu'ils circulent dans le sang vivant, représentaient 50 pourlQO de la masse totale du sang. Si nous nous en rapportons aux recherdies microscopiques de M. Welcker cette évaluation n'est pas exacte. Pat une méthode qui lui est propre, M. Welcker compte les globules contenus dans un millimètre cube de sang. Suivant lui, il y a dans le sang de l'homme 5 millions de globules par chaque millimètre cube. Or, on globule de sang ayant 0"'",005 de diamètre, on trouve par un calcul tiès^ simple que, si 1 millimètre cube était uniquement rempli de globules, il

' Cette supposition, faite par nous il y a vingt ans, et basée sur I*examen comparé i> sang des animaux à Jeun et des animaux en pleine digestion, vient de recevoir deroi^ rement une conflrmation numérique. A l*aide de la méthode dite de Vierordt, perfectionnée par M. Welclcer (métliode qui consiste k compter les globules sur an micromàtre quadrillé), à Taide de cette méthode M. Hirt, ainsi que M. Marfels, ont constaté q» ^ nombre des globules blancs, comparé au nombre des globules rouges, augmente tiprà les repas. Ainsi, par exemple^ dans les expériences de M. Hirt faites sur loi-méiDC tandis que la proportion des globules rouges aux globules blancs, quand il était à jeoit était :: l : ISOO. cette proportion pendant la période digesUve était :: 1 s 7S0.

eD contiendrait au moins 15 millions. La place qui n'est pas occupée par les globules l'étant par le plasma^ il s'ensuit que le rapport des glO' bules humides au plasma est : : 33 : 66. C'est-à-dire que dans 100 parties de saDg, il y a en volume 33 parties de globules et 66 parties de plasma, ooeDCore qu'il y a un tiers de globules et deux tiers de plasma ^. M. Fudakowski, en pratiquant l'analyse du sang suivant la méthode récemment proposée par M. Hoppe-Seyler, est arrivé à des résultats tout à fait concordants avec les évaluations numériques de M. Welcker. L'analyse du sang veineux du chien a donné en effet pour 1,000 parties de sang 616,58 de plasma et 383,43 de globules humides.

Li fibrine peut être obtenue directement par le battage du sang au sortir de la veine. Elle se rassemble alors sous forme de filaments solides, qu'on recueille, qu'on dessèche et qu'on pèse. La fibrine, qui joue un rôle capital dans la formation du caillot, n'existe cependant, dans le sang, qu'en très-petile quantité. Sur i ,000 grammes de sang, il n'y a guère, en moyenne, que 2 ou 3 grammes de fibrine desséchée.

Le sérum du sang contient, à l'état de dissolution, une quantité assez considérable d'a/iumme. Lorsqu'on chauffe, en effet, le sérum à une température supérieure à + 70* (centigr.), il se prend en masse par la coagulation de l'albumine. Sur 1 ,000 grammes de sang, il y a, en moyenne, 78 grammes d'albumine desséchée.

Le sérum du sang, indépendamment de l'albumine, contient encore d'autres matières azotées, qu'on groupe généralement sous la désignation générale 4e matières extractives.

l^ matières extractives du sang s'obtiennent en évaporant le sérum k siccité. Ce résidu, traité par l'eau bouillante (l'eau ne dissout point l'albumine du sérum solidifié par la chaleur), abandonne à l'eau ou à l'alcool, des matières solubles. Les unes sont à la fois solubles dans l'eau et l'alcool, les antres sont solubles dans l'eau et insolubles dans Talcool. Ces produits eiistent en petites proportions dans le sang. Ils sont incristallisables pour la plupaûrt. Quelques-unes de ces matières sont des transformations de Talbumine et de la fibrine, et le premier degré des combustions éliminatoires. Telles sont : la créatvney la créatinmey l'acide inosique, ainsi que ies matières désignées par M.- Mtilder sous les noms d'oxyde de protéine, substances provenant de l'oxydation de l'albumine et de la fibrine.

La recherche et le dénombrement exact des matières extractives, c'estp à-dire des substances organiques dissoutes dans le sérum, et autres que l'albumine et la fibrine, est l'un des desiderata de la physiologie. Des

^ Les recherches de M. Welcker n*ont pas seulement porté sur l'homme, mais encore lar les mammifères, les oiseaux, les reptiles et les poissons. Chez les mammifères, le fipport entre les globules humides et le pksma est le même que chex Thomme. Chez les OiNaox elles repUles, U n*y a que 27 pour 100 de globules humides pour 100 parties ^ lang; chez les poissons, 11 n'y a que 7 p. 100 de globules humides pour lOO parties de ung.

analyses, entreprises depuis quelques années dans cette direction, ont déjà fourni des résultats importants. Ainsi, on a signalé dans le sang des animaux et dans celui de l'homme la présence de Yuréey dans Tétat physiologique (Simon, Yerdeil et Dolfus, Picard, Meissner et Shépard) ^. On trouve encore, dans le sang, certains principes absorbés par l'intestin, et non encore transformés ou éliminés ÇVoj. Absorption) ; on y trouve dn sucre^ non-seulement après l'absorption de cette substance, qui n'est que le dernier terme de la digestion des féculents, mais aussi d'une manièie à peu près permanente (Yoy. Sécrétions, Fonctions du foie, § 187). On a trouvé de la caséine dans le sang des nourrices. D'autres principes encore ont été signalés dans le sang, tels que les acides butyrique, lactique, hippurique, urique, formique, acétique, à l'état de combinaison saline avec les alcalis ; mais des recherches nouvelles sont nécessaires pour décider si la présence de quelques-uns de ces principes dans le sang est permanente, ou si elle n'est qu'accidentelle.

Les matières grasses contenues dans le sang s'obtiennent en traitant par l'alcool et l'éther le résidu évaporé du sérum et du caillot ; car les matières grasses existent dans le sérum, et unies aussi à la fibrine et anx globules. La dissolution alcoolique ou éthérée donne par évaporation les matières grasses du sang.

Les sels du sang s'obtiennent en faisant évaporer le sérum et en incinérant le résidu dans un creuset de platine ; plus exactement encore, en évaporant et incinérant le sang dans la totalité de ses éléments*

Les matières extractives du sang, les matières grasses et les sels représentent, ensemble et en moyenne, environ 10 grammes en poids sur 1,Û00 grammes de sang. Remarquons toutefois que la proportion des matières grasses peut varier dans des limites assez étendues. Ainsi, quoiqu'elles figurent généralement, dans la plupart des analyses, {KMir 2 ou 3 grammes sur 1,000 grammes de sang, elles existent dans le sang en proportions beaucoup plus considérables au moment de l'absorptioa digestive, et en particulier quand l'animai a fait usage d'aliments giv. Les matières grasses peuvent s'élever alors, chez l'animal en expérience, jusqu'à 10 et 20 grammes pour 1,000 grammes de sang. Le chiflhs dé la graisse contenue dans le sang est alors environ le tiers de celai de l'albumine.

Le sang peut encore renfermer un grand nombre de substances de

A L'urée est an des produits du travail nutritif qui s'exécute dans toutes les paitftt, et cette substance résulte de ToxydaUcn des matières albumlnotdes, soit des tissus, soit du sang lui-même (Voy. §§ 776 et 798}. — La proportion de Turée dans le sang diei l'homme sain est de 0,16 pour lOOO (sur la chèvre MM. Meissner et Shépard ont troové 0,17 pour 1000). Les circonstances qui entravent le travail éliminatoire de cette sol>stance en augmentent la proporUon dans le sang. Chez deux femmes atteintes d'améDorrhée, par exemple, elle s'est élevée à 0.26 et à 0,29 pour 1000. Le sang du placenta sa contenait une fois 0,28 et une autre fols 0,02 pour 1000 ; le sang du fœtus 0»27 pour IO(N^ Dans la maladie de Bright, la proportion d'urée s'élève parfois Jusqu'à f »5 pour tOOS^ ^ dans le choléra à 0,6 ou 0,7 poMr lOOO. (Picard.)

pmage, introduites par Tabsorption, et destinées à l'élimination, comme aussi des substances médicamenteuses ou des poisons ; mais ce n'est pas ici le lieu de nous en occuper.

Le sang renferme enfin une grande quantité d'eau. Cette eau tient en dissolution tous les matériaux solubles du sang et infiltre les globules* Sur 1,000 grammes de sang il y a, en moyenne, environ 790 grammes d'eau.

Moyenne d'analyses du sang de Thomnie (sang extrait des veines du bras).

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